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奧美拉唑和雷尼替丁,哪個治胃病更有效?奧美拉唑替代藥物有哪些

 文炳春秋 2022-01-19

雷尼替丁和奧美拉唑是兩種治療消化問題的類似藥物。它們都是治療胃食管反流病和Zollinger-Ellison綜合征等疾病,但它們在化學上是不同的。雷尼替丁用作組胺阻滯劑,而奧美拉唑用作質子泵抑制劑。

不管它們有何不同,雷尼替丁和奧美拉唑都有相似的副作用,如頭痛、腹痛和腹瀉。奧美拉唑很少會引起更嚴重的不良情況,例如艱難梭菌感染。

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雷尼替丁

雷尼替丁,它是一種組胺H2拮抗劑,適用于治療十二指腸潰瘍、胃潰瘍、糜爛性食管炎、胃食管反流病和分泌過多疾病。

抗分泌作用在4小時內發(fā)生,并在給藥后24小時內感覺到癥狀緩解。

雷尼替丁有75毫克、150毫克或300毫克口服片劑和150毫克或300毫克口服膠囊。

奧美拉唑

奧美拉唑,它被歸類為質子泵抑制劑,可阻斷胃中的酸泵以減少酸分泌。

與雷尼替丁一樣,它也適用于治療十二指腸潰瘍、分泌過多疾病、胃潰瘍、糜爛性食管炎和胃食管反流病。此外,它還可以治療幽門螺桿菌感染和巴雷特食管。

奧美拉唑在肝臟中廣泛代謝,在給藥后1小時內發(fā)生抗分泌作用,總作用持續(xù)長達72小時。

奧美拉唑有20毫克緩釋口服片劑和10毫克、20毫克或40毫克緩釋口服膠囊。

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雷尼替丁和奧美拉唑哪個更好?

根據(jù)這兩種藥物的藥理學,奧美拉唑優(yōu)于雷尼替丁。奧美拉唑和其他質子泵抑制劑會阻止胃酸產生的最后一步,而雷尼替丁只產生一小塊胃酸。

并且多項研究和臨床試驗證實,PPI(奧美拉唑)在減少產酸方面比H2受體阻滯劑(雷尼替丁)更有效。PPIs在減少酸生成方面更有效,因為酸分泌在酸生成的最后階段停止。

雷尼替丁和奧美拉唑可以一起吃嗎?

根據(jù)臨床判斷,醫(yī)生可能會決定同時開雷尼替丁和奧美拉唑。在藥理學上,奧美拉唑與雷尼替丁的作用機制重疊。

基于此,將雷尼替丁添加到治療持續(xù)性胃食管反流病中,如果用到的話,與奧美拉唑一起可能會帶來短暫的好處。

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奧美拉唑替代藥物:僅限處方的選擇

1、蘭索拉唑

蘭索拉唑最常用的處方是蘭索拉唑15毫克或30毫克膠囊。蘭索拉唑也有15毫克和30毫克的口腔分散片。

口腔分散片放在舌頭上,并允許在口腔中分散,釋放出與唾液一起吞咽的耐胃液微粒。

2、埃索美拉唑

另一種奧美拉唑替代品可作為抗胃藥膠囊和片劑(20毫克和40毫克),埃索美拉唑顆粒與水混合以產生懸浮液。

3、泮托拉唑

不太受歡迎的泮托拉唑可作為處方藥以20毫克和40毫克抗胃藥片的形式提供。

4、雷貝拉唑

最后一個可用作奧美拉唑替代品的質子泵抑制劑是雷貝拉唑。雷貝拉唑有10毫克和10毫克耐胃藥片兩種形式。

5、奧美拉唑液

對于吞咽困難或嬰幼兒,可將奧美拉唑特制成奧美拉唑液。

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