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王先生，今年55歲，作為一名銷售主管，日常的工作是十分忙碌的，一日三餐常常不按時(shí)吃，而且會有大大小小的應(yīng)酬場合，所以陪客戶喝酒吃飯到凌晨已是家常便飯。 長時(shí)間下來，便透支了自己的健康，而王先生因?yàn)榻?jīng)常大魚大肉，經(jīng)常出現(xiàn)腹瀉的情況，但每次都不當(dāng)回事，自己去藥店拿點(diǎn)止瀉藥，便不了了之了。  但近期王先生發(fā)現(xiàn)自己在大便的時(shí)候有便血出現(xiàn)的癥狀，而誤以為是自己痔瘡犯了，便買了一些痔瘡藥膏，但是過了幾天，情況并沒有有好轉(zhuǎn)，同時(shí)王先生還出現(xiàn)了腹痛難忍，便來到醫(yī)院進(jìn)行檢查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)王先生是患有增生性息肉，由于長期慢性的炎癥刺激導(dǎo)致的，并不完全排除癌變的發(fā)生。 很多人對于腸內(nèi)息肉并不了解，這是一種危險(xiǎn)的疾病，因?yàn)樗鼈儠邪┳兊母怕?。因此，大家有必要了解有關(guān)疾病的信息，以便人們及早發(fā)現(xiàn)并進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹委煛?/span>  一、什么是腸道息肉？腸息肉是出現(xiàn)在大腸或直腸內(nèi)壁的生長物，結(jié)腸中可能有 1 個(gè)或多個(gè)息肉，是一種常見病，近年來呈上升趨勢。 息肉的大小可以不同，腫瘤越大，它就越危險(xiǎn)，它也會對患者的身體造成不同的影響。 需要注意的是，并非所有的腸息肉都會變成癌癥，發(fā)展到這個(gè)階段需要幾年時(shí)間。此外，如果早期發(fā)現(xiàn)疾病，息肉可以完全切除，一般復(fù)發(fā)的可能性很小。  大多數(shù)結(jié)直腸息肉是良性的，但有癌變的可能性，因?yàn)楫?dāng)腫瘤生長得太快以至于無法控制和未分化時(shí)，它就會變成惡性。 在年輕患者中，息肉通常在大腸的左側(cè)部分形成；在老年患者中，通常在右側(cè)部分，而結(jié)腸息肉在女性中比男性少見。 良性結(jié)腸息肉有兩種類型：炎性息肉、增生性息肉等良性息肉不太可能變成癌癥。有可能變成癌癥的群體包括導(dǎo)管息肉、絨毛狀息肉或息肉。  一般情況下，人們都不知道自己為什么會出現(xiàn)腸息肉；而遺傳了導(dǎo)致腸息肉的基因突變的人，患結(jié)直腸癌的風(fēng)險(xiǎn)就會更高，所以篩查和早期發(fā)現(xiàn)有助于預(yù)防這些癌癥的生長和擴(kuò)散。 再者如果多個(gè)家庭成員患有息肉，出現(xiàn)結(jié)腸息肉的風(fēng)險(xiǎn)會更高。 還有，息肉在 50 歲以下的年齡組中相對罕見，但在 60 歲及以上年齡組的人群中發(fā)生率較高。息肉和結(jié)腸癌在西方工業(yè)化國家比其他國家更常見；70 歲以上的人中約有 50% 患有腸息肉。  所以，醫(yī)生建議患者在50歲之后要及時(shí)的進(jìn)行結(jié)腸息肉篩查。由于結(jié)腸息肉通常不會引起任何癥狀，但有些人會出現(xiàn)便血或粘液和/或消化系統(tǒng)疾?。ǜ篂a），有時(shí)會出現(xiàn)貧血或因息肉非常大而導(dǎo)致的腸梗阻癥狀。 但是人們很容易把這些癥狀當(dāng)成其他疾病，導(dǎo)致錯(cuò)過了治療時(shí)機(jī)，增加了人們患癌癥的風(fēng)險(xiǎn)，所以及時(shí)地了解結(jié)腸息肉的癥狀是十分重要的。  二、腸內(nèi)有息肉，身體會有什么癥狀？1、直腸出血 患者可能會突然注意到內(nèi)褲、大便或衛(wèi)生紙上有血跡，這個(gè)體征可能是從許多疾病中診斷出來的，例如痔瘡、肛裂和帶有息肉的結(jié)腸癌。因?yàn)榻Y(jié)腸內(nèi)的息肉其實(shí)是很有彈性的，而且布滿了很多血管。 當(dāng)人體腸蠕動或者是糞便進(jìn)行反復(fù)摩擦以及壓迫的時(shí)候，容易出現(xiàn)糜爛，從而導(dǎo)致直腸出血的情況。 所以如果發(fā)現(xiàn)這種情況，大家不要忽視，及時(shí)到專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行檢查，比如結(jié)腸鏡檢查等，以確定息肉的具體位置以及數(shù)目和大小，可以醫(yī)生會對其進(jìn)行治療，幫助大家及早恢復(fù)健康。  2、大便顏色改變 血液可能會在大便中顯示為紅色條紋或使大便呈黑色，顏色的變化也可能是由某些食物、藥物或膳食補(bǔ)充劑引起的。 所以大家會忽視這種情況，因?yàn)楫?dāng)腸內(nèi)出現(xiàn)息肉，人們在正常排便的時(shí)候，糞便可能會對息肉造成擠壓，從而容易使息肉掉落。 這個(gè)時(shí)候人們就會出現(xiàn)便血的情況，但是患者不會有疼痛的感覺，很容易和痔瘡的便血混淆。  3、排便習(xí)慣的改變 持續(xù)超過一周的便秘或腹瀉可能表明存在較大的結(jié)腸息肉或癌癥。然而，許多其他情況也會導(dǎo)致排便習(xí)慣的改變，比如說人們的飲食習(xí)慣，所以大家很容易忽視這種癥狀，但是當(dāng)腸內(nèi)出現(xiàn)息肉的時(shí)候，也會出現(xiàn)這種癥狀，所以大家要重視起來。 4、疼痛 大的結(jié)腸息肉會部分阻塞人們的腸道，導(dǎo)致患者出現(xiàn)痙攣性腹痛。所以，人們?nèi)绻霈F(xiàn)腹痛的情況，要及時(shí)就醫(yī)接受檢查。  5、缺鐵性貧血 隨著時(shí)間的推移，息肉會慢慢出血，糞便中沒有可見的血液。慢性出血會奪走人們的身體所需的鐵，這些鐵可用于產(chǎn)生允許紅細(xì)胞將氧氣輸送到大家身體的物質(zhì)（血紅蛋白）。導(dǎo)致缺鐵性貧血，這會使患者感到疲倦和氣短。  三、檢查方法和治療方法結(jié)腸息肉通常通過結(jié)腸鏡檢查或一些檢查、CT 掃描等來診斷，并且通常通過內(nèi)窺鏡切除術(shù)或有時(shí)間進(jìn)行手術(shù)治療。  1、檢查方法 結(jié)腸鏡檢查：結(jié)腸直腸息肉和癌癥最敏感的測試。如果發(fā)現(xiàn)息肉，醫(yī)生會立即將其切除或采集組織樣本（活組織檢查）進(jìn)行分析。 虛擬結(jié)腸鏡檢查（CT結(jié)腸成像）：一種使用CT掃描查看結(jié)腸的微創(chuàng)檢查，虛擬結(jié)腸鏡檢查需要與結(jié)腸鏡檢查相同的腸道準(zhǔn)備。如果在CT掃描期間發(fā)現(xiàn)息肉，需要重復(fù)結(jié)腸鏡檢查的腸道準(zhǔn)備，以檢查和切除息肉。 柔性乙狀結(jié)腸鏡檢查：其中將帶有燈和攝像頭的細(xì)管插入直腸，以檢查結(jié)腸（乙狀結(jié)腸）和直腸的最后三分之一。大部分結(jié)腸未通過此篩查測試進(jìn)行檢查，因此可能無法發(fā)現(xiàn)某些息肉和癌癥。 基于糞便的測試：這種類型的測試通過檢查糞便中是否存在血液或評估人們的糞便 DNA 以獲取結(jié)腸息肉或癌癥的證據(jù)。如果患者的糞便測試呈陽性，將需要在不久之后進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查。 除此之外，檢測息肉和直腸腫瘤，確定良性或惡性腫瘤的最準(zhǔn)確方法是應(yīng)用直腸內(nèi)窺鏡檢查。當(dāng)結(jié)腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)息肉時(shí)，醫(yī)生會對整個(gè)大腸內(nèi)部進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查。完整的檢查將有助于發(fā)現(xiàn)更多的息肉，因?yàn)榛颊咄ǔ胁恢挂粋€(gè)息肉，任何息肉都有可能導(dǎo)致癌癥。 當(dāng)懷疑患者患有直腸癌時(shí)，結(jié)腸鏡檢查還可以幫助醫(yī)生通過抽取組織樣本在顯微鏡下觀察和檢查以尋找癌細(xì)胞來進(jìn)行活檢。 2、治療方法 內(nèi)科治療：對于輕度病例，醫(yī)生通常會開一些常見的抗炎藥。然而，這種藥物只是暫時(shí)的，如果患者停止服用，疾病會正常發(fā)展。 息肉切除術(shù)：如果息肉太大而無法用這種方法去除，可以在其下方注射液體以提起息肉并將其與周圍組織隔離，以便將其去除。 微創(chuàng)手術(shù)：過大或在篩查過程中無法安全切除的息肉通常通過手術(shù)切除，這通常是通過將一種稱為腹腔鏡的器械插入腹部來切除腸道的患病部分來進(jìn)行的。 結(jié)腸和直腸切除術(shù)（全直腸結(jié)腸切除術(shù)）：如果人們患有罕見的遺傳綜合征，例如FAP，可能需要手術(shù)切除結(jié)腸和直腸，以保護(hù)患者免于患上危及生命的癌癥。 腸息肉患者什么時(shí)候要復(fù)查腸鏡？ 如果只有 1 或 2 個(gè)小于 5 毫米的息肉，則患結(jié)腸癌的風(fēng)險(xiǎn)非常低、結(jié)腸鏡檢查可能會在 5 年或更長時(shí)間后重復(fù)進(jìn)行；如果息肉大小為 1cm 或更大或存在多個(gè)息肉和/或病理結(jié)果異常，則患結(jié)腸癌的風(fēng)險(xiǎn)為中等，有必要在 3 年或更短時(shí)間后返回進(jìn)行后續(xù)內(nèi)窺鏡檢查； 對于大息肉和/或提示惡性腫瘤的組織病理學(xué)發(fā)現(xiàn)，可能需要在 1 年后進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查；如果切除息肉沒有可見的結(jié)腸框架（急診手術(shù)或結(jié)腸含有許多無法觀察到的糞便）或需要結(jié)腸鏡檢查，建議在 3-6 個(gè)月后檢查。 更多特殊情況：有息肉家族史的患者應(yīng)在發(fā)現(xiàn)后每 1 至 2 年進(jìn)行一次結(jié)腸鏡檢查。父母、兄弟姐妹患有結(jié)腸癌的人應(yīng)該在被診斷患有癌癥時(shí)提前 10 年進(jìn)行篩查。 潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩?。?/span>診斷 8 年后，應(yīng)每年進(jìn)行一次結(jié)腸鏡檢查。 四、預(yù)防腸息肉的方法1、養(yǎng)成健康的習(xí)慣 建立合理的飲食結(jié)構(gòu)，增加蔬菜和水果的攝入量，不要吃大量的脂肪、動物脂肪和紅肉。根據(jù)研究，人們可以通過添加抗氧化因子如維生素 A、C、E 和鈣來預(yù)防結(jié)直腸息肉。 2、適量運(yùn)動 保持心情放松，避免壓力，進(jìn)行科學(xué)活動，經(jīng)常進(jìn)行散步、瑜伽、跑步等運(yùn)動，有助于促進(jìn)血液循環(huán)，增進(jìn)健康，同時(shí)提高身體的抵抗力，也可以減少代謝紊亂、內(nèi)分泌紊亂——患腸道腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)。 如果人們的身體超重，通過運(yùn)動也可以控制體重。 3、考慮高風(fēng)險(xiǎn)選項(xiàng) 如果有結(jié)腸息肉家族史，請考慮進(jìn)行遺傳咨詢。如果人們被診斷出患有導(dǎo)致結(jié)腸息肉的遺傳性疾病，要定期進(jìn)行健康檢查和胃腸內(nèi)窺鏡檢查以篩查疾病，有助于有效預(yù)防疾病。 早期發(fā)現(xiàn)疾病是使治療過程更有效的金鑰匙，尤其是對于結(jié)腸癌。因此，對結(jié)腸癌或一般胃腸道癌進(jìn)行早期篩查是該疾病高危人群的合適選擇。 總結(jié)：王先生經(jīng)過病理檢測，發(fā)現(xiàn)增生性息肉是良性的，之后醫(yī)生對此進(jìn)行了手術(shù)切除，目前王先生已經(jīng)康復(fù)出院了。所以建議大家如果發(fā)現(xiàn)自己有腸息肉的癥狀，比如說像上文介紹的這些癥狀，一定要及時(shí)地就醫(yī)檢查。因?yàn)殡S著時(shí)間的增長，息肉可能會變大，會增加人們癌變的風(fēng)險(xiǎn)。對于腸息肉患者而言，需要做到早發(fā)現(xiàn)，早治療。 參考資料：
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