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柴胡桂枝湯加味治療不寧腿綜合征

 杏林夜話圖書館 2022-04-21

李某某,女49歲,雙下肢不適伴失眠,多夢,心煩五年余。加重半年。

經(jīng)常在夜間感到下肢不是,有時(shí)有蟲子爬,有時(shí)候酸脹不適,難以形容。每夜發(fā)作7/8次不等。嚴(yán)重影響睡眠。曾服用各種中西藥收效甚微。隨來門診求治。

口干,口苦,心煩,腹脹,納差,二便調(diào)。舌質(zhì)紅,苔膩,弦。細(xì)。

印象,太陽,少陽合病,樞機(jī)不利,陰陽不調(diào)。

擬柴胡桂枝湯加味化裁。

北柴胡,黃芩,西黨參,炙甘草,桂枝,白芍,生姜,法半夏,龍骨先煎,牡蠣先煎。酸棗仁,茯神,大棗。木瓜。

七劑水煎服。

一周后復(fù)診。失眠,煩躁明顯減輕,雙下肢能睡覺就減輕了。仍有夜間煩躁,心煩,口干,舌脈同前。

守上方,去龍骨,牡蠣。增赤芍,阿膠1。當(dāng)歸,牛膝。

七劑水煎服。

三診,雙下肢難受明顯減輕。繼續(xù)上藥治療半個(gè)月諸癥消失。

經(jīng)方辯證準(zhǔn)確效如桴鼓。

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