房顫消融術(shù)后房性快速心律失常很常見，因此常用抗心律失常藥物治療。JAHA近日發(fā)表的一項研究表明，消融后應用決奈達隆比索他洛爾更有效、更安全。

隨訪12個月，研究發(fā)現(xiàn)，與索他洛爾治療的患者相比，房顫消融后使用決奈達隆治療的患者心血管住院風險較低，主要是房性快速性心律失常相關(guān)的住院率較低。

索他洛爾治療的患者相比，決奈達隆治療的患者因房性快速性心律失常導致的心血管住院率顯著降低。

決奈達隆和索他洛爾患者的房性快速性心律失常導致的心血管住院率在3個月時分別為27.0%和38.3%，6個月時分別為19.4%和27.3%，12個月時分別為14.8%和19.9%。

與索他洛爾相比，決奈達隆具有更好的安全性。

決奈達隆的致心律失常事件更少，而索他洛爾致心律失常的風險更高，房顫消融后需要植入起搏器的患者增加，主要是由索他洛爾治療的患者發(fā)生顯著緩慢性心律失常風險較高引起的。

在該回顧性隊列的30696例接受心房顫動消融治療的患者中，2086例在消融后接受決奈達隆治療，3665例在消融后接受索他洛爾治療。按1:1傾向評分匹配后，接受決奈達隆治療與接受索他洛爾治療的患者分別有1815例。

來源：

Wharton JM, et al. Comparative Safety and Effectiveness of Sotalol Versus Dronedarone After Catheter Ablation for Atrial Fibrillation. J Am Heart Assoc. 2022 Jan 21.