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兒童用藥劑量知多少?

 吳藥師 2022-04-25

讀了我們的前期文章《兒童用藥不是成人的減量版》,我們了解了兒童用藥與成人的區(qū)別。但由于目前市場上缺乏兒童專用藥品,而且有些藥品說明書中也沒有標明兒童的用藥劑量,因此,很多家長很苦惱,該如何給兒童用藥?
下面將介紹幾種兒童用藥劑量的計算方法。

01

方法一:簡易快速計算法 

此法適用于藥品說明書未規(guī)定兒童劑量,或不知道兒童體重時計算的劑量。公式如下: 
1歲以內(nèi)劑量:成人劑量*0.01*(月齡+3)
1歲以上劑量:成人劑量*0.05*(年齡+2)

02

方法二:根據(jù)兒童體重計算 

多數(shù)藥品說明書已給出兒童每千克體重用藥劑量,根據(jù)兒童體重來計算用藥劑量的方法,目前應用相當廣泛。公式如下: 
兒童劑量=每千克體重用藥劑量*兒童體重(kg)
若說明書未給出兒童每千克體重用藥劑量,只給出成人劑量,可按成人劑量折算兒童劑量:
兒童劑量=成人劑量*兒童體重(kg)/60(即成人平均體重)
對于不知兒童體重的可按下列公式推算出兒童體重:
1~6個月嬰兒體重(kg)=月齡*0.6+3 
7~12個月兒童體重(kg)=月齡*0.5+3 
1~10歲兒童體重(kg)=年齡*2+8 
按體重計算兒童用藥劑量的缺點:年幼者算得的劑量偏低,年長算得的劑量偏高。使用時應注意年長兒童的用藥劑量不能過大,總量不能超過成人用量。

03

方法三:根據(jù)體表面積計算 

近年來,國外推薦藥物按兒童體表面積計算,既適于兒童,也適用于成人,科學性較強。按體表面積計算兒童劑量可先根據(jù)兒童體重算出體表面積,然后再根據(jù)說明書中給出的每平方米體表面積用藥劑量算出兒童用藥量,其計算方法如下:
兒童劑量=每平方米體表面積用藥劑量*兒童體表面積(m2)
若說明書未給出每平方米體表面積用藥劑量,只給出成人劑量,可根據(jù)體表面積計算兒童的劑量,公式如下:
兒童劑量=成人劑量*兒童體表面積(m2)/1.7m2(即成人平均體表面積)
根據(jù)兒童體重(kg)計算體表面積(m2)計算方法:
1、體重在30kg以下兒童,其體表面積計算公式為:體表面積(m2)=體重(kg)*0.035+0.1;
2、體重在30kg以上兒童,體重每增加5kg,在前公式基礎上體表面積增加0.1m2。 

04

方法四:根據(jù)成人劑量折算 

這種計算方法只要知道成人劑量就可以按年齡比例推算出小兒劑量,所以簡便易行,但每個小兒的個體生長發(fā)育不同,雖是同一年齡,但體重各有差異,這種方法比較粗糙,適用于不需要精準計算用量的藥物。
我們需要注意:算出的劑量是一日的劑量還是一次的劑量?如果是一日的劑量還需算出一次的用藥量,千萬不要超量用藥。

以上是兒童用藥劑量計算方法,僅供參考。

參考文獻:
[1]周宏梅.兒童用藥劑量的幾種計算方法.中華醫(yī)學寫作雜志,2004,11(2):168-169.

END


科室:合肥京東方醫(yī)院藥學科
作者:杜子偉
審核:張軍娣
編輯:劉彥會 
主編:吳新安    

科室簡介:

合肥京東方醫(yī)院藥學科集藥品供應、調(diào)劑、臨床藥學、藥學情報、合理用藥咨詢宣教、科研教學于一體,藥學服務范圍包括精準選用藥物、用藥風險管理、藥物療效評估、藥物經(jīng)濟研究、合理用藥宣教等,拓展藥學服務路徑標準化、臨床藥師分級制、互聯(lián)網(wǎng)+藥學服務、血藥濃度檢測、藥物相關敏感基因檢測等,創(chuàng)新診間式藥學調(diào)劑服務模式,以三甲醫(yī)院標準、JCI標準為抓手,緊緊圍繞患者為核心,即以患者用藥問題為核心、以患者藥物治療過程管理為核心,以保基本、謀特色、抓創(chuàng)新的思維,聚焦安徽省藥學水平,緊跟國內(nèi)藥學水平,對標國際藥學水平,推進藥學服務轉(zhuǎn)型升級,促進患者安全有效用藥,使醫(yī)院藥學更好的為健康服務。


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