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凡是晶狀體混濁的眼病均稱為白內(nèi)障。沒有明顯原因,病年齡一般在50歲以上者稱老年性白內(nèi)障。臨床表現(xiàn)為視漸減退,可有單眼復(fù)視和屈光改變等。常用藥物有滴眼劑白內(nèi)停、消白靈、法可靈以及口服藥物維生素C等。 【藥物飲食禁忌】 1.服維生素C忌吃動物肝臟 因維生素C是一種烯醇結(jié)構(gòu)的物質(zhì),易被氧化破壞,如遇到微量金屬離子,如銅、鐵離子,會迅速氧化,特別是銅離子能使維生素C氧化加速1000倍以上。而動物肝臟含銅豐富,能催化維生素C氧化,使其失去生物功能,降低藥效。故服用維C時忌食動物肝臟。 2.服維生索C忌過食堿性食物 因維生素C屬于酸性藥物,若在服用維生素C期間過食堿性食物(菠菜、胡蘿卜、黃瓜、蘇打餅干、茶葉等),可因酸堿中和而降低療效。 【藥物相互禁忌】 有關(guān)維生素C的禁忌詳見“病毒性心肌炎”。 【本病飲食禁忌】 1.忌過食辛辣肥膩食品 中醫(yī)認為,老年性白內(nèi)障多因肝腎精血虧損,不能涵養(yǎng)雙目所致。若大量進食蔥、姜、蒜、辣椒等辛辣食品或肥肉及油炸香燥之物,則可損傷脾胃,耗損陰精,使白內(nèi)障病情加重。 2.忌煙酒 煙酒對視力有很大損害,可導(dǎo)致火旺痰凝,加重晶狀體混濁和視力模糊,使病情加劇,故老年性白內(nèi)障病人應(yīng)嚴(yán)禁煙酒。 3.忌用銅炊具燒水煮湯 老年性白內(nèi)障患者需補充維生素C,而銅壺?zé)?、銅鍋煮湯會溶解一些微量元素銅,銅在體內(nèi)可破壞維生素C,對病情不利。 4.忌高膽固醇飲食 研究表明,高脂血癥患者的白內(nèi)障發(fā)生率顯著增高。這是因為高脂血癥患者的血液呈粘滯狀態(tài),血液流動較正常人緩慢,因而引起營養(yǎng)障礙;同時,高脂血癥患者多有動脈硬化,動脈硬化可造成房水屏障的功能障礙,進而使晶狀體營養(yǎng)失調(diào)、代謝失常。因此,白內(nèi)障患者應(yīng)忌食動物內(nèi)臟、蛋黃、蚶肉、螃蟹、松花蛋、魷魚、鯽魚等高膽固醇食品。 5.忌高糖飲食 白內(nèi)障是糖尿病人最常見的并發(fā)癥,且較多引起失明。因高糖飲食可使體內(nèi)甘油三酯的合成增加,血脂升高。此外,血糖升高可使血液呈高凝滯狀態(tài),血液流動減慢,使晶狀體代謝發(fā)生紊亂,因此,本病患者應(yīng)忌高糖飲食,如巧克力、糖果、甜點心等。 【本病用藥禁忌】 1.服維生素C劑量不宜過大 每日口服維生素C 4g,一周后尿中排出草酸鹽的量可由每日58mg增加至622mg。因此,服用大劑量維生素C,可能發(fā)生尿路草酸鹽結(jié)石。 2.慎用糖皮質(zhì)激素類藥 地塞米松、強的松、可的松等糖皮質(zhì)激素類藥物可加速白內(nèi)障的進展,故白內(nèi)障患者最好避免使用糖皮質(zhì)激素。必須應(yīng)時,盡可能低劑量短時間應(yīng)用。據(jù)統(tǒng)計,如強的松按成人每Et劑量lOmg計算,假若服用一年以上時間,不少人的眼內(nèi)晶狀體將受到不同程度的損害,甚或引起白內(nèi)障。 3.忌服鐵劑 據(jù)研究發(fā)現(xiàn),老年人多飲茶可預(yù)防白內(nèi)障,每日飲茶5杯以上者,患白內(nèi)障的危險性明顯降低。一般認為,白內(nèi)障的發(fā)病機理是由于氧化反應(yīng)產(chǎn)生的自由基作用于眼球的晶狀體所致。茶中含有鞣酸分解而產(chǎn)生的具有抗氧化作用的代謝產(chǎn)物,可阻滯自由基的氧化反應(yīng)的發(fā)生。但若服用硫酸亞鐵、富烏酸亞鐵、枸櫞酸鐵等鐵劑時,易與茶中的鞣酸發(fā)生沉淀反應(yīng),不利于本病的防治。 |
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