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你了解什么是聽(tīng)神經(jīng)瘤嗎?

 山東省耳鼻喉 2021-12-15

  聽(tīng)神經(jīng)瘤是一種顱內(nèi)良性腫瘤

  聽(tīng)神經(jīng)瘤是日常較為常見(jiàn)的一種發(fā)生在橋小腦角的良性病變,早期表現(xiàn)不典型,很容易被忽略。聽(tīng)神經(jīng)瘤起源于前庭神經(jīng)上,很多病人表現(xiàn)為早期單側(cè)進(jìn)行性的聽(tīng)力下降伴有耳鳴或者眩暈情況。晚期瘤體體積較大,可引起頭痛、共濟(jì)失調(diào)、行走不穩(wěn)感,如造成腦脊液循環(huán)障礙,還會(huì)伴隨顱內(nèi)壓增高的典型表現(xiàn)等。

  當(dāng)診斷為聽(tīng)神經(jīng)瘤時(shí),應(yīng)當(dāng)怎樣治療?

  1、隨訪觀察:對(duì)于腫瘤較小、年齡較大者,隨訪觀察是一個(gè)合理的選擇??梢酝ㄟ^(guò)強(qiáng)化MRI(核磁共振)來(lái)觀察聽(tīng)神經(jīng)瘤的大小和生長(zhǎng)速度。對(duì)于較小的聽(tīng)神經(jīng)瘤,可以每隔半年進(jìn)行一次核磁共振檢查,觀察腫瘤大小是否變化,當(dāng)腫瘤增長(zhǎng)明顯并且產(chǎn)生明顯癥狀時(shí),需行手術(shù)治療或者定向放療。

  2、手術(shù)切除是目前治療聽(tīng)神經(jīng)瘤的首選方法。需要醫(yī)生進(jìn)行綜合評(píng)估,排除手術(shù)禁忌癥后選擇合適的手術(shù)入路切除腫瘤。

  3、立體定向放射治療也是一種重要的治療手段,主要適用于治療中小聽(tīng)神經(jīng)瘤(小于3 cm)或者患者年齡較大或身體條件不能承受手術(shù)者可采用放射治療;手術(shù)后復(fù)發(fā)患者亦可采用放射治療。

  聽(tīng)神經(jīng)瘤患者建議做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。若出現(xiàn)耳鳴,耳聾,以及眩暈等相關(guān)癥狀,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院側(cè)顱底外科就診,根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)一步完善必要的檢查,比如聽(tīng)力學(xué)檢查、前庭功能檢查、影像學(xué)檢查等。

  目前聽(tīng)神經(jīng)瘤治療的要求已經(jīng)發(fā)生變化,以前由于患者健康意識(shí)缺乏和醫(yī)生診療能力不足,無(wú)法做到早期發(fā)現(xiàn),大多數(shù)患者就診時(shí)腫瘤已發(fā)展較大,其治療的主要目的是切除腫瘤來(lái)挽救生命。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步和人們健康意識(shí)的提高,現(xiàn)在聽(tīng)神經(jīng)瘤的早期檢出率也越來(lái)越高,我們可以做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,不僅能夠徹底切除腫瘤組織,還可以更好的保存面神經(jīng)功能,對(duì)于符合適應(yīng)癥的患者甚至可以保留聽(tīng)力功能,最大限度地保證患者的生活質(zhì)量。

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