冠心病是一種常見的心臟病，它的發(fā)病因素與生活環(huán)境息息相關(guān)，目前冠心病的治療主要依靠藥物治療和手術(shù)治療兩種。不同的治療手段針對不同的患者，另外冠心病有隨時猝死的風險，所以要加強防范意識。

藥物治療的具體效果因人而異，目前常用的藥物主要包括環(huán)氧化酶抑制劑，硝酸酯類藥物，β受體拮抗劑以及鈣通道阻滯劑。以上幾款藥物都具有有效緩解心絞痛，改善患者生活質(zhì)量的作用，那么這些藥物具體有哪些作用呢？本文詳細說明。

一、引起冠心病的原因

1. 年齡。年齡是引起冠心病的一個主要原因，冠心病好發(fā)于年齡超過40歲以上的人群，男性多于女性。男性人群步入中老年以后，冠狀動脈粥樣硬化病變程度加劇，增加了患冠心病的風險。如果動脈粥樣硬化程度到了中晚期，那么治療起來就比較困難。

2. 酗酒抽煙。長期酗酒抽煙會影響血液和血管健康，冠狀動脈粥樣硬化的形成與血管舒張能力有著密切的關(guān)系。煙酒中含有有害物質(zhì)，能降低血管舒張程度，引起血管堵塞或破裂，最終引起冠心病。因此應減少酗酒抽煙等不良生活嗜好。

3. 糖尿病。高血糖會增加血紅蛋白的糖基化，降低氧的承載能力，糖基化產(chǎn)物的沉積會減弱心肌收縮力和順應性，促使冠心病的發(fā)生。因此糖尿病患者必須要嚴格監(jiān)測血糖變化，合理規(guī)律用藥降低血糖。同時要避免食用一些高糖食物。

4. 高血壓。高血壓是冠心病的危險因素，高血壓患者血壓長期控制不理想，容易造成血管內(nèi)皮損傷，促進動脈粥樣斑塊形成，斑塊發(fā)展到一定程度就會引起冠心病。建議高血壓患者積極控制血壓，飲食上要低鹽低脂為主。

5. 高血脂。高血脂癥的人血液中的脂類物質(zhì)含量非常高，長期沉積于血管內(nèi)壁，容易使得血管壁增厚，逐漸形成動脈粥樣硬化。患者一旦血壓升高，可能會間接引起冠心病，因此高血脂的患者積極控制血脂和體重，少吃高熱量高油脂的食物。

二、早期信號

1. 頭暈頭疼。冠心病會引起頭暈頭疼，主要是由于腦血管缺氧缺血導致的。冠心病發(fā)作時患者經(jīng)常會感到劇烈的頭痛，且伴有目眩的癥狀，即使休息片刻仍然無法緩解，建議患者服用降壓藥來治療。情況嚴重的患者要及時選擇就醫(yī)。

2. 胸悶氣短。冠心病患者會出現(xiàn)胸悶氣短的現(xiàn)象，癥狀較輕的患者不必過分地擔心，合理的治療是可以治愈的。此外患者還會有胸口疼痛感，持續(xù)時間可達2-3分鐘，個別嚴重的患者甚至會伴有全身性疼痛的情況。

3. 出汗。冠心病屬于一種缺血性的疾病，一般情況下是不會引起盜汗現(xiàn)象。但是患者胸腔中央時常伴有壓榨性疼痛影響全身組織，人體免疫力下降會使得血壓急劇下降，進而導致出汗量增多，同時還會伴有發(fā)熱的情況。

4. 精神疲倦。冠心病患者會出現(xiàn)精神乏力，疲倦等情況。冠心病患者伴有冠狀動脈血管痙攣，導致冠狀動脈供血不足，最終引起心肌缺氧性冠心病。當病情加重時人還伴有四肢無力，心絞痛和心律失常的癥狀；

三、怎么治療

1. 藥物治療。藥物治療的目的是緩解癥狀，減少心絞痛心肌梗死的發(fā)作，有效降低冠心病的死亡率。常見藥物有硝酸酯類藥物，抗血栓藥物，β－阻滯劑，鈣通道阻斷劑和纖溶藥物。其中抗血小板藥物有阿司匹林和替羅非班，它們能抑制血小板聚集，避免血栓形成。

2. 手術(shù)治療。手術(shù)治療常見的治療方法應是搭橋治療，冠狀動脈搭橋手術(shù)是需要開胸進行的，比較適合合并糖尿病和血管病變的患者。另外介入治療也是目前應用比較廣泛的一種手術(shù)方式，相比較而言介入治療的創(chuàng)傷面積比較小。

3. 中醫(yī)治療。中醫(yī)治療必須要根據(jù)病人的實際情況辨證治療，不同的藥物起到的治療效果不同，常用的藥物有紅花，丹參滴丸和腦心通等等。除藥物外，選擇針灸刮痧等方式治療一樣可以降低冠心病發(fā)作機會。

四、3種常見藥物

1. 抗血小板藥物?？寡“逅幬锸侵委煿谛牟∽钪饕乃幬镏?，他能夠抑制血小板聚集和形成，同時它具有增強血小板活性，起到改善心肌缺血的作用。常見的幾種藥物分別是阿司匹林，氯吡格雷，替格瑞洛。

2. 硝酸酯類藥物。硝酸酯類藥物能緩解心絞痛的癥狀，它能減少回心血量和降低心臟負荷，實現(xiàn)心肌耗氧和供氧的平衡。硝酸酯類的藥物主要適用于冠心病，心力衰竭和高血壓的治療。主要藥物有硝酸甘油注射液、硝酸甘油噴霧劑、硝酸甘油氣霧劑等。

3. 他汀類藥物。他汀類藥物具有不錯的調(diào)脂作用，它可以減少低密度脂蛋白膽固醇和膽固醇含量，促進血管正常流動，從而減少心血管疾病。另外他汀類的藥物安全性高，適合絕大多數(shù)的患者服用。常見的藥物有依那普利，洛伐他汀，普伐他汀，阿托伐他汀等。

由此可見冠心病的治療最重要的是選對藥物，合適的藥物不僅能降低心率失常，心絞痛和心肌梗死的癥狀。積極服藥還可提高患者生活質(zhì)量，使其早日擺脫疾病的痛苦。

五、冠心病可以治愈嗎

目前冠心病是不可以被徹底治愈的，它是一種終身性疾病，冠心病患者血管中的斑塊很難通過藥物清除，只能通過長期用藥減少冠心病發(fā)作，確?；颊呱踩?。

臨床上將冠心病分為心絞痛，心肌梗死和無癥狀冠心病三個階段。無論是哪一個階段，都應該要做詳細的醫(yī)學影像檢查，只有通過醫(yī)學手段才能確定心臟部位斑塊的具體變化情況。

六、科學用藥很關(guān)鍵

冠心病最典型的癥狀是心絞痛和胸悶心慌，因此選對藥物很重要。每個患者疾病的情況不同，合適的藥物能發(fā)揮出最大的藥效，幫助患者及早恢復健康。

1. 個性化用藥。個性化用藥是指醫(yī)師根據(jù)患者的具體病因，有針對性地提供符合患者的治療方案，比如一部分冠心病的產(chǎn)生與高血壓高血糖有關(guān)，其治療階段需結(jié)合降壓降糖藥物，以達到最佳治療效果。其次要注意保持樂觀情緒。

2. 規(guī)律用藥。冠心病的治療是一個相對漫長的過程，患者應在醫(yī)生的建議和指導下長期有規(guī)律的用藥。合理的用藥方式能有效控制疾病的進展，避免其他并發(fā)癥的發(fā)生。高血脂的人群服用他汀藥物，應詳細了解藥物具體的使用時間。

3. 合理劑量。阿司匹林是最常見治療冠心病的藥物，合理劑量服用可以降低約10%-15%心血管疾病的發(fā)生，以及減少因心臟驟停引起的死亡。但是過量服用，則可能會引起一系列副作用，比如頭暈頭疼，惡心嘔吐，心律不齊，脫水等等。

經(jīng)大量臨床數(shù)據(jù)證實，阿司匹林一天最佳的服用劑量為75-100mg左右。總而言之合理服用阿司匹林是對心臟健康有利的，相反會帶來不必要的麻煩。

七、冠心病最怕吃的幾種水果

近年來心血管疾病方便呈年輕化趨勢，越來越多的年輕人患上各種心血管病。那么冠心病患者吃什么水果有利于保護心血管呢？以下幾種水果相信會對你有所幫助。

1. 葡萄。葡萄中含有豐富的維生素，微量元素，植物蛋白，血糖不高的患者多吃葡萄，可有效改善心臟病供血不足的情況。另外它還能夠有效地預防血栓，為血管血液提供豐富的營養(yǎng)物質(zhì)，葡萄還可以促進小便通暢，提高患者生活質(zhì)量。

2. 藍莓。吃藍莓有助于擴張心臟動脈，促進血液流動，其富含的抗氧化物質(zhì)和不飽和脂肪酸都有利于人體健康，能降低心臟病的發(fā)作。另外多吃藍莓還能提高大腦功能，防止大腦功能減退等，建議每天吃6-8顆左右。

3. 香蕉。香蕉中含有大量的鉀離子，它能夠為心臟心肌提供營養(yǎng)來源，有助于改善人體代謝紊亂，從而達到預防心臟病的作用。因此它冠心病患者來說是具有一定輔助治療功效，建議每天吃1-2根左右，切記不宜過多。

4. 山楂。山楂是一種藥用價值非常高的食物，其營養(yǎng)價值高。山楂中的有機酸能夠起到擴張血管，增加冠狀動脈血流量，改善心臟功能。另外它還能降低膽固醇，軟化血管和改善睡眠，尤其是老年人群，建議多吃，長期食用能達到延年益壽的目的。

八、遠離冠心病

1. 良好的起居。良好的起居對預防和改善冠心病十分重要，只要生活中稍加注意就能大大降低冠心病的發(fā)病。其次要保證充足的睡眠，睡眠不充足會引起交感神經(jīng)系統(tǒng)亢進，心肌耗氧量增加，最終引起心臟病。

2. 積極運動。適當運動有益心血管健康，同時還能降低血液黏稠度，使血管供血達到平衡，減少心血管疾病產(chǎn)生。建議平時多做一些有氧運動，比如乒乓球，羽毛球，慢跑，散步和游泳等等。注意以上運動不可過量，嚴重心臟病患者應在家人陪同下完成。

3. 及時補充營養(yǎng)。冠心病的產(chǎn)生與免疫力有著直接關(guān)系，免疫力下降會引起高血壓，高血糖和高血脂，三高癥會間接導致冠心病的發(fā)生。因此建議患者及時補充營養(yǎng)，多吃含有豐富的維生素和蛋白質(zhì)的食物，比如大米，魚肉，牛肉，雞蛋等。

4. 定期檢查。無論是冠心病患者還是正常人，都是要做到定時檢查。檢查的項目包括血常規(guī)，血糖，肝腎功能，超聲心電圖和心電圖等等。通過血常規(guī)和尿常規(guī)的檢查，可以明確是否有患冠心病的風險，另外確診患者要根據(jù)病情選擇合適的藥物。

總結(jié)

引起冠心病的因素有很多，治療起來也比較麻煩；當患者明顯感受到身體難以忍受，必須要及早去醫(yī)院接受救治，以免錯過最佳治療時間。同時正常人要積極采取措施預防糖尿病的發(fā)生，定期去做血液檢查，心電圖檢查和冠脈造影等。

治療冠心病的藥物有很多，不管哪一種藥物，都必須要注意它的相關(guān)禁忌，合理有規(guī)律的服藥能大大提高藥效，增強心臟功能。最后平時一定要多運動，多做一些有意義的活動，對于預防冠心病有一定的好處。