隨著冷空氣一波接一波的襲來，很多疾病對我們虎視眈眈。而這些疾病中，腦卒中就像一顆藏在身體里的重磅致命炸彈。青島市城陽區(qū)人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任楊延芳提醒市民，應(yīng)注意保暖，避免情緒激動，如突發(fā)腦血管意外應(yīng)及時送醫(yī)救治。

天氣變化“冷”是誘因

67歲的肖先生，一直以來有踏著第一縷曙光外出運(yùn)動的習(xí)慣，但意外偏偏就發(fā)生在這天早上。6點不到，肖先生精神飽滿地走出家門，由于剛剛降溫，早上溫度不到零度。 “當(dāng)時腦子里想的就是，跑跑就暖和了，也沒想過多添加衣服。 ”肖先生回想起那天清晨還是懊惱不已。出門慢跑了30分鐘回家后，肖先生突然感覺身體有點不舒服，他認(rèn)為是累了，休息一會兒就行了。萬萬沒想到，午睡起來，不適感越來越明顯，身體一側(cè)不靈活，講話也不利索，但他忍了忍，也沒告訴家人。到晚上，家人發(fā)現(xiàn)肖先生不對勁，趕忙將他送醫(yī)院，診斷為腦梗。

腦血管病又稱為腦卒中或腦中風(fēng)，是由于大腦里面的血管突然破裂出血或因血管堵塞造成大腦缺血、缺氧而引起。為什么心腦血管疾病會在冬季高發(fā)呢？楊延芳告訴記者，主要原因是“冷”。寒冷會令人體的血管收縮，而且出汗減少、血容量大，從而刺激血壓上升。再加上現(xiàn)在條件好了，室內(nèi)取暖的方式特別多，而室外天寒地凍，這樣室內(nèi)外溫差大，更容易造成血壓的波動。在冷空氣的刺激下，人體會出現(xiàn)血管收縮、交感神經(jīng)興奮、血流加快等現(xiàn)象，導(dǎo)致血壓升高或血管栓塞等。尤其是一些高血壓、高血脂患者，由于血管硬化，自身調(diào)控血壓的機(jī)能減退甚至喪失，極易引起腦供血不足，誘發(fā)心腦血管疾病。加之冬季人們?nèi)菀赘忻?，易患呼吸系統(tǒng)的疾病，如上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎等，都會使原有心腦血管疾病的病情加重。

專家建議

早上不要起太早。晨起一定要注意緩慢起床，應(yīng)先在床上仰臥，活動一下四肢和頭頸部，伸一下懶腰，使肢體肌肉和血管平滑肌恢復(fù)適當(dāng)張力，以適應(yīng)起床時的體位變化，避免引起頭暈。然后慢慢坐起，稍稍活動幾次上肢，再下床活動，這樣血壓不會有太大波動。

同時，注意保暖，避免嚴(yán)寒刺激。在外出活動時要注意添加衣服，尤其要重視頭部、面部、手部的保暖，宜戴帽子、圍巾、口罩和手套。合理運(yùn)動，冬季運(yùn)動宜遲不宜早，上午10點至下午3點是冬季戶外鍛煉的黃金時間。補(bǔ)充水分，血液可能因氣溫變化而變得粘稠，平時應(yīng)當(dāng)注意多飲用溫開水，建議成年人每日攝入水量為1500—2000mL。

高血壓是年輕化“頭號”危險因素

方先生今年32歲，自認(rèn)為身體不錯，182cm的身高體重達(dá)到200斤，整個人看起來虎虎生威。本身性格開朗的方先生好友成群，每次共進(jìn)晚餐時也少不了推杯換盞。加上他是做外貿(mào)生意，日常應(yīng)酬也多，喝酒、打牌，時常連續(xù)兩三天，凌晨三四點才能回家。幾天前，方先生突然出現(xiàn)了說話磕巴的情況，同時伴有口角歪斜、手腳活動不靈，連車也不敢開了。起初他以為只是近幾日太過勞累，休養(yǎng)后就能恢復(fù)，沒想到卻一直不見好轉(zhuǎn)。在家人的幫助下他來到醫(yī)院就診，被診斷為腦梗塞。

后來，醫(yī)生在了解病情時得知，方先生有多年的高血壓史，高壓一度飆升至240。另一方面，肖先生有很多不良生活習(xí)慣，不控制飲食，過度肥胖導(dǎo)致血液中脂類增加，出現(xiàn)動脈粥樣硬化，血管彈性減弱，致使他的心血管功能急劇下降，心血管已經(jīng)相當(dāng)于中老年人。

“臨床上，近年來腦血管病的患者人數(shù)呈逐年上升趨勢，并向年輕化蔓延。最令人擔(dān)憂的是，30歲左右發(fā)生腦梗塞和腦溢血的患者越來越多?！本科湓颍瑮钛臃挤治稣f：“心腦血管病增多與社會競爭壓力加大、生活節(jié)奏加快以及人們攝取高脂肪、高膽固醇食物過多和體力活動減少、吸煙等不良飲食生活習(xí)慣密切相關(guān)。特別是中青年人，常以透支健康來應(yīng)付生活及工作壓力，使這一病癥趨于年輕化。 ”

專家建議

有高血壓病史的年輕人，一定要謹(jǐn)遵醫(yī)囑規(guī)律服藥，高危人群要時刻警惕身體的異常，出現(xiàn)心慌氣短、脈搏不整、胸悶胸痛、頭暈頭痛、說話無力或暫時性吐字不清等反應(yīng)，都要及時就醫(yī)檢查，越早治療效果越好。要定期檢測血壓和血脂，一旦發(fā)現(xiàn)有問題，應(yīng)及時讓專業(yè)醫(yī)生來區(qū)分屬于哪種類型的高血壓和高血脂，制訂出合理的綜合治療方案，盡量避免發(fā)展成為腦出血或心肌梗死。

同時，還要保持健康良好的生活習(xí)慣，低鹽低脂飲食，多吃些熱量低且富含纖維的水果和蔬菜，采取少量多次的原則補(bǔ)充水分以降低血液黏稠度，戒煙限酒，堅持適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動鍛煉，注意勞逸結(jié)合，保持平和心態(tài)，定期檢查身體，規(guī)律服用藥物，控制好血壓。

有基礎(chǔ)性疾病勿情緒激動

今年61歲的隋女士是退休人員，平時除了血壓高，沒有其他毛病，而且她天天堅持鍛煉身體，身體還算很硬朗。前兩天，吃完晚飯后，隋女士因為家庭瑣事和愛人吵了一架，“事情不大，但我們吵得很厲害，當(dāng)時都?xì)獾脺喩泶蚨哙?。最后，兩人誰也不說話就睡覺了。 ”隋女士講述道。到了凌晨一點多的時候，她想起來上廁所，發(fā)現(xiàn)自己左側(cè)手腳不聽使喚了，急忙把愛人喊起來。愛人一看，就知道大事不好，立即撥打120，叫了救護(hù)車。到醫(yī)院檢查后發(fā)現(xiàn)：腦梗死。幸運(yùn)的是，耿女士就醫(yī)比較及時，目前已經(jīng)出院。

“進(jìn)入冬季后，天氣寒冷，因為寒涼刺激會使人體腎上腺素分泌增多，而腎上腺素會導(dǎo)致血管收縮、血壓上升，易使血液黏稠度增加、心臟負(fù)擔(dān)加重、發(fā)生冠脈痙攣等。有高血壓、動脈硬化等血管病基礎(chǔ)的患者，在受到寒冷刺激后，會使原有的疾病加重，引發(fā)各種急性腦血管疾病。若再加上過度勞累、吸煙、情緒激動、飽餐，特別是進(jìn)食過量脂肪以及不規(guī)律服藥或不定期檢測血壓等因素，更會增加腦卒中等急性腦血管事件的幾率。 ”楊延芳介紹。

專家建議

在情緒管控上應(yīng)避免精神緊張、情緒激動、失眠、過度勞累、生活無規(guī)律、焦慮，這些因素可使脂代謝紊亂。中老年人不要長期打麻將、下棋，保持心平氣和，盡量少生氣。