時隔8個月，95歲高齡文老伯再次來到交大一附院普通外科復(fù)查，身體各項指標(biāo)正常，沒有腫瘤復(fù)發(fā)跡象。截止目前，這是我國最高齡的達(dá)芬奇機(jī)器人胃腸道腫瘤手術(shù)患者，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展和多學(xué)科診治體系完善，此成功病例也讓我們看到：高齡不再是胃腸外科手術(shù)的禁區(qū)。

回望歷程，離休老干部文老伯和佘軍軍教授團(tuán)隊成員都感慨萬千。8個月前，文老伯因惡心、嘔血在外省診斷為胃腫瘤合并出血，經(jīng)緊急搶救暫轉(zhuǎn)危為安，但不排除再出血可能，需進(jìn)一步手術(shù)才有可能治愈。輾轉(zhuǎn)多家大醫(yī)院就診咨詢，面對95歲高齡和高難度手術(shù)的雙重風(fēng)險，各家醫(yī)院均表示不建議手術(shù)。百般無奈，家屬抱著試一試的態(tài)度找到了西安交大第一附屬醫(yī)院普通外科佘軍軍教授。

在全面檢查和充分評估后，佘教授表示，外科手術(shù)是治愈文老伯病情的根本措施，但對高齡患者的高風(fēng)險性要做充分思想準(zhǔn)備和技術(shù)準(zhǔn)備，以保障術(shù)中/術(shù)后風(fēng)險可控，努力突破復(fù)雜性胃腸道手術(shù)的高齡禁區(qū)；同時，現(xiàn)代胃腸外科技術(shù)以“達(dá)芬奇機(jī)器人”為代表的尖端微創(chuàng)技術(shù)，可提高手術(shù)精準(zhǔn)性、微創(chuàng)性和術(shù)后快速康復(fù)；此外，多學(xué)科團(tuán)隊綜合治療(MDT)更為圍手術(shù)期治療提供充分安全保障。

在普通外科孫學(xué)軍主任指導(dǎo)下，經(jīng)普通外科、麻醉科、消化內(nèi)科、心血管內(nèi)科、呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科、影像科、腫瘤科、病理科等多學(xué)科協(xié)作，充分準(zhǔn)備圍手術(shù)期治療、手術(shù)方案、麻醉保障及應(yīng)急預(yù)案。經(jīng)麻醉科王強(qiáng)主任、申新副主任嚴(yán)密麻醉監(jiān)測，普通外科喬麗娜總護(hù)士長指導(dǎo)精心護(hù)理和關(guān)懷，佘軍軍教授、王光輝副主任醫(yī)師、時飛宇博士等歷時3小時，為文老伯順利實施了達(dá)芬奇機(jī)器人根治性全胃切除術(shù)，術(shù)后順利康復(fù)出院。

據(jù)了解，文老伯是我國最高齡的達(dá)芬奇機(jī)器人胃腸道腫瘤手術(shù)患者，順利手術(shù)與良好恢復(fù)表明高齡不再是胃腸外科手術(shù)的禁區(qū)。佘教授談到：“胃腸道腫瘤是我國最常見的惡性腫瘤，WHO統(tǒng)計表明胃腸道腫瘤65歲以上患者約占60%，80歲及以上高齡患者接近20%。高齡患者身體機(jī)能和器官功能儲備弱，往往合并糖尿病、心臟病、高血壓等基礎(chǔ)疾病，對外科手術(shù)的耐受性低、并發(fā)癥多、風(fēng)險大且恢復(fù)慢。一直以來，高齡患者診療都是要謹(jǐn)慎處置的類型，也對臨床醫(yī)生提出更高的挑戰(zhàn)和要求，要求我們更加精湛的專業(yè)知識、奉獻(xiàn)擔(dān)當(dāng)和醫(yī)者仁心。

長期以來，佘軍軍教授團(tuán)隊致力于研究前沿理念與微創(chuàng)技術(shù)，近年完成達(dá)芬奇機(jī)器人胃腸道腫瘤手術(shù)逾400例，其中80歲以上高齡患者20余例，90歲以上高齡患者2例。已成功開展一系列醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新，如世界首創(chuàng)達(dá)芬奇機(jī)器人第三空間胃腸道腫瘤切除術(shù)、西北首例達(dá)芬奇機(jī)器人胃癌根治脾門淋巴結(jié)清掃術(shù)、西北首例達(dá)芬奇機(jī)器人直腸癌根治側(cè)方淋巴結(jié)清掃術(shù)、首例血友病患者達(dá)芬奇機(jī)器人胃癌根治術(shù)等。

已牽頭注冊臨床研究13項，主持臨床研究資助7項，包括達(dá)芬奇機(jī)器人基金會中國第一個臨床研究基金、白求恩基金會臨床研究基金等。相關(guān)成果發(fā)表于Annals of surgery、surgical endoscopy、中國實用外科雜志、中華外科雜志系列等，并受邀在第11屆世界達(dá)芬奇機(jī)器人外科醫(yī)師年會大會報告，參編胃腸道腫瘤達(dá)芬奇機(jī)器人中國專家共識3部等。團(tuán)隊成員將運用醫(yī)學(xué)前沿理念和尖端外科技術(shù)，堅持不懈造福每一位患者。