(節(jié)選) 小兒膽道蛔蟲癥是兒科常見病，該病發(fā)病急，發(fā)作時腹痛較劇烈。我們應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合的方法予以治療，收到良好效果。 內(nèi)服中藥應(yīng)用烏梅湯，安蛔溫臟止痛。烏梅、黃連、黃柏、黨參、當歸、附子、桂枝、川椒、干姜、細辛。烏梅酸蛔得而軟，二黃味苦，蛔得而定下，川椒味辛，蛔得而伏。余者溫臟，補虛。配氣滯湯：檳榔，使君子、苦楝皮、烏梅、木香、枳殼、川椒、細辛、干姜、元明粉等用于氣滯血瘀型。膽道蛔蟲合并感染時，用清熱利膽湯：柴胡、茵陳、蒲公英、地丁、雙花、連翹、枳殼、梔子、金錢草、雙連、黃芩。以清熱解毒，消炎利膽。同時加用西藥，常選用654-2、阿托品或維生素K3注射液。必要時加以穴位針刺，鳩尾、中脘、膽俞、陽陵泉等，每次2穴位強刺激，2～3次/日。酌加迎香透四白。待癥狀消失，輔助檢查正常后，口服驅(qū)蛔靈、腸蟲清等驅(qū)蟲藥物，以鞏固療效。 我們采用以上方法治療52例患者全部治愈。 小兒膽道蛔蟲癥雖是兒科常見病，但因年齡小，往往病史敘述不清，查體不能合作，有時難以與急腹癥相鑒別，延誤診治時機，因此，應(yīng)詳查細問并利用輔助檢查手段以除外急性胰腺炎、腸扭轉(zhuǎn)、腸套疊、膽結(jié)石等急癥。此外，觀察下唇粘膜顆粒，對此病的診斷有一定價值，尤其適宜基層醫(yī)院。對小兒膽道蛔蟲癥患者采用中西醫(yī)結(jié)合治療，可迅速緩解癥狀，療效顯著。(果鳳云 陳愛武) |
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