脊椎健康聯(lián)盟 2021-01-04

（人體胚胎，明顯可以看到尾巴）

不過在胎兒成長的過程中控制生尾的基因關(guān)閉了,因此胎兒的尾巴停止生長。

    表面上，尾骨確實很不起眼，但是一旦損傷，一定會影響健康。比如：引起內(nèi)臟功能紊亂，出現(xiàn)頭暈?zāi)垦＃臒┬貝?，下腰部酸痛等癥狀。此外，尾骨還是保護脊柱不可缺少的部分。

骶骨、肌肉勞損

尾椎骨關(guān)節(jié)慢性炎癥

尾椎骨關(guān)節(jié)慢性炎癥病人不僅僅出現(xiàn)尾椎骨疼痛，而且可伴有局部腫脹、疼痛以及麻木。病情發(fā)展到一定程度時可影響下蹲，使得下肢疼痛或大小便異常，這種情況下需立即接受治療。在醫(yī)生指導下合理用抗生素，同時搭配活血化瘀的中成藥，也可以通過溫熱理療和針灸，還有中藥外敷的方式來緩解。同時多注意休息，避免尾椎骨承受太大的壓力，不能長時間坐著不動。

骨質(zhì)病變

骨質(zhì)發(fā)生病變后可導致尾椎骨疼痛，僅憑癥狀是無法確診的，還需拍片檢查來確定疾病。另外女性閉經(jīng)后，骨質(zhì)可發(fā)生鈣化和退化，從而導致尾椎骨疼痛。這種情況下需合理用活血止痛的中藥或止痛藥來調(diào)理，也可以選擇理療。平時要多注意保養(yǎng)，避免身體太勞累，做好保暖工作，多注意休息，不能長期保持同一個姿勢。

腰椎間盤突出

尾椎骨疼痛時需警惕腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)所引起的，這種情況下應(yīng)去醫(yī)院做腰部CT，只要確診此疾病后應(yīng)早接受治療。適當?shù)淖鲎晕义憻?，加強腰肌鍛煉來減輕疼痛感。只有徹底根治腰椎間盤突出問題，才能解決腰椎骨疼痛癥狀。

摔傷

由于尾椎骨部位脂肪量較少，意外摔傷時可引起脊椎骨疼痛。摔傷的人若長時間站著或坐在較硬的椅子上可感覺到全身不適，需經(jīng)常更換坐姿才能緩解疼痛感。摔傷可引發(fā)多種問題，如尾椎骨骨折或尾椎骨脫位。還有骨膜下軟組織挫傷出血可引起骨膜炎，需立即去醫(yī)院做檢查，看看摔傷的病情嚴重程度。若尾椎骨骨折或脫位，需積極配合醫(yī)生治療；若軟組織挫傷或患有骨膜炎，需多注意休息對局部熱敷和按摩，能有效緩解疼痛感。

骨質(zhì)增生

若尾椎骨疼痛反射到腳底神經(jīng)，十有八九是骨質(zhì)增生。骨質(zhì)增生可壓迫神經(jīng)，從而引起疼痛，同時也會摩擦相鄰的神經(jīng)、骨頭和血管，使得以上部位發(fā)炎，加重疼痛感。可通過對局部按摩、熱敷或針灸的方式來減輕疼痛。到目前為止，還沒有任何方法能徹底根治骨質(zhì)增生，病人需做好生活調(diào)理，積極減輕體重，適當?shù)淖鲥憻?。少吃或不吃柳橙類水果、咖啡以及酒精和糖類等?/p>

 骨盆 

骨盆前傾時骨盆的垂直軸線向前傾斜，同時伴有腰椎前凸加大的一種癥狀，然后出現(xiàn)臀部后凸腹部前凸的一種畸形外觀，造成骨盆前傾的原因很多，常見的是腹部及腰背肌，力量的不平衡，如果腰背肌肌肉緊張，腹部力量不足，就可以使骨盆無法保持中立位置形成骨盆前傾。

還有一個因素是妊娠懷孕，隨著孕周的逐漸增大，腹部的體積和重量也在增大，腰椎所承受的壓力進一步增大，骨盆會出現(xiàn)嚴重的前傾現(xiàn)象。

 尾骨訓練 

    尾骨訓練不僅對于尾骨的損傷有著較好的恢復(fù)作用，并且卷尾骨是瑜伽動作中最常見的應(yīng)對骨盆前傾的動作，推薦一套動作訓練尾骨及周邊肌肉并且改善骨盆前傾的狀態(tài)。

一、 鍛煉右側(cè)內(nèi)收肌

1. 右側(cè)臥，右腿伸直，左腿屈曲在前；右手抱頭，左臂屈曲在前，右腿大腿內(nèi)側(cè)發(fā)力抬起右腿，全程收腹，保持骨盆不發(fā)生旋轉(zhuǎn)，下落時右腿不要著地。發(fā)力抬腿時呼氣，下落時吸氣動作感覺，使得右側(cè)大腿內(nèi)側(cè)有收縮感。

二、加強臀部肌肉，如臀橋

平躺在瑜伽墊上，屈膝雙腳分開與肩同寬，膝蓋始終朝向腳尖反向，雙手放在身體兩側(cè)，腹部收緊，臀部夾緊發(fā)力向上頂起，使身體的肩、髖、膝成一條直線。呼氣發(fā)力吸氣下降。

三、平板支撐

俯臥在瑜伽墊上，雙肘彎曲與肩同寬支撐在地面上，保持肩、肘垂直于地面。雙腳踩地，臀部夾緊，腹部收緊腰背挺直，發(fā)力使身體離開地面。保持髖關(guān)節(jié)的穩(wěn)定，使頭、肩、髖、踝保持在同一條直線上。

三、鴿子式，幫助我們充分打開臀部，控制尾骨處的疼痛現(xiàn)象。

1. 選擇一個舒適的坐姿，右腿向后伸直，彎曲左腿，兩手以肩的寬度展開，可以將手掌放置于身體前側(cè)地面上，感受臀部和腰部的力量；

2. 呼氣，上半身提起，兩手支撐身體重心。之后再呼氣腰部稍稍拉伸，使背、腰部、臀部等地方感受到緊張感；

3. 放松身體坐直于地面，深呼吸，兩腳彎曲，往右邊方向伸展；

4. 將腿平放于地上，注意此時兩膝左右應(yīng)當成一直線，隨后彎曲左臂勾住左腳背；

5. 左手伸向背后繞過脖子，并將左、右手在背后相握，停留約數(shù)十秒，做一次深呼吸，換另一邊練習即可。

四、穿針式，通過拉伸臀部肌肉，帶動尾骨，緩解久坐而導致的僵硬癥狀。

1. 貓式正位進入，將左手向前移動一個手掌的距離；

2. 吸氣，抬右手臂舉向天花板，指尖同樣指向天花板的方向；

3. 呼氣，將右手穿過左腋窩，向左側(cè)伸展，將右肩膀平穩(wěn)落在地面，臉貼放在墊面上，面向左側(cè)；

4. 隨后將右手臂向左側(cè)伸展，掌心朝上，可以將你的左手臂向頭部上方伸展，也可以根據(jù)自己的柔軟程度放在背后扶助腰部；

5. 在這個體式保持大概1分鐘左右，換另一側(cè)練習。

 康復(fù)匯 2022-05-11

骶骨的移位總的分為兩大類，一類是骶髂關(guān)節(jié)對應(yīng)的骶骨相對于髂骨的移位，另一類是腰骶關(guān)節(jié)對應(yīng)的骶骨相對于腰五椎體的移位。

 康復(fù)匯 2022-05-12 

尾骨痛的臨床處理思路     來源

臨床上各種原因引起尾骨區(qū)域疼痛的，就稱為“尾骨痛”，又稱“尾痛癥”。引起的常見原因有尾骨或骶尾關(guān)節(jié)的損傷，尾骨的發(fā)育畸形、腫瘤、感染、骶尾關(guān)節(jié)炎及異常姿勢等。尾骨痛是臨床上較為常見的疾病，好發(fā)于女性，與女性局部的解剖生理有關(guān)，男女之比約為1：5.3。形成尾骨痛的可能原因與尾骨上的解剖結(jié)構(gòu)有關(guān)。

尾骨上方與骶骨下端構(gòu)成骶尾關(guān)節(jié)。尾骨上有較多肌肉韌帶附著，后有臀大肌、肛門括約肌附著于尾尖前方。肛提肌附于尾尖后方。骶尾韌帶圍繞骶尾關(guān)節(jié)，尾骨邊緣較窄，兩側(cè)有骶結(jié)節(jié)韌帶及骶棘韌帶附著，尖部附著有肛門外括約肌腱。

臀大肌包裹著多數(shù)臀部，故臀大肌損傷也可引發(fā)整個臀部甚至深處疼痛，其附著在骶骨上，也會導致整個骶骨下部并向外放散至髂嵴下區(qū)域的疼痛。當坐于堅硬物體上時，可誘發(fā)臀大肌區(qū)域劇烈疼痛。臀大肌部分肌纖維附著在尾骨上，可引起尾骨痛，易被誤認為是尾骨本身造成的疼痛，在一些不小心摔傷尾骨的患者中，部分尾骨骨折引起的疼痛可能就是臀大肌損傷導致。

尾骨痛多由于肛提肌，尾骨肌和臀大肌緊張引起的。 肛提肌綜合征90%為女性，表現(xiàn)為骶骨、盆腔隔膜、肛門區(qū)域和臀部疼痛，43%性交困難，40%直腸功能紊亂，20%坐位疼痛。這些癥狀多與梨狀肌、骶棘韌帶、骶結(jié)節(jié)韌帶有關(guān)，臨床治療時可處理八髎、骶骨邊緣、坐骨棘和坐骨結(jié)節(jié)。

尾骨肌為三角形腱性肌肉纖維，位于肛提肌的后方，由骶4～5神經(jīng)分支支配。

臀下動脈的尾支穿過骶結(jié)節(jié)韌帶，供應(yīng)臀大肌及尾骨后部皮膚及鄰近部位的血供。

陰部神經(jīng)、肛尾神經(jīng)后支合并骶神經(jīng)交通支，分布于尾骨后部的皮膚，肛尾神經(jīng)前支由發(fā)育不全的尾骨橫突下環(huán)繞向前。故針對尾骨區(qū)域的解剖結(jié)構(gòu)引起的尾骨痛，可以采取治療臀大肌、盆底??；

從神經(jīng)角度來說可能是陰部神經(jīng)和肛尾神經(jīng)損傷，可以處理骶管裂孔、坐骨棘和坐骨結(jié)節(jié)內(nèi)緣，同樣的，對于肛尾神經(jīng)損傷也可以處理八髎和腰部六針。

總結(jié)：尾骨痛可以處理臀大肌、骶骨邊緣、坐骨棘、骶管裂孔、八髎、腰部六針。