為貫徹落實(shí)《第三批全國(guó)優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項(xiàng)目實(shí)施方案》，切實(shí)提高研修學(xué)員的中醫(yī)理論水平與臨床能力，滿足廣大人民群眾對(duì)中醫(yī)藥的需求，特制定本培訓(xùn)大綱。

一、理論學(xué)習(xí)

【學(xué)習(xí)目的】

通過(guò)學(xué)習(xí)中醫(yī)典籍，學(xué)習(xí)臨床學(xué)科古代重要醫(yī)籍及現(xiàn)代學(xué)術(shù)專著，以拓展知識(shí)面，加深對(duì)古籍的理解，培育深厚的傳統(tǒng)文化基礎(chǔ)，努力提高中醫(yī)理論水平。

【學(xué)習(xí)要求】

培養(yǎng)對(duì)象根據(jù)本人的實(shí)際情況，在專家指導(dǎo)下選定精讀與泛讀的古典醫(yī)籍書目（附后），制定讀書計(jì)劃。3年研修期間，要求精讀四部典籍，泛讀六部以上與本學(xué)科相關(guān)的古代醫(yī)籍及其它醫(yī)籍。

【學(xué)習(xí)形式】

學(xué)員自主學(xué)習(xí)為主，集中輔導(dǎo)為輔。在專家指導(dǎo)下，深入學(xué)習(xí)鉆研、領(lǐng)悟和發(fā)掘古典醫(yī)籍的精華，做好讀書筆記，寫出學(xué)習(xí)體會(huì)；國(guó)家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)藥繼續(xù)教育委員會(huì)和各省級(jí)中醫(yī)藥管理部門將為培養(yǎng)對(duì)象提供多種形式的學(xué)習(xí)條件；國(guó)家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)藥繼續(xù)教育委員會(huì)每年組織兩次專題講座，邀請(qǐng)全國(guó)著名中醫(yī)藥專家授課。

    【考核指標(biāo)】

1．系統(tǒng)自學(xué)典籍，完成學(xué)習(xí)計(jì)劃，并寫出讀書心得筆記。

    2．參加國(guó)家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)藥繼續(xù)教育委員會(huì)組織的經(jīng)典理論學(xué)習(xí)專題講座培訓(xùn)班，每年兩次，每次8個(gè)工作日。3年研修期間至少參加40個(gè)工作日的集中培訓(xùn)，并獲得相應(yīng)的學(xué)分。

    3．每年至少撰寫1篇學(xué)習(xí)古典醫(yī)籍指導(dǎo)臨床實(shí)踐的學(xué)術(shù)論文。其中，3年研修期間，需有1篇在國(guó)內(nèi)核心期刊公開發(fā)表。

    4．參加國(guó)家級(jí)或省級(jí)中醫(yī)藥繼續(xù)教育活動(dòng)，作為主講人（或主講人之一）至少6學(xué)時(shí)的課程。

    二、臨床實(shí)踐

【實(shí)踐目的】

強(qiáng)化中醫(yī)臨床實(shí)踐，結(jié)合現(xiàn)臨床崗位，開展臨床研究，提高臨床療效。

【實(shí)踐要求】

在研修期間必須充分保證本專科臨床實(shí)踐的時(shí)間，積極參加醫(yī)院門診或病房工作，參加會(huì)診及疑難病例討論，開展臨床研究，進(jìn)行創(chuàng)造性臨床實(shí)踐；提高解決本學(xué)科危急重癥及疑難病癥的臨床能力與服務(wù)總量，擴(kuò)大服務(wù)半徑，提高社會(huì)知名度；提高中醫(yī)臨床科研能力，逐步形成中醫(yī)臨床科研思維方式，掌握中醫(yī)臨床研究的思路和方法。

    【實(shí)踐形式】

    1．臨床實(shí)踐的崗位以本單位為主，臨床工作應(yīng)包括門診、病房及會(huì)診，可根據(jù)研修內(nèi)容確定時(shí)間安排。還應(yīng)在省級(jí)重點(diǎn)學(xué)科或重點(diǎn)?？?專病)、局級(jí)以上重點(diǎn)學(xué)科或重點(diǎn)?？?專病)進(jìn)行實(shí)踐培訓(xùn)。

    2．研修人員按照本人確定的研修內(nèi)容及方向，結(jié)合學(xué)經(jīng)典、做臨床的體會(huì)，針對(duì)臨床的某一問(wèn)題，選擇臨床研究課題，完成一項(xiàng)科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、具有中醫(yī)特色的中醫(yī)臨床科研設(shè)計(jì)方案。

    【考核指標(biāo)】

    1．研修期間內(nèi)，學(xué)員臨床實(shí)踐時(shí)間不得少于480個(gè)工作日。其中，在省級(jí)重點(diǎn)學(xué)科或重點(diǎn)?？频呐R床實(shí)踐時(shí)間累計(jì)不得少于100個(gè)工作日；在國(guó)家中醫(yī)藥管理局局級(jí)以上重點(diǎn)學(xué)科或重點(diǎn)?？泼摦a(chǎn)實(shí)踐時(shí)間累計(jì)不得少于60個(gè)工作日。

    2．在臨床實(shí)踐中，要結(jié)合理論學(xué)習(xí)和臨床研究，寫出心得筆記。每年完成20份體現(xiàn)本學(xué)科疾病中醫(yī)藥診療全過(guò)程的醫(yī)案或跟師臨證醫(yī)案，3年完成60份醫(yī)案。醫(yī)案要體現(xiàn)辨證論治、理法方藥，并有病證分析。

    3．公開發(fā)表反映本人中醫(yī)臨床診療水平的論文或?qū)Ｖ?篇(部)以上。

    4．研修第二年度提交1篇中醫(yī)臨床科研設(shè)計(jì)方案。

    5．研修學(xué)員所在單位對(duì)研修學(xué)員的門診量、區(qū)域外患者就診率以及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、社會(huì)評(píng)價(jià)等進(jìn)行考核。

    三、跟師學(xué)習(xí)

    【跟師目的】

    名師指導(dǎo)，博采眾長(zhǎng)。研究、領(lǐng)悟、學(xué)習(xí)當(dāng)代中醫(yī)名家學(xué)術(shù)思想和臨證經(jīng)驗(yàn)，以繼承和發(fā)展中醫(yī)藥學(xué)術(shù)。

    【跟師要求】

拜3位以上中醫(yī)藥名師重點(diǎn)學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)領(lǐng)悟?qū)煹膶W(xué)術(shù)思想和臨床經(jīng)驗(yàn)精華，加以整理提高。

    【跟師形式】

    可以跟隨當(dāng)?shù)孛t(yī)學(xué)習(xí)，也可以跨地區(qū)跟師學(xué)習(xí)?？呻S師門診、查房、會(huì)診、拜師請(qǐng)教等，并整理代表老師主要學(xué)術(shù)思想或臨床經(jīng)驗(yàn)的典型醫(yī)案。

    【考核指標(biāo)】

    1．整理跟師臨診病案，隨師臨證或請(qǐng)導(dǎo)師口傳面授等跟師時(shí)間不少于60個(gè)工作日。

    2．完成跟師學(xué)習(xí)心得，至少整理3名指導(dǎo)老師的臨床經(jīng)驗(yàn)、學(xué)術(shù)思想綜合報(bào)告。

    四、精讀與泛讀的古典醫(yī)籍書目

    1．精讀典籍

   《黃帝內(nèi)經(jīng)》(《素問(wèn)》、《靈樞》)、《傷寒論》(張仲景)、《金匱要略》(張仲景)、《溫病條辨》(吳瑭)、《溫?zé)峤?jīng)緯》(王士雄)。

    2．專科醫(yī)籍

    內(nèi)科：《脾胃論》(李杲)、《景岳全書》(雜癥篇)(張介賓)、《丹溪心法》(朱震亨)、《醫(yī)學(xué)心悟》(程鐘齡)、《醫(yī)宗金鑒》(內(nèi)科部分)(吳謙等)、《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》(張錫純)、《臨床中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》(王永炎)、《現(xiàn)代名中醫(yī)醫(yī)案精華》(董建華)。

    外科：《外科正宗》(陳實(shí)功)、《外科證治全生集》(王洪緒)、《瘍科心得集》(高錦庭)、《醫(yī)宗金鑒·外科心法要訣》(吳謙等)、《中醫(yī)外科學(xué)》(朱仁康)。

    婦科：《傅青主女科》(傅山)、《女科證治準(zhǔn)繩》(王肯堂)、《景岳全書·婦人規(guī)》(張介賓)、《婦人大全良方》(陳自明)、《濟(jì)陰綱目》(武之望)。

    兒科：《小兒藥證直訣》(錢乙)、《小兒病源方論》(陳文中)、《兒科痘疹方論》(陳文中)、《活幼心書》(曾士榮)、《幼科發(fā)揮》(萬(wàn)全)《幼幼集成》(陳飛霞)、《中醫(yī)藥學(xué)高級(jí)叢書·中醫(yī)兒科學(xué)》(汪受傳)。

    針灸科：《針灸甲乙經(jīng)》(皇甫謐)、《針灸聚英》(高武)、《針灸大成》(楊繼洲)。

    骨傷科：《中醫(yī)骨傷科古醫(yī)籍選》(孫樹椿、闕再忠)。

    眼科：《秘傳眼科龍木論》、《銀海精微》、《審視瑤函》(傅仁宇)、《目經(jīng)大成》(黃庭鏡)、《眼科金鏡》(劉耀先)、《證治準(zhǔn)繩》(眼科部分)(王肯堂)、《中醫(yī)眼科全書》(唐由之)。

    耳鼻喉科：《外科正宗》(耳鼻喉部分)(陳實(shí)功)、《醫(yī)宗金鑒》(耳鼻喉部分)(吳謙等)、《景岳全書》(耳鼻喉部分)(張介賓)、《中醫(yī)耳鼻咽喉口腔科學(xué)》(王永欽)。

    3．推薦書目

   《素問(wèn)集注》(張隱罨)、《素問(wèn)注釋匯粹》(程士德)、《靈樞經(jīng)注證發(fā)微》(馬蒔)、《靈樞經(jīng)白話解》(陳璧琉、鄭卓人)、《傷寒來(lái)蘇集》(柯琴)、《傷寒論條析》(李蔭嵐)、《金匱要略心典》(尤在涇)、《金匱要略釋義》(黃樹曾)、《難經(jīng)》、《古今醫(yī)案按》(俞震)、《本草備要》(汪昂)、《醫(yī)宗金鑒·刪補(bǔ)名醫(yī)方論》(吳謙等)、《景岳全書》(張介賓)、《素問(wèn)玄機(jī)原病式》(劉完素)、《脾胃論》(李杲)、《儒門事親》(張從正)、《丹溪心法》(朱震亨)、《醫(yī)貫》(趙養(yǎng)葵)、《理虛元鑒》(汪綺石)、《西溪書屋夜話錄》(王旭高)、《石室秘錄》(陳士鐸)、《雜病源流犀燭》(沈金鰲)、《類證治裁》(林佩琴)、《醫(yī)林改錯(cuò)》(王清任)、《血證論》(唐宗海)等。

國(guó)家中醫(yī)藥管理局

二○一二年五月二日