據(jù)說在晚婚現(xiàn)象日益嚴(yán)重的日本，因不孕而煩惱的人也不少。特別是女性在30歲以后逐漸難以懷孕，因此接受不孕治療的人數(shù)在逐年增加。

是什么原因導(dǎo)致不孕癥在首位？另外，如果想懷孕，多長時間內(nèi)不懷孕，才應(yīng)該考慮接受檢查呢？此次，惠愛生殖醫(yī)療醫(yī)院院長林博醫(yī)師就不孕癥的原因和檢查進行了介紹。

什么是不孕癥？

不孕癥是指過著正常的夫妻生活1年以上卻沒有懷孕的狀態(tài)。此外，見后述，如子宮內(nèi)膜異位癥或排卵障礙等，如果不進行治療就很難懷孕的話，不管時間長短，一般都會被診斷為不孕癥。

不孕癥是由卵子老化引起的

女性是否容易懷孕，最大的影響因素是女性的年齡，隨著年齡的增長，卵子的老化也會加劇，所以很難懷孕。具體來說，過了30歲以后，懷孕就會變得越來越難，過了35歲就更不容易懷孕了。

男性不孕的原因與女性一樣多

當(dāng)聽到不孕癥時，許多人可能會認(rèn)為它是由女性引起的。然而，在現(xiàn)實中，眾所周知，男性與女性有著一樣多的原因。為此，本報道將對女方和男方各自的原因和檢查進行解說。

自然懷孕的機制

不孕癥的主要原因-女方

導(dǎo)致不孕的原因多種多樣，但主要有以下幾種。

排卵障礙

排卵障礙是指不能排卵，或者需要很長時間才能排卵的狀態(tài)。

排卵障礙大多是由于腦中的丘腦下部不能分泌激素引起的。另外，被稱為垂體功能障礙*或多囊卵巢綜合征(PCOS) *的疾病也會引起排卵障礙。

垂體功能障礙：一種缺乏促進從垂體到卵巢排卵的激素的疾病。

多囊卵巢綜合征 (PCOS)：一種卵泡需要很長時間才能發(fā)育且不易排卵的疾病。

輸卵管疾病

所謂輸卵管障礙，是指衣原體感染*或子宮內(nèi)膜異位癥，導(dǎo)致精子的通道—輸卵管通行不暢或輸卵管堵塞而引起的。

左右有兩根輸卵管，如果只有一根輸卵管堵塞，可能會懷孕，但如果兩個輸卵管都堵塞，精子和卵子就不能相遇，自然就很難懷孕了。

衣原體感染：由病原體沙眼衣原體引起的性傳播疾病

子宮內(nèi)膜異位癥

子宮內(nèi)膜異位癥是原本位于子宮內(nèi)側(cè)的子宮內(nèi)膜組織在子宮內(nèi)側(cè)以外的地方發(fā)育并增殖的疾病。

大約 50% 的子宮內(nèi)膜異位癥患者被認(rèn)為是不孕癥。眾所周知，子宮內(nèi)膜異位癥會因輸卵管疾病導(dǎo)致輸卵管變形或堵塞而導(dǎo)致不孕。此外，人們認(rèn)為子宮內(nèi)膜異位癥的存在所分泌的物質(zhì)對受精卵和卵子產(chǎn)生不利影響，可能使受精困難或使卵子生長惡化。

日本干細胞-自體經(jīng)血干細胞

我們知道，更年期障礙（更年期綜合征）、月經(jīng)不調(diào)、不孕癥、卵巢功能衰退等以卵巢功能低下為主的病態(tài)及疾病和癥候群的原因都是卵巢功能不全。眾所周知，針對卵巢功能低下狀態(tài)的替代療法是激素療法和使用中藥的外用及內(nèi)服治療。

這些治療的益處是費用便宜且侵入少，但不利的是，激素療法會導(dǎo)致血栓、惡心、乳房痛等副作用。另外，這兩種方法的效果都不持久，必須多次就診。

自體經(jīng)血由來干細胞的靜脈回輸是使用自身的細胞，通過培養(yǎng)使其數(shù)量增加并回輸至自身，通過生長因子的分泌以及卵巢細胞的活性化，改善卵巢功能。

新技術(shù)的特征?與以往技術(shù)的對比

· 是非侵入性的，可以簡單地將MSC注射至體內(nèi)。

· 通過歸巢效應(yīng)改善子宮內(nèi)膜血流，促進子宮內(nèi)膜增生。

· 通過應(yīng)用該療法，有望改善受精卵的著床率，提高妊娠率。

設(shè)想的用途

①除了改善子宮內(nèi)膜外，還可以通過點滴療法期待全身的再生效果以及為妊娠后的母體做準(zhǔn)備。

②為了發(fā)揮該技術(shù)的特點，與人工授精、體外受精等生殖輔助醫(yī)療技術(shù)聯(lián)合使用，考慮會有很大的益處。

③除上述內(nèi)容外，還可以期待對墮胎、流產(chǎn)、產(chǎn)后去除子宮內(nèi)容物時進行的“刮除術(shù)”引起的宮腔粘連癥(宮腔粘連綜合征)發(fā)揮療效。

④另外，如果著眼于MSC的抗炎作用，也可以開展子宮內(nèi)膜癥的治療。

⑤通過MSC的歸巢效應(yīng)，改善卵巢、卵子質(zhì)量的研究取得了進展，值得期待。