徐迪華，1924年生，江蘇武進縣人。主任中醫(yī)師，1991年6月被審定為全國五百名名中醫(yī)之一。曾歷任南京中醫(yī)學院教學醫(yī)院教授、常州市中醫(yī)研究所所長、常州市中西醫(yī)結(jié)合學會副理事長、《江蘇中醫(yī)》編委等職。

著有《中醫(yī)辨證方法研究》、《證候臨界與動態(tài)診斷》等書。發(fā)表學術(shù)論文三十余篇。徐氏臨證四十六年，學術(shù)思想衷中參西、博采眾長，治溫熱病宗鞠通，擅用宣白承氣、牛黃承氣等法;創(chuàng)宣痼泄?jié)釡紊l(fā)性腦炎;創(chuàng)新方大柴胡湯治療寒熱往來反復發(fā)作之膽道感染。論治內(nèi)科雜病，亦多創(chuàng)造，擅用溫通逐瘀法治療冠心病心絞痛;自擬溫肺、清肺、截風三斷吼，湯治療寒哮、熱哮、風哮;自擬清胃散治療糜爛性胃炎和膽汁返流性胃炎;發(fā)明"肥兒消化散"治療嬰幼兒遷延性腹瀉，均有卓效。治療癲癇和血管性頭痛亦有獨特經(jīng)驗，求治者絡繹不絕。科研成果頗豐，"麻疹險證病例證治"、"中醫(yī)電腦證治慢性支氣管炎"、"肥兒消化散"、"小兒止瀉沖劑"、"健脾八珍糕"等項目，分獲省市級科技進步獎。徐氏又在"運用量級值概念、臨界理論提高中青年醫(yī)師辨證水平研究"科研項目的研究之中，發(fā)表"量級值概念在四診從舍中的應用"、"論中醫(yī)證的臨界狀態(tài)"、"診家的奧秘"等有創(chuàng)造性學術(shù)見解的論文，創(chuàng)制一套測試辨證水平的方法，已通過省級鑒定，開始在江蘇省和全國推廣，并已引起國內(nèi)外中醫(yī)界的矚目。

一、宣痼化濁治腦炎一例

王某，男，46歲。

初診∶1984年12月8日。

主訴及病史∶時寒時熱、頭痛5天，脘痞惡心，神倦欲寐，微咳有痰，渴不欲飲。已用抗生素、激素等藥治療5天，病情日益加劇。

診查∶面色晦紅，兩目無神，頸項略強，苔色白膩，脈濡數(shù)，體溫39℃。查三大常規(guī)、血培養(yǎng)，均無特殊發(fā)現(xiàn)，腦電圖腦脊液支持臨床散發(fā)性腦炎診斷。

辨證∶時邪溫疫，蘊于肺胃，釀熱生痰，蒙蔽心包。

治法∶宣痼化濁，清化痰熱，用自擬宣痼化濁湯。

處方∶藿香15g佩蘭15g白芷10g羌活10g防風10g膽南星10g川黃連5g茯苓10g廣陳皮6g，5劑

二診∶頭痛顯減，發(fā)熱亦退（體溫37℃），神志轉(zhuǎn)清，苔膩趨化。前方既效，原意更進，加焦白術(shù)10g，續(xù)服5劑。

三診∶熱退未發(fā)，頭痛已平，神識大暢，食欲見開，苔膩化去大半。邪退中虛，余濕未盡，以六君子湯出入，并予飲食調(diào)養(yǎng)。

【按語】本病屬中醫(yī)溫疫范疇，始惡寒，后身熱不揚，頭痛胸痞，食少惡心，神識迷糊，苔膩脈濡，顯為瘟疫之氣自口鼻而入，彌留肺胃，釀生痰熱，上蒙心包所致，然太陽之邪未盡。方用藿香為君。旨在芳香辟穢、宣化濕濁，用佩蘭、白芷為臣，旨在芳香上達，助君藥辟穢化濁，佐羌活、防風，旨在宣化太陽余邪;佐膽星、川連，旨在辛開苦降，清泄心包之痰熱;使以茯苓、廣皮，旨在健運脾胃，化中州之濕邪。全方著眼于宣化瘟疫之氣，開泄心包痰熱，藥下數(shù)劑，除熱濕退，痰消濁化，清氣自揚，神機乃復，奏效頗速。

二、從痰熱化風立論治腦炎后頭痛一例

趙某，女，46歲。

初診∶1984年4月22日。

主訴及病史∶1個月前患寒熱頭痛、嘔吐、神昏等癥，住某院診治，確診"散發(fā)性腦炎"，予多種西藥治療，歷3周緩解出院，帶回強的松等藥續(xù)服，半月后停藥。3天后頭病又發(fā)，日益加劇，轉(zhuǎn)輾不安，神識發(fā)呆，四肢有時拘急。

診查∶病者由人扶持而來，面有熱色，兩目乏神，動作呆滯，神志尚清。舌赤絳，苔濁膩，脈濡緩，頭項稍強。

辨證∶溫邪余蘊，竄犯腦絡，化生痰濁，釀熱生風。

治法∶平肝熄風，泄化痰熱，天麻鉤藤飲合黃連溫膽湯化裁。

處方∶天麻15g鉤藤20g川連5g膽南星10g炒僵蠶10g石菖蒲10g炒枳實10g廣陳皮6g炙全蝎末4g，5劑

二診∶頭痛大減，精神亦振，食欲已開，夜能入寐。面露笑容，兩目有神，頭項舒利，苔膩化半。原方加活血藥丹參15g，又服10劑，竟告全功。

【按語】腦炎一病，系時邪氤氳之氣侵入口鼻而發(fā)，病始邪在肺衛(wèi)，故早期之頭痛屬邪在太陽經(jīng)絡。表證解后，邪毒循經(jīng)竄犯腦府，釀痰生熱，化風上擾，可見頭痛重著不移、神識如蒙等癥，此時進入極期。若正勝邪卻，痰熱漸化，熱退神清，自可進入坦途;若余蘊不清，痰熱久戀，頭痛亦纏綿不愈。徐老每遇此證，輒選天麻鉤藤飲合黃連溫膽湯化裁，屢有良效。

本方旨在平肝熄風，化痰泄熱;加全蝎末內(nèi)服，意在搜風剔絡，除盡風痰。前后二診，藥到病除，出人意料。