對于他汀引起的不同類型的肌病，臨床處理的方式也不一致。
目前國內(nèi)外指南均建議在開始他汀治療前檢測肌磷酸激酶（CK），治療期間定期監(jiān)測。

并注意區(qū)分以下幾種情況及對應(yīng)的臨床處理措施：

（1）僅有血CK升高而不伴肌痛或肌無力等其他肌損傷證據(jù)，這種情況應(yīng)排除他汀所致肌損傷。

（2）出現(xiàn)肌無力或肌痛時，即便CK正常也提示他汀誘發(fā)了肌損傷，發(fā)生這種情況時不建議行肌活檢。 

★在服用他汀類藥物期間出現(xiàn)肌肉不適或無力癥狀以及排褐色尿時，應(yīng)及時監(jiān)測CK。

★如果發(fā)生或高度懷疑肌炎，應(yīng)立即停止他汀治療。

其他情況的處理如下：
1.如果患者報告可能的肌肉不適的癥狀，應(yīng)檢測CK，并與治療前水平進行對比。由于甲狀腺功能低下患者易發(fā)生肌病，因此，對于有肌肉癥狀的患者，還應(yīng)檢測促甲狀腺素水平。
2.若患者有肌肉觸痛、壓痛或疼痛，伴或不伴CK升高，應(yīng)排除運動和體力勞動等造成的。對于有上述癥狀而又聯(lián)合用藥的患者，建議其適度活動。
3.當患者有肌肉觸痛、壓痛或疼痛，CK不升高或中度升高(3～10×ULN)，應(yīng)進行隨訪、每周檢測CK水平，直至排除了藥物作用或癥狀惡化(應(yīng)及時停藥)。如果連續(xù)檢測CK呈進行性升高，應(yīng)慎重考慮減少他汀劑量或暫時停藥。然后決定是否或何時再開始他汀類藥物治療。
4.一旦患者發(fā)生橫紋肌溶解，應(yīng)停止他汀類藥物治療。必要時住院進行靜脈內(nèi)水化治療。一旦恢復(fù)，應(yīng)重新仔細評估他汀治療的風(fēng)險一獲益情況，再決定是否應(yīng)用。