這個問題問得非常好！冠心病、心肌梗塞、心肌缺血，這3個詞在心血管疾病的診斷、治療以及預防中，出現(xiàn)頻率非常高。

但是，如果你仔細分析這3個名詞，你就會發(fā)現(xiàn)，它們仨，可以用一句話串聯(lián)起來，這句話就是：心肌缺血可以導致心肌梗塞的冠心病。

也就是說，心肌梗塞屬于冠心病的范疇，而冠心病的病理改變是心肌缺血。

那么，臨床是如何來確診冠心病、心肌梗塞、心肌缺血的呢？做什么檢查才能查出來呢？

今天我就和大家伙兒一起，來聊一聊這個問題，僅供參考。

冠心病需要做什么檢查才能查出來？

1.什么是冠心??？

冠心病的全稱叫冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，它是一種心肌缺血性的心臟病。

所謂的冠狀動脈，就圍繞著心臟周圍，專門給心臟提供血液的動脈。

如果冠狀動脈發(fā)生粥樣硬化，就會引起冠狀血管的管腔狹窄或閉塞，導致心肌缺血、缺氧或者壞死，最終出現(xiàn)胸痛、胸悶等不適癥狀。

所以，簡單理解冠心病，大家伙兒只要記住以下這些關鍵詞即可：

冠狀血管狹窄或閉塞→心肌缺血、缺氧或壞死→胸痛、胸悶。

2.如何才能查出冠心?。?/strong>

臨床醫(yī)生檢查是否患有冠心病，一般流程是詢問病史→檢查身體→實驗室檢查→冠脈造影（或者心電圖、超聲檢查、負荷試驗、CT成像等）。

其中，冠脈造影被稱為冠心病診斷的“金標準”。

冠脈造影，是通過注射造影劑，對心臟血管進行顯像，能夠清晰、準確、明確狹窄的血管以及其部位（如上圖），可以明確診斷，指導治療，并評估預后，它是目前診斷冠心病較為準確的方法。

但是，冠脈造影的缺點有2個，一是有創(chuàng)傷，屬于有創(chuàng)檢查；二是做一次，費用較高。

心肌梗塞，做什么檢查才能查出來？

1.什么是心肌梗塞？

心肌梗塞，也叫急性心肌梗死，它是指因冠狀動脈出現(xiàn)急性阻塞，心肌因缺血而出現(xiàn)壞死，導致心臟功能受損，嚴重時會危及生命，屬于冠心病的范圍。

2.如何才能查出心肌梗塞？

臨床醫(yī)生檢查患者是否屬于心肌梗塞，一般流程是：檢查生命體征→心電圖檢查→采血進行心臟標志物檢查。

如果患者有冠心病病史，那么，結合心臟標志物和心電圖，基本就可以確診。

1.心臟標志物異常：尤其如果心臟肌鈣蛋白升高，出現(xiàn)異常。

2.心電圖異常：結合患者的心肌缺血癥狀，通過新發(fā)的缺血性心電圖改變，尤其是心電圖ST-T的動態(tài)改變，基本可以確診。

心肌缺血，做什么檢查才能查出來？

1.什么是心肌缺血？

綜上所述，冠心病與心肌梗塞的病理改變，都是心肌缺血所致，所以，大家伙兒就好理解了，實際上，心肌缺血不是具體的一種疾病，而是一種病理的狀態(tài)。

由于心肌主要靠冠狀動脈來供血，因此，心肌缺血，理所當然是因為冠狀動脈出了問題。

冠狀動脈的問題包括：冠狀動脈狹窄、冠狀動脈痙攣、冠狀動脈栓塞等等，其中冠狀動脈狹窄，主要是又由動脈粥樣硬化引起的。

2.如何才能查出心肌缺血？

由上可知，冠心病、心肌梗塞的病理改變，都是心肌缺血所致；所以，要查出是否心肌缺血，也應當和檢查冠心病、心肌梗塞一樣，結合病史、體格檢查；再通過心電圖、心臟標志物判斷是否存在心肌梗死，以及通過冠脈造影來明確冠狀動脈是否存在狹窄。

總結1：冠心病、心肌梗塞的病理改變，都是心肌缺血；其中冠心病是因為冠狀血管狹窄或閉塞而缺血；心肌梗塞屬于冠心病的范疇

總結2：檢查冠心病的“金標準”是冠脈造影；檢查心肌梗塞可以用心臟標志物和心電圖。

總結3：所以，檢查心肌缺血可以用冠脈造影、心電圖、心臟標志物。

你同意我的觀點嗎？

每天更新健康熱點，醫(yī)療痛點；如果我說的，正是你所想的，那么，請點贊、轉發(fā)、關注朱蕭俊說健康！

特別提醒：評論區(qū)中的推薦用藥，均需謹慎試用，切勿打款購買！