骨質(zhì)疏松癥：一個噴嚏都能導(dǎo)致骨折  骨質(zhì)疏松癥不是什么大??？錯！ 所以，早發(fā)現(xiàn)、早診斷，積極防治骨質(zhì)疏松癥，從根源上降低骨折的發(fā)生概率，顯得尤為重要。 出現(xiàn)這四種情況，小心骨質(zhì)疏松癥 身高變矮：身高比年輕時減少超過3公分； 駝背：脊柱畸形和伸展受限； 疼痛：腰背疼痛和全身骨骼疼痛； 骨折：發(fā)生過脊柱、腕部、髖部骨折； 檢測自己是否有骨質(zhì)疏松癥風(fēng)險的快捷方法是在家自測： 國際骨質(zhì)疏松癥基金會(IOF) 骨質(zhì)疏松癥風(fēng)險一分鐘測試題  1 父母曾被診斷有骨質(zhì)疏松或曾在輕摔后骨折? 2 父母中一人有駝背? 3 實(shí)際年齡超過40 歲? 4 是否成年后因?yàn)檩p摔后發(fā)生骨折? 5 是否經(jīng)常摔倒(去年超過一次)，或因?yàn)樯眢w較虛弱而擔(dān)心摔倒? 6 40 歲后的身高是否減少超過3cm 以上? 7 是否體質(zhì)量過輕?(BMI 值少于19) BMI = 體重(kg) ÷ 身高的平方(㎡) 8 是否曾服用類固醇激素連續(xù)超過3個月? 9 是否患有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎? 10 是否被診斷出有甲亢或是甲旁亢、1 型糖尿病、克羅恩病或乳糜瀉等胃腸疾病或營養(yǎng)不良? 11 女士回答：是否在45 歲或以前就停經(jīng)? 12 女士回答：除了懷孕、絕經(jīng)或子宮切除外，是否曾停經(jīng)超過12 個月? 13 女士回答：是否在50 歲前切除卵巢又沒有服用雌/孕激素補(bǔ)充劑? 14 男性回答：是否出現(xiàn)過陽萎、性欲減退或其他雄激素過低的相關(guān)癥狀? 15 是否經(jīng)常大量飲酒(每天飲用超過兩單位的乙醇，相當(dāng)于啤酒1 斤、葡萄酒3 兩或烈性酒1 兩)? 16 目前習(xí)慣吸煙，或曾經(jīng)吸煙? 17 每天運(yùn)動量少于30 min?(包括做家務(wù)、走路和跑步等) 18 是否不能食用乳制品，又沒有服用鈣片? 19 每天從事戶外活動時間是否少于10 min，又沒有服用維生素D? 上述問題，只要其中有一題回答結(jié)果為“是”，即提示存在骨質(zhì)疏松癥的風(fēng)險，并建議進(jìn)行骨密度檢查。 一個公式自測骨質(zhì)疏松風(fēng)險 亞洲人骨質(zhì)疏松自我篩查工具(OSTA) OSTA指數(shù)=（體重-年齡）×0.2 結(jié)果評定如下：
例如：一位46歲的絕經(jīng)后婦女體重為55kg，既往沒有發(fā)生過脆性骨折，那么她的OSTA分?jǐn)?shù)為（55- 46）×0.2 =1.8≈1（直接略去小數(shù)點(diǎn)后部分）大于-1，因此風(fēng)險較低，暫時不需要進(jìn)行進(jìn)一步的檢查及骨密度的篩查。 建議以下人群定期進(jìn)行骨密度檢測： 目前雙能X線骨密度測定法是診斷骨質(zhì)疏松的金標(biāo)準(zhǔn)，最常檢測的部位是脊椎和髖部。但需要注意的是，一旦發(fā)生脆性骨折，不管骨密度是否降低，都應(yīng)該到醫(yī)院做進(jìn)一步檢查。  做好七件事，護(hù)骨更健康 做好以下七件事，儲備更多骨量，更好地保護(hù)我們的骨骼。 一 補(bǔ)鈣 常見的富含鈣質(zhì)的食物包括牛奶、酸奶、綠葉蔬菜（如空心菜、小白菜、芥藍(lán)、油菜）豆制品、芝麻醬、海鮮、堅果等，戳文了解：這個補(bǔ)鈣的謠言，爸媽別再信了！ 二 補(bǔ)充維生素D 維生素D最主要的作用是促進(jìn)鈣的吸收，是鈣的好伙伴。如果維生素D缺乏，鈣的吸收只有10%。所以不能忽略維生素D的補(bǔ)充。關(guān)于維生素D的補(bǔ)充請看這篇文章：體內(nèi)缺乏維生素D，感染新冠風(fēng)險高出4倍！該如何補(bǔ)？補(bǔ)多久？ 三 重視優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入 蛋白質(zhì)也是骨骼生長的重要營養(yǎng)元素。雞蛋、大豆、豆制品、瘦肉、牛奶中都含有豐富的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。戳文了解：營養(yǎng)專家評出「優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)十佳食物」，照著吃提高免疫力 四 低鈉飲食 研究證實(shí)，腎臟每排出2300毫克鈉(相當(dāng)于6克鹽)，同時就會丟掉40～60毫克的鈣。一些有關(guān)高血壓的研究也提示，鈉攝入量高，不僅是升高血壓的因素，也是促進(jìn)人體鈣流失和提高腎結(jié)石風(fēng)險的因素。 國家衛(wèi)健委最新發(fā)布的《健康中國行動》建議，成人每日鹽攝入量≤5g(約等于2000毫克鈉)。世衛(wèi)組織也建議成人每日食鹽量不超過5克。 五 適當(dāng)運(yùn)動 負(fù)重鍛煉的形式負(fù)重運(yùn)動包括兩種形式。 六 謹(jǐn)防跌倒 跌倒是老年人的“頭號殺手”。想要降低骨折的發(fā)生率，除了骨質(zhì)疏松癥的綜合治療，最重要的就是預(yù)防老人跌倒。具體防跌倒措施戳文了解：老人跌倒可能會致命！兩大權(quán)威機(jī)構(gòu)發(fā)布12項防跌倒措施 七 戒煙限酒 研究發(fā)現(xiàn)，女性每吸煙10年骨密度會下降2.3%~3.3%，在絕經(jīng)女性中，因吸煙帶來的骨頭變脆風(fēng)險更大。酒精會弱化骨骼，它會過濾掉骨骼中的鈣、鎂和其他礦物質(zhì)。所以盡量戒煙限酒，保持良好的生活習(xí)慣。 最后要強(qiáng)調(diào)的是，治療骨質(zhì)疏松并不是我們通常認(rèn)為的單純補(bǔ)充鈣和維生素D就可以的，而是包括生活方式調(diào)整、運(yùn)動康復(fù)和服用抗骨質(zhì)疏松藥物等在內(nèi)的綜合性，長期性治療過程。對已確診骨質(zhì)疏松癥或骨質(zhì)疏松風(fēng)險較高的患者，一定要到醫(yī)院尋求規(guī)范化的治療。  |
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