近期，腫瘤醫(yī)學(xué)界最熱的話題，肯定與首款國產(chǎn)抗癌“硼藥”完成中試有關(guān)。據(jù)媒體稱，“最快可在30分鐘，就能殺死癌細(xì)胞”，價格可能在10萬元左右，一方面起效快，效果好，另一方面價位不是太高，引起許多癌癥家庭的關(guān)注。

畢竟，癌癥帶給人們的苦難、哀愁、恐懼、折騰，是一個個悲傷的故事。去年，我國新發(fā)癌癥病例超過450萬例，不治約300萬例?，F(xiàn)在，從烏云中灑出一抹亮光，給人的震動太大了。

國產(chǎn)硼藥在重慶完成了中試，屬于癌癥靶向治療的新手法之一，可針對腦癌、黑色素瘤、神經(jīng)膠質(zhì)瘤等展開精準(zhǔn)治療，可望在2021年上市。核心是“不開刀即治愈”的BNCT技術(shù)，治療過程是這樣的：

病人注射含硼藥液——藥液向病灶靠攏、聚集——用治癌儀器向藥液集中地，進(jìn)行30至60分鐘的中子照射——含硼藥液與中子里應(yīng)外合，消滅癌細(xì)胞，但對其他細(xì)胞無損害。BNCT技術(shù)，前兩年最先應(yīng)用于日本。

打個比方：如同“精確引導(dǎo)打擊”一般。敵人在平民區(qū)建起重要機(jī)構(gòu)，我們派出精心偽裝的偵察兵，向敵人目標(biāo)靠攏，取得敵人信任后，在目標(biāo)點(diǎn)放置引導(dǎo)打擊的標(biāo)志物，隨后我們的炮火呼嘯而至，炸平敵人建筑，但平民不會受損。

含硼新藥的實(shí)際意義，在于不損害患者的免疫力，免疫力是抗癌的底線，如果開刀，或大量殺傷免疫細(xì)胞，對免疫系統(tǒng)的打擊是很大的；在于安全可靠，哪里有癌癥清除哪里，不會對其他器官產(chǎn)生傷害；在于適應(yīng)度高，報道稱可適用多種癌癥。

從人們的治癌進(jìn)化歷程，可知我們這些年的奮斗進(jìn)步歷程，以及艱辛：

1、最先是手術(shù)治療，美國1894年用于乳腺類腫瘤的治療，沒有輔助儀器，只是把病灶切除，至于會不會復(fù)發(fā)、有沒有感染，全憑運(yùn)氣，但這是巨大的進(jìn)步。現(xiàn)在，早期、沒有轉(zhuǎn)移的癌癥，手術(shù)仍是最優(yōu)選項(xiàng)。

2、放療技術(shù)，通過輻射消滅癌細(xì)胞，約1900年前后應(yīng)用于德國，對癌癥有一定作用，但弊端太明顯，好壞不分，連正常細(xì)胞也殺死了，人會出現(xiàn)大量不良反應(yīng)。隨著技術(shù)進(jìn)步，精準(zhǔn)輻射應(yīng)用于放療后，才有所改觀。

3、化療技術(shù)，約1947年應(yīng)用在美國，緩解了白血病癥狀，但化療和放療一樣，殺敵一千，自損八百。通過改進(jìn)用藥技術(shù)、種類，逐漸被人們接受。目前，多藥化療是治癌的標(biāo)準(zhǔn)方案之一。

4、靶向治療，與癌癥基因研究密切相關(guān)，1988年，靶向藥物赫塞汀上市，治癌進(jìn)入新階段?，F(xiàn)在很多抗癌新技術(shù)，含硼藥在內(nèi)，是靶向治療的深入探索。靶向治療的缺點(diǎn)是：可能有耐藥現(xiàn)象，一旦耐藥，對患者是不小考驗(yàn)。

5、細(xì)胞治療，比較前沿的技術(shù)，但目前只對血液癌種有效，如CAR-T技術(shù)，價格很高，也存在一定的風(fēng)險，正在不斷改善中。

6、免疫治療，這是針對靶向藥物耐藥缺點(diǎn)研究出的技術(shù)，不少國家在競賽，前兩年美國施貴寶、默沙東公司的PD—1系列藥劑在我國上市，引起關(guān)注，但目前也有許多難題等待攻克。

還要說一下中醫(yī)中藥抗癌。中醫(yī)中藥治癌、抗癌是可行的，有許多名方，以常見的肝癌治療為例，有治療肝陰虧虛的一貫煎、肝氣郁結(jié)的柴胡疏肝散、濕熱毒聚的紅棗茵陳湯等。治療早期白血病，用pi霜總有效率達(dá)99%。但中藥治癌的效果慢一些，藥力弱一些，能單獨(dú)挑大梁的中藥還沒發(fā)現(xiàn)，所以主要用于緩解、調(diào)養(yǎng)、減輕西藥副作用等，暫居輔助地位。

那為啥現(xiàn)在國產(chǎn)硼藥來了，有的腫瘤醫(yī)生表現(xiàn)很平靜呢？癌癥的難治人所共知，前兩年瘧原蟲治癌的消息很火，現(xiàn)在沒有下文了。硼藥除了要看最終的上市評價外，要走的路仍有不小的距離，還要看應(yīng)用的實(shí)際效果、以及解決主要的難題：

1、副作用，任何藥物都有副作用，硼藥也不例外，從日本使用情況看，有放射線引起壞死、頸動脈不適的報道。

2、硼化物的合成，靶向藥物與存在耐藥的問題，不是每個患者都能用，萬一耐藥后的補(bǔ)救措施要解決。

3、硼藥如何向癌細(xì)胞集中，中試的效果很好，但實(shí)際應(yīng)用又是另一回事，如何能做到有效聚集，需要下更大功夫。

不過，作為一款代表治癌最新方向，很有前景的抗癌新藥，如果能克服難關(guān)，打通堵點(diǎn)，造福于廣大癌癥患者，那將是非常好的事情，希望盡快到來。