汪某，男，27歲，農(nóng)民。1987年9月12日診?；捡ю?年，頸項(xiàng)兩側(cè)有蠶豆至黃豆大小硬核7個(gè)。皮色不變，不熱，按之稍痛，無(wú)潰破流膿。西醫(yī)診為淋巴結(jié)核，經(jīng)服抗結(jié)核藥年余，未見(jiàn)好轉(zhuǎn)。脈弦，舌可。此乃寒痰凝結(jié)。予陽(yáng)和湯主之，前后加減，服藥約3月，硬核全消。

【按】瘰疬多因氣郁痰凝所致。陽(yáng)和湯溫陽(yáng)化痰，解其痰凝，對(duì)瘰疬確有良效。瘰疬破潰后，不易收口，膿液清稀，淋漓不斷。1964年曾有一病人，瘰疬潰后，膿水淋漓，項(xiàng)腫與頭一樣粗，人已不能站立，被擔(dān)架抬來(lái)就診。時(shí)內(nèi)科姚老大夫給予鯽魚(yú)一尾，剖肚去內(nèi)臟，塞入芫花、月季花煮食湯與魚(yú)。服后瀉黑水，很快腫消膿止，潰口漸收，其效甚著。余猶記之。

【讀后】這個(gè)可能只是皮脂腺囊腫引起的，筆者21年12月曾因深圳那時(shí)候天氣過(guò)于干燥，過(guò)食了一些烤制的鷹嘴豆和東北的榛子，導(dǎo)致頸部出現(xiàn)了皮脂腺囊腫，后來(lái)用的自配的中藥?kù)疃灰褐斡ㄔ斍榭梢渣c(diǎn)擊文字查看）

李老這個(gè)醫(yī)案前期按淋巴結(jié)核用抗結(jié)核藥治療若是誤診了，現(xiàn)在要是懷疑是淋巴結(jié)核可以先做個(gè)結(jié)核桿菌的皮試，很方便的。畢竟抗結(jié)核藥西藥還是主要以抗生素組合為主，87年那會(huì)抗結(jié)核藥物以利福平之類的抗生素組合為主，副作用也挺大。

本醫(yī)案李老按瘰癘論治也取得不錯(cuò)的效果。醫(yī)案按又附了食療方也不錯(cuò)。關(guān)于瘰癘可能跟現(xiàn)在的淋巴結(jié)核，甲狀腺類疾病以及筆者自己感染的皮脂腺囊腫都可能差不多。建議朋友們遇到這種情況先到醫(yī)院讓專業(yè)的外科醫(yī)生做一下檢查確定是那種病因引起的，以便對(duì)證治療。