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1.內(nèi)治 (1)辨證論治 ①氣血不和證：治宜調(diào)和氣血、疏風通絡(luò)，可用逍遙散合白駁片。逍遙散疏肝解郁、調(diào)和氣血。血虛甚者加阿膠、枸杞；氣虛者加黃花、黨參；時自汗出營衛(wèi)不和者加桂枝、白芍。白駁片為治白癜風的專用中成藥。 ②肝腎不足證：治宜滋補肝腎、養(yǎng)血祛風，可用六味地黃丸加當歸、制首烏、白蒺藜、豨薟草。婦人崩漏加阿膠，男子遺精加龍骨、牡蠣。 ③瘀阻經(jīng)脈證：治宜活血化瘀、疏通面絡(luò)，可用通竅活血湯。病程日久加蘇木、地龍；大便干結(jié)加當歸，倍用桃仁：病由外傷所致者，加制乳香、沒藥；皮損處有刺痛加姜黃、皂角刺。王清任在《醫(yī)林改錯·通竅活血湯所治之癥目》中指出：白癜風，血瘀于皮肉，服三、五副可不散漫，再服三十副可愈。 (2)成藥驗方 ①白癜風驗方(引自《當代醫(yī)學美容》)：紅花、赤芍、白蒺藜、山藥、女貞子、當歸、補骨脂各10g，甘草6g。每日1劑水煎服，連用20天以上。 ②白癜風丸(成藥，處方引自《中國醫(yī)學百科全書·中醫(yī)外科學》)：補骨脂、生黃花、川芎、當歸、香附、挑仁、烏梢蛇、丹皮、地龍、白及、白蒺藜、紫草、龍膽草、硫酸銅。 ③白蒺藜粉：早晚各服3～6g，持續(xù)1～2個月，有效時可繼續(xù)服用。 ④經(jīng)驗方(引自《妨礙美容的皮膚病與最新療法》)：桃仁、紅花、當歸、赤芍、川芎、芥穗、刺蒺藜、防風、白術(shù)、茯苓、甘草。此方能活血化瘀、祛風健脾?？杉鍦珒?nèi)服，亦可做成丸劑內(nèi)服。本方對某些女性患者有較好療效。 ⑤白癜風膠囊(引自《青少年顏面部常見病的防治與中藥美容》)：紫草、白藥子、白薇、蒼術(shù)、桃仁、紅花、生首烏各50g，刺蒺藜750g，海螵蛸、甘草各35g，龍膽草20g，研成細末，制成片劑或裝入膠囊，每日2次，每次l0g。 2.外治 (1)25%補骨脂酊外搽，配合梅花針局部叩擊和日光照射。 (2)30%烏梅酊外搽，每日2次。 (3)30%無花果葉酊外搽。有報告此藥刺激性小，兒童、女性尤為適宜，每日3次，結(jié)合光照可提高療效(一般日照半小時)。 (4)三黃藥粉(引自《當代醫(yī)學美容》)：雄黃、硫磺、密陀僧、朱砂各240g，雄黃60g，白及360g，白附子600g，冰片36g，制成藥粉，以生黃瓜蘸此藥粉外搽白斑上。 (5)白癜風藥水(汞及硫磺，又名硫汞白癜風搽藥)：臨用時將藥粉與藥液混合后涂于患處。用后皮膚如起疤，須暫停，待炎癥消退后繼續(xù)使用，一般要連續(xù)用藥2～3個月見效。另有硫汞白斑涂劑制法較簡便，取甘油5ml，75%酒精95ml，混勻后摻入等量白降汞、硫磺粉，外搽白斑處，每日2次，連續(xù)用藥2～3個月。 說明：汞劑可置換酪氨酸酶中的銅，使酶失活，抑制黑色素形成。但長期應(yīng)用后，汞可與皮膚中的琉基結(jié)合，解除酪氨酸酶的抑制，反而加速黑色素的形成。故療程日期應(yīng)注意。 ⑥抗白癜風素(DEV)：由江西醫(yī)學院鄭庸教授研制，是一種以中藥何首烏為主的外用酊劑，每日3次外搽患部，其治愈、顯效率可達60%～65%。 3.針灸 (1)艾灸法 用麥粒大小艾柱直接灸短風穴，點火后局部有輕微燒灼感時，用手壓滅艾柱，連灸3-5壯。每晚1次，左右手交替施灸。 或用艾條距患部1～2cm處懸灸，以皮膚微微潮紅為度。每晚1次，10次為一療程。面積較大者用回旋灸。 (2)耳壓法：在耳部交感、神門、肺、肝、腎上腺、內(nèi)分泌等穴上尋找紅點或條索狀物或壓痛敏感點，每次取3～4穴。 4.日常養(yǎng)護 (1)注意調(diào)攝欽食，少食刺激性食物如蔥、蒜、辣椒、酒、咖啡等，多食含銅量較多的食物，如豬肉、豬肝、茄子、豆類、黑芝麻、無花果、芋頭等，餐具可用銅質(zhì)。其中豆類、黑芝麻、無花果對本病有治療意義。 (2)日本學者研究發(fā)現(xiàn)維生素C能使血清銅與血清銅氧化酶的含量降低，影響酪氨酸酶的活性，從而干擾皮膚黑色素的合成，故不可多服維生素C及含維生素C豐富的食物。 (3)保持心情舒暢及大便通暢對本病的治療有益。 (4)樹立信心，堅持治療，愈后也要鞏固一段時間，以防復(fù)發(fā)。 |
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