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(節(jié)選) 烏賊骨首見《內(nèi)經(jīng)》。李時(shí)珍謂:“烏賊黑皮白肉,炸熟以姜、醋食之,脆美。背骨名海螵蛸。厥陰血分藥也,其味咸而走血也,微溫,無毒。故諸血病皆治之。主治血枯、唾血、下血、出血。烏魚 則所主者,肝傷血閉不足之病”。孟詵曰:“久服益精。”總之烏賊骨具有養(yǎng)胃益精、收斂止血、制酸止痛、斂瘡生肌作用。作者用來治療婦科閉經(jīng)、崩漏,內(nèi)科胃痛、便血,辨證配伍,療效頗佳。常用烏賊骨止血調(diào)經(jīng):因血熱配茜草、旱蓮草、樗皮、地榆;因血寒配炮姜、艾葉、阿膠、續(xù)斷;因血瘀配益母草、生蒲黃、三七、澤蘭。常用烏賊骨治胃痛、便血:配浙貝,稱烏貝散,制酸止痛;配白及,稱白及散,收斂止血。 病案: 王某,28歲。主訴:胃痛2 d??淘\:面色萎黃,嘔吐清水,四肢無力,胃脘痛。上午9時(shí)和下午15時(shí)許胃燒饑餓,食則胃痛緩解,大便色黑,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈虛弱。飲食勞倦后易發(fā)作。大便隱血試驗(yàn)(+++):纖維胃鏡檢查示:胃潰瘍。病理報(bào)告:潰瘍部有粘液樣水腫及炎性浸潤、壞死。診斷:胃潰瘍出血。辨證:胃痛、便血,脾胃氣虛。治法:健脾養(yǎng)胃,益氣止血,制酸止痛。方藥:烏賊骨30 g,浙貝10 g,白及10 g,熟精15 g,黨參15 g,白術(shù)10 g,茯苓10 g,炙甘草5 g。服5劑后大便隱血試驗(yàn)轉(zhuǎn)陰,胃痛緩解,繼續(xù)按上方治療1月余諸證消失,胃鏡復(fù)查胃部充血水腫,糜爛消失。 按:胃潰瘍多由飲食勞倦所傷,導(dǎo)致脾胃氣虛,氣不攝血,則胃痛、便血。故治宜健脾養(yǎng)胃,益氣止血,制酸止痛。方中烏賊骨配白及收斂止血,斂瘡生??;配浙貝,消食除脹,斂瘡散結(jié),能減少胃酸刺激,保護(hù)潰瘍面。配四君子、熟精補(bǔ)氣制燒。全方共奏收斂止血、制酸止痛、斂瘡生肌之效。切中病機(jī),療效滿意。(戴冬生) |
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