在一項新的研究中，來自芬蘭庫奧皮奧大學(xué)和東芬蘭大學(xué)等研究機(jī)構(gòu)的研究人員發(fā)現(xiàn)鍛煉通過影響體內(nèi)的幾種代謝途徑支持對非酒精性脂肪性肝病（non-alcoholic fatty liver disease, NAFLD）的治療。相關(guān)研究結(jié)果于2022年4月20日發(fā)表在Scientific Reports期刊上，論文標(biāo)題為“Effects of exercise on NAFLD using non-targeted metabolomics in adipose tissue, plasma, urine, and stool”。

在12周內(nèi)定期進(jìn)行高強(qiáng)度間歇訓(xùn)練（HIIT）運動，顯著降低了研究參與者的空腹血糖和腰圍，并改善了他們的最大耗氧率和最大實現(xiàn)的工作量。這些積極影響與一些代謝物的豐度改變有關(guān)。特別是，這種鍛煉改變了脂肪組織中的氨基酸代謝。

NAFLD是最常見的肝臟疾病，影響著世界上大約25%的人口。由于基本上沒有癥狀，該疾病可能從肝細(xì)胞中的脂肪堆積發(fā)展到肝臟炎癥和肝硬化。NAFLD與肥胖和這種代謝綜合征的其他特征---比如2型糖尿病和血脂濃度異常---有關(guān)。肝臟中的脂肪堆積可以通過體重減輕和促進(jìn)健康的飲食來減少。

鍛煉是治療NAFLD的一個組成部分。鍛煉的好處可能不僅與體重管理有關(guān)，而且還與身體和腸道微生物產(chǎn)生的代謝物的改變有關(guān)，這些代謝物在脂肪肝中的作用仍然不為人所知。

即使不需要努力減肥或改變飲食，鍛煉也會改變代謝

在這項新的研究中，這些作者全面探究了鍛煉對NAFLD患者體內(nèi)代謝的影響。這項隨機(jī)對照的干預(yù)研究涉及46名被診斷為NAFLD的受試者。他們被分為鍛煉干預(yù)組和對照組，前者每周進(jìn)行兩次HIIT訓(xùn)練，外加每周一次獨立訓(xùn)練，為期12周，后者在研究期間不增加鍛煉。在干預(yù)期間，這兩組都沒有尋求減輕體重，也沒有改變飲食習(xí)慣。除了在研究開始和結(jié)束時進(jìn)行的常規(guī)體檢和實驗室測試外，這些作者還進(jìn)行了非靶向代謝組學(xué)分析，以確定多種代謝物及其在脂肪組織、血漿、尿液和糞便樣本中的豐度。根據(jù)這些研究結(jié)果，鍛煉對不同組織的代謝途徑有不同的影響。

12周的高強(qiáng)度間歇性訓(xùn)練通過調(diào)節(jié)糖代謝和促進(jìn)氨基酸、脂質(zhì)和膽汁酸代謝的改變，在整個身體水平上對NAFLD患者具有有益的改善作用。圖片來自Scientific Reports, 2022, doi:10.1038/s41598-022-10481-9。

鍛煉對空腹血糖濃度、腰圍、最大耗氧率和最大實現(xiàn)的工作量有好處。這些因素也與鍛煉干預(yù)組中觀察到的多種代謝物豐度的許多改變有關(guān)。在氨基酸及其衍生物、脂質(zhì)和膽汁酸中觀察到最明顯的改變。

特別是，鍛煉增加了脂肪組織中的氨基酸水平。據(jù)這些作者的說法，它們在脂肪組織中的較高積累可能與脂質(zhì)和葡萄糖代謝的改善以及胰島素抵抗的減少有關(guān)。

多種腸道微生物代謝物的水平因鍛煉而改變，這表明腸道微生物的組成或其功能發(fā)生變化。在這些代謝物中，吲哚乳酸（indolelactic acid）的數(shù)量增加可以加強(qiáng)腸道粘膜、免疫防御和葡萄糖平衡。

根據(jù)這些研究結(jié)果，即使沒有減輕體重和改變飲食，鍛煉也能對NAFLD患者的許多致病因素產(chǎn)生有益的影響。脂肪組織似乎在這些影響中起著關(guān)鍵作用。鍛煉改善了空腹血糖水平，并改變了氨基酸、脂質(zhì)和膽汁酸的代謝。然而，異常的血脂濃度并沒有因為單純的鍛煉而得到改善：進(jìn)行鍛煉的NAFLD患者需要注意膳食脂肪的含量。（生物谷 Bioon.com）

參考資料：

1. Ambrin Farizah Babu et al. Effects of exercise on NAFLD using non-targeted metabolomics in adipose tissue, plasma, urine, and stool. Scientific Reports, 2022, doi:10.1038/s41598-022-10481-9.

2. Study sheds light on the benefits of exercise in fatty liver disease
https://www./en/article/study-sheds-light-on-the-benefits-of-exercise-in-fatty-liver-disease