中醫(yī)抗癌進(jìn)行時(shí)——隨王三虎教授臨證日記?渭南

文文ap25 2021-12-20

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2021年12月12日星期日晴

渭南市中心醫(yī)院跟師臨證在修煉

今天早晨起得早，天還沒(méi)大亮，天氣晴朗，空氣中透著一絲絲寒氣，穿上暖暖的冬衣，興沖沖地趕往老師的出診地點(diǎn)——渭南市中心醫(yī)院。每次去跟診老師，心里總是莫名的高興，似乎覺(jué)得有數(shù)千年的修煉才能遇上彌勒佛。進(jìn)入診室，老師笑意盈盈，已經(jīng)在接診病人了。

這是一位女性患者，70歲，既往有糖尿病10年，乏困無(wú)力3月。3月前大汗，納差，極度乏困無(wú)力，已經(jīng)不能行走，在陜西省人民醫(yī)院確診白血病，化療數(shù)次?；颊哂笾嗅t(yī)治療，經(jīng)多方打聽(tīng)，慕名找到王老師，堅(jiān)持在這里治療，白細(xì)胞穩(wěn)定在6.0X10⁹/L。此次患者自己步入門(mén)診，精神尚可，形體偏胖，面色略暗，舌淡苔白不膩，脈沉細(xì)。老師給出了腎氣丸加減：肉桂5g，地黃30g，茯苓10g，澤瀉10g，山萸肉15g，山藥30g，丹皮20g，赤芍15g，黃精30g，紅參5g，五味子12g，龍骨15g，煅牡蠣15g，黃連6g，蒼術(shù)10g，葛根30g，玄參15g，百合30g，益智仁10g。

白血病，我理解白細(xì)胞的異常增生和功能異常，一定是有陰陽(yáng)不平衡。從老師給出的方子，我考慮是水與土的關(guān)系，水不潤(rùn)土，土不生養(yǎng)，這個(gè)病人高齡，糖尿病，氣血陰陽(yáng)皆虧，一派內(nèi)虛之像，用了腎氣丸化裁，促腎陽(yáng)，陽(yáng)化氣，氣生血。老師從病的源頭上治療，療效確切肯定，病人和眾家屬無(wú)不歡喜。我們弟子也驚嘆腎氣丸的奇妙。

另一女性患者，46歲，乳腺增生結(jié)節(jié)，囊腫。疼痛，并且有人乳頭狀瘤病毒HPV+。老師給出了二貝母湯與升麻鱉甲湯化裁：土貝母12g，浙貝母12g，王不留行12g，路路通12g，青皮12g，甘草6g，瓜蔞15g，柴胡12g，郁金12g，姜黃12g，半夏12g，蒺藜12g，蒼術(shù)12g，夏枯草15g，升麻12g，鱉甲15g，土茯苓15g，當(dāng)歸12g，苦參12g，地膚子15g。

二貝母湯是老師自創(chuàng)的一個(gè)治療乳腺增生、結(jié)節(jié)、癌腫的專(zhuān)用方。此類(lèi)病是因自身正氣不足，肝氣郁結(jié)，痰濕內(nèi)生化熱，痰毒來(lái)擾，以腫塊脹痛為主癥，而二貝母湯能解除肝郁的經(jīng)絡(luò)淤阻，祛痰除濕清內(nèi)熱，軟堅(jiān)散結(jié)。升麻鱉甲湯，王老師認(rèn)為是治療陰毒的神奇之方，《古方選注》中講升麻入陽(yáng)明、太陰二經(jīng)，升清逐穢，辟百邪，解百毒，統(tǒng)治溫癘陰陽(yáng)二病。但僅走二經(jīng)氣分，故必佐以當(dāng)歸通絡(luò)中之血，甘草解絡(luò)中之毒，微加鱉甲守護(hù)營(yíng)神?！蹲C治寶鑒》以升麻透癘毒，鱉甲泄熱守神，當(dāng)歸和調(diào)營(yíng)血，甘草瀉火解毒，各司其職，升中有降，降而不脫。兩方合用，強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)手，疾病自去。

下午出完門(mén)診，又去病房會(huì)診疑難病例。一男性患者，48歲，6年來(lái)全身不斷生長(zhǎng)皮下肉瘤，在多地醫(yī)療，手術(shù)6次，身上多處疤痕，讓人看著觸目驚心。目前左半身不出汗，右半身汗多，上腹痛，低熱，大便不通，此前曾經(jīng)有大便隱血+，患者精神略顯疲憊，神情焦慮，紅舌，苔白，脈數(shù)。老師立即給出了大柴胡湯加減：柴胡15g，黃芩15g，姜半夏15g，人參15g，枳實(shí)30g，厚樸30g，大黃12g，白芍30g，徐長(zhǎng)卿30g，仙鶴草30g，雞內(nèi)金30g，防風(fēng)15g，細(xì)辛5g。大柴胡湯，調(diào)暢氣機(jī)，推陳置新，枳實(shí)厚樸理氣破堅(jiān)，仙鶴草、徐長(zhǎng)卿、雞內(nèi)金、細(xì)辛，扶正祛風(fēng)，通絡(luò)化積聚，陳痰舊積。

我想皮下也是少陽(yáng)的位置，老師用柴胡劑真是奇思妙用。王老師講對(duì)這個(gè)病人治療一定要有次第，患者是本虛，風(fēng)痰毒阻絡(luò)，目前以氣機(jī)不暢，少陽(yáng)轉(zhuǎn)機(jī)不利為主癥，現(xiàn)在予以調(diào)暢氣機(jī)，后面再以扶正通絡(luò)，化痰解毒，消積聚。當(dāng)然，治療需要時(shí)間，希望我下次來(lái)時(shí)還能見(jiàn)到這個(gè)病人，繼續(xù)觀察他的病情變化。寫(xiě)到這，好像已經(jīng)看見(jiàn)他來(lái)到門(mén)診，臉上露出久違的笑容。

王三虎

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