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失眠二十年,長期便秘,滿臉黃褐斑

 厚樸百合中醫(yī) 2022-04-18
失眠,往往只是患者具有的很多癥狀的一個。但也是患者最想解決的一個。尤其是長期失眠,對一個人的精神面貌的影響,實在是太大了。

因為,失眠,就是一種身心的摧殘。

****,女,57

身高:160    體重:100

初診日期:

20223 15

    1、頸部淋巴結(jié)腫大,醫(yī)院讓做手術(shù),擔(dān)心手術(shù)后還要再長(自訴后來吃羊奶和山藥粉好象小一點)

    2、失眠二十年,以前經(jīng)常整夜不眠,現(xiàn)在能睡三四個小時

    3、咳嗽,嗓子干、癢、無痰。雖咳的不多,但咳了兩個月,遷延不愈。晚上上床前和下午吃飯時咳的稍多一點。

現(xiàn)有癥狀:

    1、伴隨最明顯的癥狀:

①長期便秘,有時一個星期,有時半個月,自訴因吃東西少

②臉上黃褐斑多,滿臉都是,臉頰最多。

③做B超顯示膽囊里有兩層隔膜,無不適

    2、有時口苦,早上或者白天都有出現(xiàn)。無口干無唇干

    3、不怕風(fēng)不怕冷,也不是很怕熱

    4、睡眠差,睡眠淺,夜里醒來再也睡不著,早上乏力不想起。

    5、胃口不好,吃不下,沒有饑餓感。對好吃的有食欲,但也吃不了多少。

    6、有時腹脹,吃點東西打飽嗝(自己沒感覺打飽嗝,是旁邊人提醒的)

    7、大便便秘,一個多星期,有時半個月,上星期一天一次,這次是上星期。

    8、小便:正常

    8、汗:這兩年特多,吃飯出汗,有時走路出。

    9、無心慌無胸悶

    10、晨起乏力,起來就好了

    11、無頭暈無頭痛,但蹲了站起來發(fā)暈,自訴有貧血

把原有的癥狀留下來:

    1、 精神狀態(tài)大部分時間好

    2、情緒:焦躁,愛發(fā)脾氣

    4、皮膚:臉斑,腳上長了小疹,癢,去年十月份得了病毒性皰疹,放水皰、吃中藥、外涂抹,痊愈

    6、耳鳴耳聾耳膿:偶爾有耳鳴,少,象麥克風(fēng)叫,有時坐車有。

    7、有咽炎,咽癢,引起咳嗽,早上干,喝水好

診斷:陽虛血虛,肝郁痰凝

治療:溫陽養(yǎng)血,舒肝化痰

處方:

桂枝12白芍30炙甘草12川芎10柴胡12厚樸15炒枳殼12香附10

夏枯草30黃芩12浙貝母18生牡蠣30生地30炒酸棗仁30麥冬30姜半夏12

當(dāng)歸12

生姜3片大棗3個掰開

2022-4-18

 服藥18付,目前癥狀:

1、睡眠好多了

2、咳嗽無改善,嗓子干、癢、無痰,癢就咳,咳三個月了,晚上睡覺前和下午吃飯時咳的更多

3、不口苦了,但口水多,睡覺會被口水嗆醒。

4、乏力好多了。

5、胃口還是差不多,有食欲,但吃不下多少,人瘦想長胖,少食多餐

6、便秘好多了

7、出大汗好多了

8、蹲了站起來發(fā)暈情況好多了

9、左肩臂疼痛,且左胳膊不能背后,伸展不開。

10、總擔(dān)心頸部淋巴結(jié)長大。(但我摸感覺小了點,繼續(xù)觀察)

按:

癥狀幾乎從頭到腳,癥狀繁多,只能抽絲剝繭。層層分解。

總體上,還是考慮陽虛血虛,陽不入陰,所以得溫陽養(yǎng)血,引陽入陰。

而頸部淋巴結(jié)腫大,考慮肝郁痰凝,需要舒肝理氣化痰。

這些病情漫長的,往往都有較為漫長的病因,所以,想迅速一下子在就徹底好,不現(xiàn)實,必須久久為功,才能長久受益。

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