接受靶向治療的癌友們能打疫苗嗎？答案是：能??！

新冠肺炎疫情的陰影，仍然沒(méi)有從生活中散去，最近全國(guó)多地又迎來(lái)了由奧密克戎突變株導(dǎo)致的一波疫情浪潮，影響了許多人的生活。在關(guān)注各地疫情形勢(shì)的同時(shí)，相信癌友們心中也有一個(gè)共同的問(wèn)題：在疫情面前，我們?cè)撊绾伪Ｗo(hù)好自己？

人類(lèi)對(duì)抗傳染病的最有力武器之一，毫無(wú)疑問(wèn)就是疫苗，但大家難免會(huì)對(duì)接種疫苗有顧慮，尤其是正在治療中的癌友，最近我們就收到了類(lèi)似的問(wèn)題：如果我在接受靶向治療，那么還能去打新冠疫苗嗎？

先說(shuō)結(jié)論：接受靶向治療也不影響打疫苗，而且越早打疫苗越好！但在打過(guò)疫苗之后，癌友們也有一些問(wèn)題需要注意，下面就來(lái)詳細(xì)說(shuō)說(shuō)相關(guān)問(wèn)題。

新冠疫苗問(wèn)世后不久，國(guó)內(nèi)外癌癥領(lǐng)域的專(zhuān)家學(xué)者就基于現(xiàn)有數(shù)據(jù)，明確推薦癌癥患者盡快接種新冠疫苗。著名的美國(guó)國(guó)家綜合癌癥網(wǎng)絡(luò)也就是NCCN，已經(jīng)出了好多版癌癥患者疫苗接種指南，最新一版直接在首頁(yè)寫(xiě)明：除接受造血干細(xì)胞移植和CAR-T治療外，所有癌癥患者都不要猶豫，盡快接種疫苗！

這么強(qiáng)烈推薦的原因也很簡(jiǎn)單——癌癥患者在疫情中可是絕對(duì)的高危人群，由于疾病本身和接受的各種治療，都可能會(huì)顯著影響免疫力，患者感染后有很高的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)展到重癥乃至死亡，這一點(diǎn)在全球一波又一波的疫情浪潮中，已經(jīng)無(wú)數(shù)次被各種研究中冰冷的數(shù)字所證實(shí)了。

按照NCCN的推薦標(biāo)準(zhǔn)，接受靶向治療的患者也和使用化療、放療、免疫治療的患者一樣，只要有疫苗可接種就應(yīng)該盡早接種，而且還應(yīng)該早早把接種加強(qiáng)針提上日程，因?yàn)橐幌盗醒芯匡@示，癌癥患者按照標(biāo)準(zhǔn)接種計(jì)劃完成接種后，免疫力可能會(huì)弱于健康人，接種第三針乃至更多針加強(qiáng)，對(duì)于防范奧密克戎等越來(lái)越狡猾的新冠病毒變種而言，也是非常重要的。

不過(guò)截至目前，還沒(méi)有專(zhuān)門(mén)的臨床研究招募接受靶向治療的患者，直接評(píng)估疫苗接種的影響，所以一些癌友們還是會(huì)有顧慮：接種疫苗的效果到底好不好？接種的安全性有保證嗎？

歐美國(guó)家的疫情相對(duì)國(guó)內(nèi)明顯更加嚴(yán)重，所以針對(duì)癌癥患者開(kāi)展的研究和分析也更多。例如在2021年，英國(guó)、法國(guó)、意大利等國(guó)的學(xué)者分別針對(duì)接受不同類(lèi)型治療的癌癥患者開(kāi)展研究，分析接種mRNA疫苗（BNT162b2，即輝瑞/復(fù)必泰疫苗）是否安全有效。

研究的結(jié)論基本上是一致的，接受靶向治療或其它治療的癌癥患者，接種時(shí)只有不到15%會(huì)出現(xiàn)一些不良反應(yīng)，比如疼痛、乏力、發(fā)燒等等。而且，絕大多數(shù)不良反應(yīng)都不嚴(yán)重，不過(guò)年輕患者和女性患者由于免疫系統(tǒng)狀況相對(duì)較好，不良反應(yīng)會(huì)相對(duì)明顯一些。

不過(guò)要注意的是，這些研究中使用的mRNA疫苗，激活免疫系統(tǒng)的效果是目前疫苗中最強(qiáng)的，但仍然有約10-20%的患者無(wú)法產(chǎn)生抗體，可能無(wú)法被疫苗所保護(hù)。所以即使接種完疫苗，癌友們也仍然要做好個(gè)人防護(hù)，并且遵守防疫規(guī)定，以降低被傳染的風(fēng)險(xiǎn)。

可能有癌友會(huì)問(wèn)，我們國(guó)家接種的疫苗主要是滅活疫苗，那么有沒(méi)有接受靶向治療的患者，接種滅活疫苗的數(shù)據(jù)呢？稍顯遺憾的是，這方面我國(guó)做的研究還非常有限，不過(guò)根據(jù)國(guó)外的研究，接受靶向治療和/或化療的乳腺癌患者，使用滅活疫苗的安全性比較好，接種后也只有不到四分之一的患者會(huì)有疼痛、乏力、發(fā)燒等不良反應(yīng)，程度一般都很輕。

所以總而言之，在疫情仍未平息的今天，各位癌友們還是很有必要盡快接種新冠疫苗的，這是對(duì)自己生命的負(fù)責(zé)！

END

_________

_________

_________