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林佳明:溫經(jīng)湯婦科治療集大成者

 山東中醫(yī)竹林 2022-01-13

2022-01-06

溫經(jīng)湯婦科治療集大成者

婦科疾病千萬條,虛寒第一條,治病不得法,疾病很難療。

張仲景將婦科疾病歸納為虛寒積冷,可謂是要言不煩,但是其中精髓不被理解,所以有了后世的各種婦科流派。

溫經(jīng)湯:

吳茱萸三兩 當(dāng)歸二兩 芎窮二兩 芍藥二兩 人參二兩 桂枝二兩 阿膠二兩 生姜二兩 牡丹皮(去心)二兩 甘草二兩 半夏半斤 麥門冬(去心)一升

婦科良方

婦科流派之多,可以說是中醫(yī)學(xué)史上除了內(nèi)科雜病之外的第二大流派群。

盡管這么多的學(xué)術(shù)流派,但是其根本都離不開《金匱要略》的婦人三篇。

甚至很多婦科名家,雖然發(fā)明了很多方劑,但是還不如張仲景的方劑好用。

治療婦科疾病時(shí),大多數(shù)用經(jīng)方及桂枝法,經(jīng)方主要就是溫經(jīng)湯、桂枝茯苓丸、膠艾湯等方劑

桂枝法其實(shí)就是桂枝茯苓丸加減化裁得出的方劑,參之以黃元御、傅青主的思路,療效很好。

在早期的臨床中,最喜歡使用溫經(jīng)湯,療效非常好,主要原因還是當(dāng)時(shí)可能自己氣場偏向于陽虛,我治療的患者陽虛者占了不少。

但是后來發(fā)現(xiàn),溫經(jīng)湯失效的概率越來越高,特別是都市人,純粹用溫經(jīng)湯的越來越少。

溫經(jīng)湯的使用指征

溫經(jīng)湯的使用,《金匱要略》明確指出的是“婦人年五十所”,也就是更年期的疾病,教科書中認(rèn)為。

溫經(jīng)湯主要治療的是虛寒性婦科疾病,但是根據(jù)溫經(jīng)湯治療的諸多病癥,虛寒是一方面。

瘀滯是另一方面,所以溫經(jīng)湯使用的指征必定有四肢寒涼、唇干口燥,在虛寒的同時(shí)還有可能有陰虛的現(xiàn)象。

不過,一定要區(qū)別是陰虛還是血瘀,陰虛有的時(shí)候跟體內(nèi)有瘀血的癥狀很類似,都有手足心發(fā)熱、心煩等現(xiàn)象。

但是陰虛通常表現(xiàn)為胃口大,但是有瘀血?jiǎng)t未必會(huì)有胃口大,通常會(huì)有體內(nèi)的膨脹感。

所以,溫經(jīng)湯使用的另外一個(gè)指標(biāo)就是體內(nèi)有瘀血,有膨脹感,腹部有膨脹感。

溫經(jīng)湯方解

溫經(jīng)湯主要由吳茱萸、桂枝、當(dāng)歸、白芍、川芎、麥門冬、人參、丹皮、半夏、甘草、干姜、阿膠等組成。

寒熱皆有,扶陽滋陰兩不誤,理氣活血兼而有之,方大而全,用廣而效洪。

婦科疾病不管是從傷寒六經(jīng)的角度,還是從經(jīng)絡(luò)的角度,都是非常明顯的三陰經(jīng)疾患

從傷寒六經(jīng)角度看,虛寒性婦科疾病的性質(zhì)決定了其三陰經(jīng)的病性病位。

從六經(jīng)的角度看,肝脾腎疾患是溫經(jīng)湯主要的治療方向。

吳茱萸是一味非常重要的藥物,在溫經(jīng)湯治療的疾病中,要重點(diǎn)解決厥陰經(jīng)的問題。

厥陰證是陰陽不相順接導(dǎo)致的,所以吳茱萸除了溫肝,還有理氣的效果,吳茱萸加上川芎就可以很好地將氣滯這種導(dǎo)致婦科疾病的重要病因解決。

同時(shí),吳茱萸性熱,所以對(duì)于體內(nèi)虛寒的疾病,吳茱萸下肚,冰塊很快就瓦解了。

除了吳茱萸,還有桂枝、干姜,這兩味藥可以加大溫經(jīng)除寒的效果,人體本來寒氣重,經(jīng)過這兩味藥的加持,自然能夠使陽氣恢復(fù)。

當(dāng)歸、白芍、川芎其實(shí)是非常好的補(bǔ)血藥,補(bǔ)血又不滋膩,這是很關(guān)鍵的。

因?yàn)槿说搅?0歲,很多人脾胃運(yùn)化功能不行了,溫經(jīng)湯之所以針對(duì)的是瘀血而不是陰虛,就是因?yàn)槠溥\(yùn)化功能不行。

所以不能加熟地,反而要使用人參、阿膠這種補(bǔ)虛的藥物。

除此之外,正是因?yàn)楹ε伦棠?,所以用了半夏這種除濕能力很強(qiáng),甚至還有理氣效果的燥性藥物。

麥門冬作為一個(gè)滋陰藥,還具備通心脈功能,和甘草一起,造就了溫經(jīng)湯的不朽神話。

溫經(jīng)湯的臨床應(yīng)用

在使用溫經(jīng)湯的時(shí)候,經(jīng)常會(huì)有一些加減,比如最喜歡的是加入茯苓,或者加入鹿角膠,這樣就可以很好地提升經(jīng)方的治療效果。

溫經(jīng)湯可以治療很多疾病,比如因?yàn)樘摵畬?dǎo)致的月經(jīng)錯(cuò)后,效果非常好,一般服用14天左右就能痊愈,當(dāng)然也是要視情況而定的。

有的情況也并不能達(dá)到療效,比如有明顯的肝氣郁滯的患者,使用溫經(jīng)湯是療效不顯著的。

還有的患者,因?yàn)槲覆坎贿m,不是在腹部脹,而是胃脘部脹,即使服用20天也很難獲得療效。

溫經(jīng)湯可以治療因?yàn)樘摵畬?dǎo)致的閉經(jīng)、月經(jīng)失調(diào)、不孕,長期服用肯定能夠見效。

溫經(jīng)湯可以治療痛經(jīng)。一般痛經(jīng)患者可以分三類,一類是虛寒性的,一類是肝氣瘀滯性的,一類是陰虛性的。

溫經(jīng)湯對(duì)于虛寒性痛經(jīng),加入一點(diǎn)茵陳蒿,療效非常好。

幾乎所有痛經(jīng),都有體質(zhì)上的肝經(jīng)問題,這是觀察到的普遍現(xiàn)象。

溫經(jīng)湯可以治療失眠。

失眠分很多種,但是體內(nèi)虛寒又有虛煩,出現(xiàn)了溫經(jīng)湯使用的癥狀者,使用溫經(jīng)湯能夠獲得良好療效,經(jīng)常讓人感到意外。

溫經(jīng)湯治療偏頭痛,很多偏頭痛的患者其實(shí)就是體內(nèi)虛寒,只需要將虛寒之體質(zhì)稍微改善一下,就可以得到治愈。

溫經(jīng)湯的使用,當(dāng)然不僅僅如上所列,陳修園說不管陰陽虛實(shí)寒熱,只要是婦科疾病,都可以酌情考慮使用,正是道出了溫經(jīng)湯的心聲,怎么使用就全靠運(yùn)用之妙,存乎一心了。

1、在商業(yè)的世界里,只有雙方達(dá)成合作或者產(chǎn)生交易,才會(huì)有深度鏈接的可能,那才叫人脈

在現(xiàn)實(shí)生活中,你認(rèn)識(shí)誰誰誰,你認(rèn)識(shí)他,他不認(rèn)識(shí)你,或者只是點(diǎn)頭之交、酒肉朋友。

那些都不是你真正的人脈。

遇到優(yōu)秀的人,一定要產(chǎn)生合作,哪怕咱買他點(diǎn)東西,也算。

還是那句話:

大人物使人變大,小人物使人變小

2、做管理,應(yīng)該具備哪些方面的能力?

①要有目標(biāo)感。

②要有商業(yè)意識(shí),要清晰地知道投入產(chǎn)出比。

③要專注,不要被機(jī)會(huì)沖了頭腦。

④對(duì)數(shù)字敏感。

⑤情商要高。

⑥善于學(xué)習(xí)和總結(jié)。

⑦要學(xué)會(huì)協(xié)調(diào)資源。

⑧從你管理的第一天起,就要學(xué)會(huì)培養(yǎng)人。

3、一個(gè)人現(xiàn)在過得好不好,是否能令ta自己滿意……這其實(shí)很能從這個(gè)人的一言一行,所思所想中看出來。

那些言語刻薄,總是用負(fù)面思維去理解他人,時(shí)常與別人抬杠的人,在那個(gè)當(dāng)下,他們一定是過得挺苦的。

缺愛,缺能量。

畢竟,一個(gè)正在被(父母/伴侶/摯友)好好愛著的人,一個(gè)生活中一直在接受到愛意流動(dòng)的人,是很難不溫柔的。

還有些人標(biāo)榜自己刀子嘴豆腐心,其實(shí)一個(gè)真正善良平和的人,嘴上是不會(huì)惡毒的。

嘴上惡毒就是把自己的情緒肆意發(fā)泄在別人身上,不管別人是否會(huì)難過。

這種人就別把自己包裝成善良了,差了好大一截呢。

4、人越來越成熟,就會(huì)越來越能控制自己。

這是一種更高級(jí)的自律,是對(duì)人性充分理解,對(duì)規(guī)律充分掌握后的清醒自持。

我很愛他,但知道彼此不合適,即使很痛,也選擇放手;

我想買昂貴衣服,但一看余糧不夠,即使很想要,也選擇不買;

我很想發(fā)火,但知道禍從口出,即使難受,也選擇冷靜。

知道什么能要,于是留下,知道什么不能要,于是舍去。

在取舍間,不再縱容本性,而是順從本意。

人生在世,想做就做不是能耐,該做就做才叫本事。

5、父母的認(rèn)知會(huì)極大地影響到孩子早年的發(fā)展。

父母所在的環(huán)境,對(duì)一個(gè)人早年的認(rèn)知,見識(shí),接受程度都是有非常大的影響的。甚至對(duì)很多人來說,這種影響一生難以跨越。

有句話,富人靠科技,窮人靠變異。

這句話非常正確,窮人家的孩子在轉(zhuǎn)變思維的過程無疑就是一場變異。

異于父母,異于生長環(huán)境,異于自己從小的伙伴的路線。

只有能把這個(gè)變異做的很徹底的人才能長久的成功。

很多大老板的、成功人士的學(xué)歷,背景并不好

不是因?yàn)樗麄冞^去的背景是對(duì)的,恰恰是因?yàn)樗麄兘?jīng)歷了血淚,他們扭轉(zhuǎn)了自己,用很強(qiáng)大的意志磨平了這種差距。

窮人的父母沒必要苛責(zé)孩子能力,他們只是延用了父母那一輩的認(rèn)知。

而能走出來的,都是經(jīng)歷了一番變化的。

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