| 今天是世界雙相情感障礙日。 當我們說到這個日子的時候,收到最多的反饋是: 什么是雙相情感。 這是一個比抑郁還嚴重的精神疾病,患病人數(shù)也不少,卻鮮少有人知曉。 雙相情感障礙(bipolardisorder,BD)俗稱為「躁郁癥」,是一種既有躁狂發(fā)作或輕躁狂發(fā)作,又有抑郁發(fā)作的常見精神障礙。 如果說抑郁癥就像一條黑狗,那么雙相情感障礙患者的頭腦里不光有黑狗,還有狂暴的火龍。 每個人都會有情緒波動,時而快樂,時而低落,而對于雙相來說,這種波動則是極端的,并且嚴重影響生活的。 我們想用 6 個關(guān)鍵句,讓更多人了解它。 1. 雙相情感障礙是種常見的精神疾病。 抑郁癥的終身患病率是 6.8%,而雙相情感障礙的終身患病率為 1.5%~6.4%。 2. 雙相情感障礙不是天才病。 著名的畫家梵高也是雙相情感障礙患者,因此有人認為這是一種天才病。 但事實上雙相情感障礙不是天才病,而是一種間歇性發(fā)作的精神疾病,和智商高低沒有直接聯(lián)系。 在發(fā)作間歇期,患者的行為和常人可以沒什么區(qū)別,發(fā)作期則可能出現(xiàn)劇烈的情緒變化: 抑郁發(fā)作時,癥狀類似抑郁癥的癥狀,表現(xiàn)為持續(xù)性的情緒低落、動力缺乏、活動減少等,但比抑郁癥患者的自殺風險更高; 躁狂 / 輕躁狂發(fā)作時,癥狀則和抑郁癥狀完全相反,比如表現(xiàn)為情緒高漲、自我感覺超好、睡眠減少、活動增加、富有情緒感染力,還可能出現(xiàn)暴力行為、毀物傷人。 3. 雙相情感障礙不能自愈。 這并不像感冒一樣,熬一熬就會好。 雙相情感障礙不僅不會自愈,不及時治療反而會加重或頻繁發(fā)作,嚴重時危及生命。一旦確診雙相情感障礙,就要按照醫(yī)生的醫(yī)囑治療。 當被診斷為雙相情感障礙時,也許會感到難以接受,但無論如何,都請積極遵醫(yī)囑積極治療,病情會好轉(zhuǎn)的。 4. 雙相情感障礙和遺傳密切相關(guān)。 雙相障礙的病因及發(fā)病機制目前還不清楚,但它的發(fā)病與遺傳因素、環(huán)境因素密切相關(guān)。而且雙相障礙有明顯的家族聚集性,遺傳度高達 80%。 5. 雙相情感障礙的誤診率很高。 雙相障礙臨床表現(xiàn)的多形性與多變性易導致誤診或漏診,近 70% 的雙相障礙患者曾被誤診為其他精神障礙,如抑郁障礙、焦慮障礙、精神分裂癥、人格障礙、物質(zhì)使用障礙和注意缺陷多動障礙等。 而這樣的誤判,往往會導致治療效果不佳,患者也陷入更難的境地。 6. 雙相情感障礙青少年高發(fā)。 雙相障礙具有高患病率、高復發(fā)率、高致殘率、高自殺率、高共病率、低齡化和慢性化等特點,首次發(fā)作常在20 歲之前。 最新發(fā)表在《The American Journal of Psychiatry》 雜志上的一項研究發(fā)現(xiàn),在患有雙相情感障礙高風險(父母或兄弟姐妹中有確診)的年輕人的腦成像中首次發(fā)現(xiàn)了青春期后期大腦情緒和認知神經(jīng)聯(lián)系減弱的證據(jù)。 這對于雙相情感障礙的早期干預很有意義。 看不到的情緒、精神狀態(tài)并不像身體上的傷口、體內(nèi)跑著的病毒一樣容易被發(fā)現(xiàn),對于人類而言依然是個黑箱子。 希望更多研究能支持幫助情緒生病的人,希望有更多人了解情緒也會生病。 | 
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