1.醫(yī)學(xué)診斷

醫(yī)學(xué)診斷是指相關(guān)專業(yè)的醫(yī)生依據(jù)國(guó)家的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),對(duì)特殊兒童的障礙類別和障礙程度進(jìn)行相關(guān)的診斷，診斷結(jié)果是對(duì)學(xué)生進(jìn)行教育安置與千預(yù)的重要依據(jù)。有些類型的障礙在兒童出生后不久就可以進(jìn)行篩查和診斷，如聽力障礙、腦癱等;有些障礙則要等到兒童發(fā)育到一定的階段才能進(jìn)行診斷，如自閉癥譜系障礙。一般來說,大部分特殊兒童的醫(yī)學(xué)診斷在入學(xué)前基本可以完成。

2.健康檢查

除了本身的障礙外,特殊兒童往往還伴隨著多種與障礙相關(guān)的繼發(fā)性疾病，比如腦癱兒童,常常伴隨癲癇、吸人性肺炎、胃食管反流、頻繁骨折、疝氣、膀胱控制障礙與上氣道梗阻等問題。這些疾病不僅會(huì)影響兒童體格的生長(zhǎng)發(fā)育，還會(huì)影響他們的日常生活和學(xué)習(xí)。提前了解兒童的這些信息，并進(jìn)行有針對(duì)性的干預(yù)，不僅能改善他們的身體素質(zhì),還能提高教育干預(yù)的質(zhì)量。故需在兒童日常照料時(shí)給予特別關(guān)注，并進(jìn)行相應(yīng)的治療與護(hù)理。對(duì)特殊兒童來說,應(yīng)在常規(guī)體檢項(xiàng)目之外,增加適合他們特殊性的體檢項(xiàng)目，以更全面地掌握他們的身體狀況。

1）出生缺陷/先天畸形情況

出生缺陷/先天畸形主要指標(biāo)為各系統(tǒng)先天性的缺陷，包括五官系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿生殖系統(tǒng)、骨骼肌肉系統(tǒng)、進(jìn)傳代謝障礙等分類下具體的缺陷或障礙類別,這些基本都在兒童出生時(shí)就已得到確診的先天性缺陷。

2）體格生長(zhǎng)情況

體格生長(zhǎng)情況主要包含身高、體重、年齡、頭圍等體格生長(zhǎng)指標(biāo)，心肺功能、五官功能、口腔和齲齒以及血常規(guī)、尿常規(guī)等檢查。此外，還應(yīng)包含伴發(fā)疾病等方面的檢查，如癲癇、心臟病、哮喘、高血壓、糖尿病、腎臟病、肝病、食物過敏、藥物過敏等。目前,該部分信息的主要來源是由家長(zhǎng)填寫，但由于家長(zhǎng)知識(shí)水平的限制以及重視程度不夠，該部分信息常常不夠準(zhǔn)確，所以,新生入學(xué)后,學(xué)校需要組織學(xué)生做進(jìn)一步的檢查,以便對(duì)有相關(guān)疾病的學(xué)生做好相應(yīng)的保健工作。

3）營(yíng)養(yǎng)疾病狀況

營(yíng)養(yǎng)疾病狀況包括貧血、營(yíng)養(yǎng)不良、超重/肥胖、偏食或挑食、厭食或拒食、異食等。營(yíng)養(yǎng)問題不僅會(huì)影響特殊兒童的生長(zhǎng)，有時(shí)候還會(huì)影響他們的行為。有20多年應(yīng)用行為分析工作經(jīng)驗(yàn)的布伊的研究發(fā)現(xiàn)，50%以上自閉癥患兒有胃腸道問題,因此懷疑自閉癥患兒的消化道與腦功能昇常之間存在某種聯(lián)系。另一項(xiàng)對(duì) 36個(gè)牛奶喂養(yǎng)的自閉癥患兒的研究發(fā)現(xiàn),自閉癥兒童在停用牛奶8周之后，其自閉行為得到了明顯改善。保尼士(Bonisch,1968)則采用大劑量的維生素 B6(每天 100~600 mg) 治療 16 名自閉癥患兒，其中12名患兒有明顯改善,3名患兒開始第一次開口講話。雖然這些研究的結(jié)果還有待進(jìn)一步研究考證，但對(duì)基層特殊學(xué)校而言，在營(yíng)養(yǎng)方面嘗試對(duì)兒童進(jìn)行干預(yù)，不失為一條安全有效的途徑,也應(yīng)該成特殊兒童保健的重點(diǎn)。

3.康復(fù)評(píng)估

隨著康復(fù)訓(xùn)練的廣泛開展,康復(fù)評(píng)估越來越受到重視?？祻?fù)評(píng)估是指參照一定的標(biāo)準(zhǔn)對(duì)障礙者的功能障礙類別、性質(zhì)范圍及程度等信息進(jìn)行收集整理并做出初步判斷的過程，是康復(fù)訓(xùn)練的邏輯起點(diǎn)。康復(fù)評(píng)估可以使老師全面了解障礙的狀態(tài),也是確定兒童康復(fù)資格及相關(guān)支持獲得的依據(jù)以及效果評(píng)定的手段。特殊兒童康復(fù)評(píng)估是在醫(yī)學(xué)診斷和健康檢查基礎(chǔ)上進(jìn)行的更為詳細(xì)的評(píng)估，主要包括對(duì)其運(yùn)動(dòng)、感知覺、心理、言語(yǔ)語(yǔ)言、社會(huì)適應(yīng)等一個(gè)方面或多個(gè)方面的評(píng)估。