|
肝硬化，我不建議通過手術(shù)排放腹腔積液，我忘不了，倪海廈老師曾怒斥西醫(yī)：你們都是飯桶。 臨床待了40年，經(jīng)常有人問我：中醫(yī)又苦又累，還不賺錢，你為什么能干一輩子？ 我說：有人覺得我治了一輩子病，為病人做了很多，但是我不這樣覺得，我只是踩著很多前輩的腳印，在做和他們同樣的事，也是一名中醫(yī)應(yīng)該做的事。 這個世界上，庸醫(yī)千奇百怪，但是真正的好醫(yī)生，都是一樣的，那就是全心全意地為患者考慮。 我的老師，臨床上干了一輩子，最后倒在了去醫(yī)院的路上，再也沒有起來，去世的時候，已經(jīng)84歲高齡。 國家衛(wèi)生部認可的30位國醫(yī)大師，很多人90歲，甚至百歲高齡都還堅持治病，這就是中醫(yī)，這些前輩，用一生為我們做榜樣，我作為一個后輩，如果只想那些蠅頭微利，蝸角虛名，就太可恥了。 我們今天的課題——肝硬化，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)是這樣解釋的：由于大量肝細胞壞死、假小葉形成后，正常的工作的肝細胞少了，導(dǎo)致肝臟變小變硬了。 腹水形成的原因：門靜脈高壓，腸系膜上、下靜脈壓力增高，組織液回流障礙，從而漏入腹腔。 解決辦法：通過手術(shù)排放腹腔積液或者經(jīng)脈分流。 這樣的治療方式，就好像用瓢從河里舀水，只要是中國人，都知道一句話：源頭活水舀不盡，難怪倪海廈老師曾訓(xùn)斥西醫(yī)說：你們統(tǒng)統(tǒng)都是飯桶！ 去年，門診有一位患者，肝硬化三年，輕微腹水，吃了3年西藥，沒有用，醫(yī)生便讓他做手術(shù)，他有點不相信，便打算找中醫(yī)試試，在朋友的介紹下來找我。 我仔細看了他的情況，腹脹、口干不欲飲，面色微紅，形體偏瘦，舌質(zhì)紅，苔薄少，脈細弦稍數(shù)。 擬方：當(dāng)歸，白芍，石斛，玉竹，大覆皮，馬鞭草，玉米須，冬葵子，黑丑。 結(jié)果，患者用了半個月，癥狀緩解嗎，腹水減少，原方的基礎(chǔ)上去黑丑，加山藥、黃精，一個多月后，原先的腹脹、水腫沒有了，我讓他繼續(xù)用，鞏固一段時間。 中醫(yī)理解的肝硬化腹水，沒有西醫(yī)那么復(fù)雜，在我看來，很簡單： 肝硬化早期一般不會有腹水，只需要補肝、養(yǎng)肝、柔肝就行了。 但是時間長了，肝木橫逆克脾土，脾氣受戕，土不制水，就會出現(xiàn)腹水，如果繼續(xù)嚴重，就會導(dǎo)致腎氣虧損，腹水就會越來越多，因為腎主排水。 所以肝硬化腹水，從本質(zhì)上來說是肝、脾、腎的問題。 在這個方子里，我先用了當(dāng)歸、白芍，當(dāng)歸補肝血，白芍養(yǎng)肝柔肝。 然后用了石斛、玉竹養(yǎng)陰，之所以不用枸杞、生地等滋膩之物，因此類藥礙濕，不利于腹水的消退。 最后用大覆皮，馬鞭草，玉米須，冬葵子、黑丑共圖活血健脾利水之功，因為黑丑泄?jié)?、瀉水，但不宜多用久用，以防傷正，所以二診的時候我就去掉了它。 加上的山藥、黃精，主要用于補腎固精，腎好了，體內(nèi)的廢水就會通過下焦排出體外。 人常言：五十知天命，六十花甲，七十古稀，轉(zhuǎn)眼間，我已經(jīng)65歲了，到了這個年紀，年輕人眼中那些名啊、利啊，對我來說，早已經(jīng)成為過眼煙云。 一輩子說長不長，說短不短，在剩下的時間里，能多治幾個病人，多為中醫(yī)出一點力，我就心滿意足了，就算那一天倒下了，也算沒白在這人世間走一遭。  |
|
|
來自： 朱永林548cr9af > 《肝腹水》
