所謂六淫，是風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六種外感病邪的統(tǒng)稱。陰陽相移，寒暑更作，氣候變化都有一定的規(guī)律和限度。如果氣候變化異常，六氣發(fā)生太過或不及，或非其時(shí)而有其氣，以及氣候變化過于急驟;超過了一定的限度，使機(jī)體不能與之相適應(yīng)的時(shí)候，就會(huì)導(dǎo)致疾病的發(fā)生。于是，六氣由對(duì)人體無害而轉(zhuǎn)化為對(duì)人體有害，成為致病的因素。

六淫病證的發(fā)生，多與季節(jié)氣候和居處環(huán)境有關(guān)，如春季多風(fēng)病，夏季多暑病，長夏多濕病，秋季多燥病，冬季多寒病。久居濕地易患濕病，高溫環(huán)境作業(yè)又常有燥熱為病等。由于六淫病證的發(fā)生是因外邪侵入而致，各病證既可單獨(dú)存在，又可相互兼夾，還可在一定條件下發(fā)生轉(zhuǎn)化。

六淫之【寒邪】

寒為冬季主氣，致病多在冬季。中醫(yī)認(rèn)為，寒為陰邪，極易使血液、津液疑結(jié)，使人體氣滯、血、痰凝。不通則痛，所以寒邪致病，多有疼痛的癥狀。常見的婦科疾病多數(shù)都與寒邪有關(guān)，如痛經(jīng)、月經(jīng)失調(diào)、不孕不育。此外，反復(fù)感冒、抑郁都與寒邪相關(guān)。一般來講，身體強(qiáng)壯者，尚能抵御風(fēng)寒，而年老體弱或勞累過度、身體較弱、陽氣虛衰者，易被風(fēng)寒人侵，必須謹(jǐn)慎預(yù)防。這類人群到了冬季，尤其要注意氧避寒邪。當(dāng)氣溫驟降時(shí)，必須増衣防寒，平時(shí)應(yīng)多食熱食以溫補(bǔ)陽氣。

【證候表現(xiàn)】惡寒重，或伴發(fā)熱，無汗，頭身疼痛，鼻塞，流清涕，脈浮緊；或見咳嗽，哮喘，咯稀白痰；或?yàn)殡涓固弁?、腸鳴腹瀉、嘔吐；或?yàn)樗闹世?，局部拘急冷痛；口不渴或渴喜熱飲，小便清長，面色蒼白，舌苔白，脈弦緊或沉遲有力。

【證候分析】多因淋雨、涉水、著衣單薄、露宿、在冰雪嚴(yán)寒處停留、食生飲冷等感受陰寒之邪所致。寒為陰邪，具有凝滯、收引、易傷陽氣的特性。

寒淫證常分為傷寒證和中寒證。傷寒證是指寒邪外襲于膚表，阻遏衛(wèi)陽所表現(xiàn)的表實(shí)寒證，又稱風(fēng)寒表證。寒邪束表，腠理閉塞，肺衛(wèi)失宣，故見惡寒，無汗，鼻塞，流清涕，脈浮緊；寒凝經(jīng)脈，經(jīng)氣不利，則見頭身疼痛等。中寒證是指寒邪直中于里，傷及臟腑、氣血，遏制并損傷陽氣，阻滯臟腑氣機(jī)和血液運(yùn)行所表現(xiàn)的里實(shí)寒證，又稱內(nèi)寒證、里寒證等。寒邪客于不同臟腑，可有不同的證候特點(diǎn)，寒邪客肺，肺失宣降，故見咳嗽，氣喘，咯稀白痰等癥；寒滯胃腸，使胃腸氣機(jī)不利，和降、傳導(dǎo)失常，則見脘腹疼痛，腸鳴腹瀉，嘔吐等癥。

此外，臨床上寒淫證還有多種類型，如寒滯肝脈證、寒滯心脈證、寒凝胞宮證、寒勝痛痹證等，均可見肢冷，局部拘急冷痛，無汗，面色蒼白，舌苔白，脈弦緊或沉遲有力。

【辨證要點(diǎn)】惡寒肢冷、無汗、局部冷痛、苔白、脈緊或沉遲有力等為主要表現(xiàn)。