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心律不齊、早搏,多因心脾兩虛!一味歸脾湯,補脾養(yǎng)心,化解難題

 mjx1234圖書館 2022-05-15

2022-05-12 16:00·心血管專家羅繼紅

今天這篇文章,我想和大家聊聊中醫(yī)調(diào)理心律不齊的思路。

早搏、心慌、心亂跳的感受,想必是每一位心律不齊的患者都唯恐避之不及的。

那么,心律不齊到底是怎么引起的呢?

對于這個問題,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)給出了很多解釋,但是從中醫(yī)角度來說,有一種理論是不得不重視的,這就是脾土不足。

什么意思?大家都知道,這心臟的跳動,離不開心血和心氣的供養(yǎng)。

而心氣和心血從哪來?要靠我們脾的運化而來。

脾臟作為后天之本,乃是氣血生化之源。脾不足,氣血生化失常,導(dǎo)致心血不足。反過來,心火生脾土。

心的功能受影響,會直接抑制脾的生化功能。就這樣,二者陷入惡性循環(huán),令病情難有轉(zhuǎn)機。

所以,對于心律失常而言,心脾兩虛是特別受重視的病機。說得簡單一些,心悸的真相,其實是脾臟太“餓”了。

那我們該怎么調(diào)理呢?當(dāng)然是補養(yǎng)心脾了。而在健脾和養(yǎng)心之間,我們則要從健脾入手進行調(diào)理了。

具體怎么做呢?今天我就要給大家分享一個補脾養(yǎng)心的方子,方見:

炙黃芪,黨參,當(dāng)歸,炒白術(shù),炙甘草,茯苓,酸棗仁,遠志,木香,大棗,丹參,香附。全方以水煎服,每日一劑,分早晚兩次溫服即可。

懂中醫(yī)的朋友一看,就知道,這個方子其實就是《濟生方》里歸脾湯的加減變化而來。

此方的應(yīng)用,其實是國醫(yī)大師顏正華的心法。

顏師為中醫(yī)界治療脾胃病的泰山北斗、杏林名家。此方作為老先生的經(jīng)驗方法,被廣泛收錄在多部著作中,供后學(xué)研習(xí)和參考,在中醫(yī)界有著一定的影響力。

我們來看一下這個方子:

首先,健脾,就派出五員大將,分別是炙黃芪、黨參、炒白術(shù)、炙甘草和大棗。

炙黃芪健脾益氣。它和普通的黃芪想比,補益中焦的功能更好一些。一般的黃芪,固然也補益脾胃,但是其實衛(wèi)氣的功效更好一些。

黨參,性味甘,平,入脾、肺經(jīng),也是補中益氣,健脾益肺的良藥。

《本草正義》對黨參的夸贊實在到位:“黨參力能補脾養(yǎng)胃,潤肺生津,腱運中氣,本與人參不甚相遠。其尤可貴者,則健脾運而不燥,滋胃陰而不濕……”。

再看炒白術(shù)。白術(shù)本身就是健脾助運化的良藥。炒白術(shù)的健脾功效,要更好一些,尤擅于燥濕。

炙甘草和大棗的配合,偏重于補益脾血。所以總體來看,這五員大將功在補脾氣、益脾血,是難得的經(jīng)典組合了。

但是,補歸補了,但是這么下力氣地補,患者會不會有壅滯之嫌呢?為了讓滋補之事行之有效,我們看到了木香和香附。

木香,性味辛、苦,溫,入歸脾、胃、大腸、三焦、膽經(jīng),功在行氣止痛,健脾消食。

香附,性味辛、微苦、微甘,平,入肝、脾、三焦經(jīng),行氣解郁,調(diào)經(jīng)止痛。

從藥性上來看,這兩味藥都入脾經(jīng),而且能行脾胃之氣。它們倆用在這里,就是為了防治方才那么多補藥導(dǎo)致的壅滯。

方才說過,調(diào)理心悸,心脾同補是關(guān)鍵。

接下來,我們看看此方如何養(yǎng)心。此時四味藥拍馬殺出,分別是當(dāng)歸、茯苓、炒酸棗仁、遠志。

當(dāng)歸,性味甘、辛,溫,入肝、心、脾經(jīng),功在補血活血,調(diào)經(jīng)止痛,潤腸通便。在這里,我們?nèi)∷萄a心肝之血的作用。那茯苓,不但健脾利濕,更有寧心之用。

再說酸棗仁。此藥性味甘、酸,平,入肝、膽、心經(jīng),功在補肝,寧心,斂汗,生津。此藥滋肝血、寧心神。還有那遠志,性味苦、辛、溫,入心、腎、肺經(jīng),功在安神益智。

這四味藥聯(lián)合在一起,就是要養(yǎng)心血、寧心神、補心氣。它們和黃芪、黨參、白術(shù)、甘草、大棗的配合相得益彰,對心脾兩臟同時滋補,效果自然可以期待。

最后,我們看一眼丹參。丹參是干嘛的?

它當(dāng)然是補血活血、涼血清熱的。這味藥在這里很關(guān)鍵。

如果當(dāng)歸、茯苓、炒酸棗仁、遠志四味藥過于滋膩而化熱,那么丹參涼血之功就會立刻顯現(xiàn),充當(dāng)“滅火隊長”。所以說,這丹參一味,角色可謂關(guān)鍵。

全方精義給大家介紹至此了。

其實,它作為歸脾湯的加減,很好地執(zhí)行了健脾養(yǎng)心的任務(wù),個中配伍雖然勢大力沉,但是總有佐藥為之相互制衡,使得全方相得益彰,層次井然。這也就難怪它成為大師們的常用驗方了。

當(dāng)然,這個方子,不見得適合所有人,但是對其中一大部分人來說,是十分有價值的。

大家想借鑒應(yīng)用,要請中醫(yī)師辯證指導(dǎo),隨癥加減,以求最佳之功用。

好了,今天就給大家說到這里了。

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