五、補(bǔ)氣活血、疏風(fēng)通絡(luò)法治愈風(fēng)中經(jīng)絡(luò)一例

邢某，女，55歲。

初診∶1981年7月3日。

主訴及病史;昔有右半身肌膚麻木，不甚靈活，但未留意。此次發(fā)病前2天，在江邊洗衣服，水冷遭涼，陡覺(jué)右側(cè)上下肢麻木，上臂抬舉不起，右腿軟麻難支，被人扶助回家。繼而出現(xiàn)胸悶太息，眩暈耳鳴。

診查;來(lái)診時(shí)，步履瞞跚，行走艱難，右上下肢幾達(dá)痿軟偏廢。查舌質(zhì)淡紅，苔白而潤(rùn)，脈弦緩無(wú)力。

辨證∶此為風(fēng)中經(jīng)絡(luò)之證。

治法∶擬補(bǔ)氣活血，疏風(fēng)通絡(luò)法。

處方∶黃芪50g川芎15g當(dāng)歸20g地龍15g黨參30g紅花15g桂枝15g雞血藤30g絲瓜絡(luò)20g路路通20g羌活20g秦艽20g懷牛膝25g

取3劑水前服。

二診∶麻木程度減輕，肢體微可抬動(dòng)，頭暈胸悶亦較前減輕。按原方繼服藥3劑。

三診。上下肢運(yùn)動(dòng)靈活，可自己行走，但覺(jué)腿軟無(wú)力，坐臥稍久則感麻木。頭暈胸悶十減士七八。仍本原方增加育陰壯水之品，以固其本。

處方;黃芪50g黨參30g當(dāng)歸20g川芎15g紅花15g絲瓜絡(luò)20g路路通20g枸杞20g女貞子20g懷牛膝25g白菊花20g雞血藤30g

取3劑水前服。

【按語(yǔ)】原有半身肌膚麻木、運(yùn)用不靈，實(shí)中風(fēng)之前兆也。五旬之齡，氣血已衰，復(fù)為冷水所激，血循不周，故在原病基礎(chǔ)上加速其發(fā)作。治用補(bǔ)陽(yáng)還五湯加減，乃補(bǔ)其氣血，和其營(yíng)衛(wèi)，通其經(jīng)隧，驅(qū)其稽邪之劑。藥中病機(jī)而收全功。

六、疏利肝膽法為主治治愈黃疸一例

馮某，男，31歲。

初診∶1976年11月25日。

主訴及病史;10天前發(fā)病，初起狀似感冒，發(fā)熱惡寒，頭身疼痛，病勢(shì)逐漸加重。尿黃如油，大便色白，胃納不佳，泛惡厭油。

診查;右胸及胃院脹痛拒按，鞏膜黃染，顏面及皮膚皆黃。脈弦數(shù)有力，舌質(zhì)深紅，苔白膩。

辨證;參據(jù)脈證，本病由于肝脾濕熱，蘊(yùn)結(jié)郁蒸，充斥于經(jīng)絡(luò)，彌漫于腠理，發(fā)越肌表，而成黃疸病。

治法∶須疏利肝膽，清化濕熱，佐以寬中行氣之法。

處方;茵陳50g黃柏25g大秦艽20g白鮮皮15g苦參15g板藍(lán)根25g蒲公英50g廣郁金20g金鈴子25g延胡索20g木通15g枳殼20g厚樸20g

取3劑水煎服。

二診;藥后尿色轉(zhuǎn)淡黃，大便色正常，進(jìn)食知味，胃納頓增，脅痛大減，鞏膜黃染亦略見(jiàn)退，病情已趨向愈之機(jī)。惟仍有頭痛重脹感，蓋屬濕熱蒸越所致，再守前方加減治之。

處方∶茵陳50g龍陽(yáng)草15g黃柏15g大秦艽20g白鮮皮15g苦參15g板藍(lán)根25g白茅根50g蒲公英50g延胡索20g金鈴子20g白菊花20g枳殼15g

取3劑水煎服。

三診;病勢(shì)日減，皮膚黃色基本消退，鞏膜黃染明顯變淺，飲食、二便均已復(fù)常。此后繼續(xù)服藥20余劑乃告痊愈。

【按語(yǔ)】黃疸是以身黃、目黃、尿黃為主的證候，多因感受外邪或飲食無(wú)節(jié)、濕熱傷及肝膽、蘊(yùn)阻中焦、膽液不循常道逆而外越所致。本例患者飲居無(wú)節(jié)，勞作無(wú)度，內(nèi)傷外感兼而有之，加之濕郁伏火侵及肝膽，傷及脾胃，內(nèi)外合邪為患，故發(fā)此病。治以疏肝利膽、清熱除濕之法，使肝膽疏泄條達(dá)、脾胃和順，黃疸自愈矣。