內(nèi)容提要：通過相火、陰虛、肝病及心（母病及子）講解甲亢的發(fā)病原理及治療方藥。

　　朋友們大家好，我是陳勝昔，網(wǎng)名Water。今天帶給大家“中醫(yī)大腦”第9講，甲亢（甲狀腺功能亢進）的治法。擺弄中醫(yī)，不論是學習還是治病，我們要知道人體運行是“生命現(xiàn)象”。就是說，人的身體運行規(guī)律和歷史、社會、企業(yè)、人生的規(guī)律是類似的，生命和環(huán)境之間有內(nèi)外的平衡，生命內(nèi)部又有多層面、多角度的內(nèi)部平衡，而內(nèi)部平衡中又有整體平衡和局部平衡。當很多中醫(yī)問題理不出頭緒的時候，往往可以通過類比社會、人生等其它生命現(xiàn)象，從而找到解決方案。

　　甲亢是西醫(yī)名稱，全稱是“甲狀腺功能亢進癥”，字面意思很明了，就是甲狀腺這個腺體的功能“一家獨大”，打破了身體的平衡。甲亢的表現(xiàn)，甲狀腺腫大、眼球突出、心率加速、多食易饑、易消瘦及營養(yǎng)不良，有時候會出現(xiàn)心律失常，大便中常挾不消化的食物。這個病初起的時候多為實證，心肝火旺（相火旺），往往出現(xiàn)頭痛、眩暈、心煩易怒，目澀口干、失眠多夢。后期，整體虛而局部實，以陰虛內(nèi)熱為主，如兩頰潮紅、心悸盜汗、五心煩熱、健忘失眠，形體消瘦、舌紅苔凈，脈象細數(shù)。

　　在人體中，火和熱是兩碼事。比如說，冬季，家里來暖氣了，很熱，這就是熱；或者夏天溫度高，家里熱，這也是熱。但是，我們在家里做飯，燃氣灶、柴火灶需要生火，這就是火。溫度高，不是火，燃燒起來的才是火。生活中，火一旦失控就是火災，在人體中也是一樣的道理。

　　甲亢的原因是相火太旺、相火上沖。我們之前講過，“火性炎上”，火太旺就容易上沖。而“相火”這個東西，安安分分地待在它本來的位置，就能發(fā)揮正面作用，脫離了自己的位置就會產(chǎn)生各種危害。人體中，木氣主生發(fā)，心情原因肝氣郁結，飲食原因膽氣不降，就會相火燔燒。而痰凝氣滯才是造成甲狀腺問題的最后一根稻草，相火旺也就罷了，關鍵還被堵截，散不開，才出現(xiàn)形質變化。少陽相火逆行于目，就會眼球突出；三焦相火上沖于咽喉，所以咽喉處腫大、氣不通暢、語音不清；心悸為“母病及子”，就是肝的問題影響到了心。而甲狀腺患者基本上都存在肝腎陰虛的情況，就是相火太旺而灼煉陰液，也可以理解為人體降機不足沒有發(fā)揮出制衡相火的作用。甲亢，前期心肝火旺，后期氣血兩虧。打個比方，就像家境殷實的夫妻二人過日子，老公不安分，今天搞這個創(chuàng)業(yè)，明天搞那個投資，……，特別愛折騰，而媳婦又管不住。時間久了，家中錢財虧耗而貧。愛折騰，相當于心肝火旺（相火旺）；累及到妻子的生活品質，就是肝腎陰虛；最后導致家庭貧困，就是氣血兩虧。

　　明白了甲亢的發(fā)病原理，治療起來就不復雜，無非平肝解郁、滋陰降火、消腫化結、補氣養(yǎng)心：

方1、當歸六黃湯加味（祝諶[chén]予）

生黃芪24、當歸9、炒白芍9、黃柏9、黃連3、黃芩9、生地黃15、熟地黃15、生牡蠣30、枸杞子9、黨參9、麥冬9、瓜蔞仁9、五味子3、海藻9、昆布9

Water按：該方是在當歸六黃湯加味而成。祝諶予先生曰：“口干、自汗、肌肉痙攣時加生牡蠣、木瓜、五味子；手顫甚，用白頭翁；甲狀腺腫大加橘核、荔枝核、夏枯草”。

方2、《民間醫(yī)術絕招·內(nèi)科部分》選方（內(nèi)蒙古人民出版社）

白芍18、生地18、麥冬18、玄參18、貝母18、炙甘草12、牡蠣12、鱉甲12、龜板12、阿膠9、五味子6、雞蛋黃2枚

Water按：買藥時阿膠另包。雞蛋備用。其它藥味煎好以后，趁熱過濾出藥汁，把雞蛋黃（生雞蛋取蛋黃方法網(wǎng)上找）倒入藥汁中，攪勻。再趁熱倒入阿膠，攪勻。每煎一次，都需要使用9克阿膠和2枚雞蛋黃。川貝較貴，可用30克浙貝代替；阿膠用中藥阿膠粉（價格較便宜），補品阿膠價格昂貴且假貨頗多。

*根據(jù)羅定昌先生經(jīng)驗，治療甲亢期間切勿縱欲。房勞很容易助長相火，成年人需要注意。

*情況較重者用方1，情況較輕者用方2。方2小孩使用，可以將藥量減半。

　　我們看到，這兩個方子都有一些“地魄湯”的味道，就是因為陰虛火旺。中醫(yī)只要學懂了，方、藥、理、法一定能給銜接成一個閉環(huán)，既沒有邏輯漏洞，又能經(jīng)得住實際驗證。

　　“中醫(yī)大腦”第9講就到此為止，謝謝大家！