今天繼續(xù)為大家講解醫(yī)療信息化行業(yè)的建設(shè)歷程，醫(yī)院信息化建設(shè)-合理用藥篇~

合理用藥監(jiān)測系統(tǒng)

要點(diǎn)提示：

1. 支持處方下達(dá)過程中，對醫(yī)生進(jìn)行用藥要點(diǎn)提示的功能

2. 支持按適應(yīng)癥、用法用量、不良反應(yīng)、禁忌癥、相互作用、孕婦、兒童、老年人等項目的要點(diǎn)提示

3. 支持用戶自行設(shè)置和調(diào)整要點(diǎn)提示的項目

用藥監(jiān)測：

4. 禁用、慎用、注意等多級監(jiān)測審核標(biāo)準(zhǔn)

5. 自行調(diào)整設(shè)置禁用藥品的流程，具備“允許禁用藥品通過”；“允許禁用藥品通過但醫(yī)生必須寫理由”；“不允許禁用藥品通過”等三種應(yīng)用模式

6. 對超適應(yīng)癥用藥進(jìn)行監(jiān)測、對禁忌癥用藥進(jìn)行監(jiān)測、對給藥途徑不適宜監(jiān)測

7. 、超最大劑量監(jiān)測、男女性別不適宜監(jiān)測、成年人用藥監(jiān)測、老年人用藥監(jiān)測、妊娠用藥監(jiān)測、哺乳用藥監(jiān)測、運(yùn)動員用藥監(jiān)測提醒（興奮劑提示）、肝功能不全用藥監(jiān)測、腎功能不全用藥監(jiān)測、藥品相互作用監(jiān)測、重復(fù)用藥監(jiān)測、注射劑配伍禁忌監(jiān)測、醫(yī)院對監(jiān)測審核規(guī)則自定義

8. 提供直觀的監(jiān)測審核規(guī)則管理界面，零代碼要求，藥劑科可自行修改維護(hù)監(jiān)測審核規(guī)則

藥品說明書查詢

9. 醫(yī)囑界面一鍵調(diào)閱藥品說明書

10. 藥品說明書按名稱、劑型、性狀、適應(yīng)癥、禁忌癥、規(guī)格、用法用量、不良反應(yīng)等內(nèi)容快速分段定位查看

11. 藥品檢索，快速查看其他藥品說明書

處方點(diǎn)評系統(tǒng)

12. 按照國家處方點(diǎn)評規(guī)范所包含的28項點(diǎn)評內(nèi)容進(jìn)行點(diǎn)評

13. 圍手術(shù)期處方專項點(diǎn)評

14. 抗菌藥物處方專項點(diǎn)評

針對全院處方：

15. 對未寫明日、月齡的新生兒、嬰幼兒處方自動點(diǎn)評、對未按照抗菌藥物臨床應(yīng)用管理規(guī)定開具抗菌藥物的處方自動點(diǎn)評、對藥品與診斷不相符（適應(yīng)癥）的處方自動點(diǎn)評、對存在禁忌癥的“孕婦禁/慎用”處方自動點(diǎn)評、對存在禁忌癥的“哺乳期婦女禁/慎用”處方自動點(diǎn)評、對存在禁忌癥的“肝功能不全禁/慎用”處方自動點(diǎn)評、對存在禁忌癥的“腎功能不全禁/慎用”處方自動點(diǎn)評

16. 對存在禁忌癥的“年齡禁/慎用”處方自動點(diǎn)評、對存在禁忌癥的“性別禁/慎用”處方自動點(diǎn)評、對存在禁忌癥的“過敏禁/慎用”處方自動點(diǎn)評、對藥品劑型或給藥途徑不適宜的處方自動點(diǎn)評、對用法、用量不適宜的處方自動點(diǎn)評、對聯(lián)合用藥不適宜的處方自動點(diǎn)評

17. 對重復(fù)給藥的處方自動點(diǎn)評、對有配伍禁忌或者不良相互作用的處方自動點(diǎn)評、對無正當(dāng)理由超說明書用藥的處方自動點(diǎn)評、對無正當(dāng)理由為同一患者同時開具2種以上藥理作用相同藥物的處方自動點(diǎn)評

針對門診處方：

1. 對未分別開具處方的西藥、中成藥與中藥飲片處方自動點(diǎn)評、對無配藥人或?qū)徍巳说?span style="">處方自動點(diǎn)評、對未寫臨床診斷或臨床診斷書寫不全的處方自動點(diǎn)評

2. 對超過五種藥品的單張門急診處方自動點(diǎn)評、對無特殊情況下門診處方超過7日用量、急診處方超過3日用量、慢性病、老年病或特殊情況下需要適當(dāng)延長處方用量未注明理由的處方自動點(diǎn)評

事前審方系統(tǒng)

1. 通過設(shè)置，藥師只對部分處方進(jìn)行實(shí)時審核、對過濾模板方案進(jìn)行適用范圍設(shè)定，包括所有人員、專業(yè)組人員或個人、對過濾模板方案進(jìn)行處方范圍設(shè)定，包括門診、住院等

2. 對過濾模板方案進(jìn)行重點(diǎn)關(guān)注項目設(shè)定，包括重點(diǎn)科室、醫(yī)生級別、藥品名稱、、劑型、抗菌藥物等級、抗菌藥物用藥目的、毒理分類、病人病生理狀態(tài)、藥品禁忌等級、藥品禁忌類型等

3. 為藥師分配需審方科室，以便在審查任務(wù)時實(shí)現(xiàn)專科專審、設(shè)置科室是否啟用藥師實(shí)時審方、藥師按“通過”、“不通過”進(jìn)行審方評定，并能通過“打回”等操作對處方進(jìn)行處理

4. 臨床醫(yī)生站自動提醒藥師實(shí)時審方結(jié)果、支持臨床醫(yī)生站對被“打回”處方進(jìn)行處理，若接納則進(jìn)行醫(yī)囑修改，若拒絕需填寫拒絕理由、針對用藥監(jiān)測系統(tǒng)判定為不通過的處方，醫(yī)生又堅持需要使用，系統(tǒng)提供醫(yī)生和藥師雙簽確認(rèn)功能，通過此功能進(jìn)行審核流程調(diào)整

5. 審查患者應(yīng)用醫(yī)保目錄內(nèi)藥品的資格，杜絕非醫(yī)保條件患者使用，同時杜絕符合醫(yī)保條件的患者使用外購?fù)緩劫徺I藥品。藥師“接單”機(jī)制，使藥師資源合理利用

6. 藥師工作站“開始審核”和“離開下線”狀態(tài)切換，離線后審方任務(wù)則不會再繼續(xù)分配到該藥師，避免醫(yī)生端等待、設(shè)置處方超時自動通過時長。對超時處方進(jìn)行時間設(shè)置，如果醫(yī)生站在預(yù)設(shè)時間內(nèi)未收到審方結(jié)果，則處方自動通過

7. 醫(yī)生與藥師線上溝通，可以向其他醫(yī)生或藥師進(jìn)行溝通或?qū)で髱椭?/span>,并可保存記錄

8. 對新進(jìn)藥品（含重點(diǎn)藥物）給藥后安全性、有效性、經(jīng)濟(jì)性、社會性進(jìn)行收集、匯總、審核

未完待續(xù)。。。