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?一痛就“瘋”的痛風(fēng),都有哪些不同階段的癥狀表現(xiàn)?

 昵稱72728005 2021-12-25

一痛就“瘋”的痛風(fēng),都有哪些不同階段的癥狀表現(xiàn)?

痛風(fēng)常見于中年男性和女性,近年來(lái)痛風(fēng)年輕化的趨勢(shì)卻越來(lái)越明顯。目前認(rèn)為造成痛風(fēng)的原因主要有遺傳、性別、年齡、生活方式、飲食習(xí)慣等。痛風(fēng)發(fā)作時(shí),疼痛劇烈時(shí)十分難以忍受,那么痛風(fēng)在每個(gè)階段都有哪些不同的癥狀和表現(xiàn)呢?

  

痛風(fēng)病情分為五個(gè)階段:

第一階段

無(wú)癥狀高尿酸血癥

這個(gè)階段的患者未曾發(fā)作痛風(fēng),只是血液化驗(yàn)時(shí)發(fā)現(xiàn)尿酸濃度超過(guò)正常值,血液中尿酸鈉的飽和度約為404μmol/L,女性大于357μmol/L,男性高于416μmol/L即為高尿酸血癥。這時(shí)就已經(jīng)進(jìn)入到痛風(fēng)的潛伏期。此時(shí)只要控制住尿酸升高,就能有效的防止痛風(fēng)發(fā)作。對(duì)于尿酸較高或者是伴有其它疾病、病情復(fù)雜的患者,需要專業(yè)的治療。

第二階段

急性痛風(fēng)發(fā)作

目前大多數(shù)痛風(fēng)患者最早出現(xiàn)的明顯癥狀,就是急性痛風(fēng)。痛風(fēng)第一次發(fā)作后,無(wú)癥狀高尿酸血癥即告結(jié)束。高尿酸血癥患者遇到特定的誘因,使尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)周圍組織,引發(fā)急性劇烈的關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛癥狀,也就是我們所知的痛風(fēng)。急性痛風(fēng)典型癥狀的特點(diǎn)是驟然起病,通常一次發(fā)作是在夜間,最常侵犯的部位是第一跖趾。在幾小時(shí)之內(nèi),受累關(guān)節(jié)變得熱、暗紅、腫脹、刀割或咬噬樣疼痛,疼痛高峰約在24~48小時(shí),病程持續(xù)時(shí)間可在數(shù)小時(shí)或數(shù)日不等。

  

第三階段

間歇期痛風(fēng)

急性痛風(fēng)發(fā)作后,經(jīng)過(guò)消炎,往往一段時(shí)間內(nèi)沒(méi)有任何癥狀,稱為痛風(fēng)的間歇期。大多數(shù)患者第二次發(fā)作在6個(gè)月至2年之間,少數(shù)5~10年才復(fù)發(fā),個(gè)別患者則無(wú)第二次發(fā)作。此期一般皮下無(wú)痛風(fēng)石的形成,亦無(wú)明顯的腎臟病變?nèi)缒蛩嵝阅I病及腎結(jié)石的形成,腎功能仍然正常。但如果在此階段未經(jīng)有效治療的患者 ,就會(huì)出現(xiàn)痛風(fēng)發(fā)作頻率增加的現(xiàn)象,間歇期縮短,癥狀加劇,炎癥持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng),并且受累關(guān)節(jié)數(shù)目也會(huì)增加。

第四階段

慢性痛風(fēng)石

痛風(fēng)石是由于血中過(guò)量的尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)內(nèi)或關(guān)節(jié)周圍組織,逐漸增大,形成突出于皮膚表面的黃白色結(jié)節(jié)。痛風(fēng)石形成的時(shí)間是不同的,平均為11.6年,當(dāng)然根據(jù)患者個(gè)體因素影響也有三~四年就出現(xiàn)痛風(fēng)石的情況。痛風(fēng)石會(huì)直接侵犯關(guān)節(jié)及肌腱而使關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)受限,在長(zhǎng)期未規(guī)范治療的痛風(fēng)患者中,約有半數(shù)出現(xiàn)痛風(fēng)石。

  

第五階段

痛風(fēng)晚期

受痛風(fēng)石影響出現(xiàn)明顯的關(guān)節(jié)畸形及功能障礙,皮下痛風(fēng)石數(shù)量增多、體積增大,容易破潰流出白色尿酸沉淀物,一旦出現(xiàn)較大傷口,很難自我愈合。如果傷口經(jīng)年不愈,造成感染有可能需要進(jìn)行截肢手術(shù)。而長(zhǎng)期高尿酸不進(jìn)行積極治療,還容易導(dǎo)致痛風(fēng)性腎結(jié)石,腎功能明顯減退,出現(xiàn)氮質(zhì)血癥及尿毒癥,嚴(yán)重者靠換腎維持生命。

痛風(fēng)患者應(yīng)該在疾病尚未對(duì)身體各個(gè)器官造成不可逆的傷害之前積極的進(jìn)行規(guī)范治療。不可隨意聽信一些網(wǎng)絡(luò)上的民間偏方、養(yǎng)生館、小診所等等,務(wù)必要找正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查和系統(tǒng)化的專業(yè)治療。

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