最近碰到了一位老阿姨，這位老阿姨是糖尿病患者，和她聊天的時候，得知一件事情，原來她有一個好朋友也是糖尿病，不過“結(jié)局”不太相同。 這兩個人年紀(jì)相仿，現(xiàn)在都是60多歲了，最重要的是他們?nèi)フ宜麄儐柕臅r間差不多都有20多年的病史了。 她們的生活習(xí)慣也都差不多，飲食很清淡，也注意不吃升糖食物，而且平時挺注重鍛煉身體的，都是老患者了，對自己的身體也多加注意。 但就是在上個月，有些事情讓兩個人心里都不太舒服，因為她的好朋友在體檢的時候發(fā)現(xiàn)了一種癌癥。 肺癌。 剛剛得知這個情況的時候，老阿姨很害怕，感覺自己也有危險，所以去醫(yī)院進(jìn)行了體檢，發(fā)現(xiàn)自己的肺部一點問題都沒有，這才放下心來。 但是老阿姨很納悶，明明是生活習(xí)慣近似的兩個人，同樣是糖尿病20多年沒有什么并發(fā)癥，為什么朋友還出現(xiàn)肺癌了呢？ 這個時候多問了一句：“你和她的用藥，很相似嗎？” “不太一樣，我們雖然都用胰島素，不過我還吃二甲雙胍?！?/strong> 這就是問題所在了，二甲雙胍的作用就很獨特。 一、糖尿病和肺癌。糖尿病患者非常多，在2017年的全球糖尿病地圖中可以發(fā)現(xiàn)全球糖尿病患者甚至已經(jīng)達(dá)到了4.25億人。 但是別太害怕，這可是全球的患病人數(shù)，但是我國的糖尿病患者也不少，在這些人中1.144億人是我國的老百姓。 毫無疑問，作為人口大國，我國是糖尿病患者最多的國家。 在以前我們知道糖尿病發(fā)生之后，由于血糖的問題很有可能損傷身體中的血管，比如心血管，腦血管以及腎臟等臟器及器官。 可是，糖尿病跟癌癥也有千絲萬縷的聯(lián)系。 很多研究都顯示二型糖尿病患者會增加很多種癌癥的風(fēng)險，比如常見的肝癌，子宮內(nèi)膜癌以及結(jié)腸癌。 但是在諸多癌癥當(dāng)中，肺癌和糖尿病的關(guān)系更是很值得探討。 在2007年日本曾經(jīng)發(fā)表過一項大規(guī)模的研究，在這項研究中包括15萬糖尿病患者，他們發(fā)現(xiàn)在這些患者當(dāng)中，無論是男性糖尿病患者，還是女性糖尿病患者發(fā)生肺癌的風(fēng)險都顯著增高，其中男性的肺癌發(fā)病率會升高53%，而女性的肺癌發(fā)病率甚至可以升高61%。 可是為什么會有這種情況出現(xiàn)？糖尿病和肺癌，看起來是各不相干的疾病呀？ 二、高血糖可誘導(dǎo)癌癥。雖然我妹子已經(jīng)得出結(jié)論，糖尿病會促進(jìn)肺癌的發(fā)生，可是為什么會這樣呢？其實很多學(xué)者也都在做類似的研究，在諸多研究當(dāng)中他們發(fā)現(xiàn)血糖對癌癥的發(fā)生影響很大。 充足的能量供應(yīng)，使得細(xì)胞可以更快，而且毫無限制地增殖，進(jìn)而也會加劇他們的清洗以及轉(zhuǎn)移。 因為他們對能量的需求很大，所以他們的糖酵解也越加活躍，血糖升高就會對腫瘤細(xì)胞的這種活動提供充足的能量，更加促進(jìn)他們的代謝以及細(xì)胞分裂。 所以很顯然，血糖升高之后，腫瘤細(xì)胞的增殖也就加速了。 類似的研究也很多，有人曾做過實驗，把不同腫瘤細(xì)胞放在各種濃度的葡萄糖下培養(yǎng)，經(jīng)過120個小時的孵化，發(fā)現(xiàn)如果葡萄糖的濃度達(dá)到0.5mmol/L這個時候，細(xì)胞的生長受到抑制，特別是在無糖環(huán)境下，所有的腫瘤細(xì)胞都會受到顯著抑制。 另外由于糖尿病患者很多都控制不好血糖，所以血糖通常不太穩(wěn)定，但是對腫瘤細(xì)胞而言，血糖的波動更容易促進(jìn)腫瘤細(xì)胞的生長，不但如此還容易發(fā)生脫落，甚至是轉(zhuǎn)移。 而且血糖露露的身高也會誘導(dǎo)氧化應(yīng)激，這種氧化應(yīng)激可以破壞細(xì)胞的DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)，并且參與細(xì)胞的凋亡，同時可能發(fā)生上皮間質(zhì)轉(zhuǎn)化。 所以在這方面的作用下很容易導(dǎo)致癌癥的發(fā)生，特別是肺癌。 三、二甲雙胍能抗癌？雖然糖尿病會促進(jìn)肺癌的發(fā)生，但是對糖尿病患者而言，有一種藥物可以抵抗這種誘導(dǎo)，甚至可能抗癌。 這個時候就不得不提到大名鼎鼎的二甲雙胍了。 很多項研究都顯示二甲雙胍有潛在的抗癌作用，對于改善糖尿病患者的預(yù)后以及降低肺癌的發(fā)病風(fēng)險都有良好的作用。 曾經(jīng)有一項研究，涉及非常廣泛，在調(diào)查了47項獨立研究，納入65,540例糖尿病癌癥患者之后，發(fā)現(xiàn)在服用二甲雙胍后，癌癥的發(fā)病率會降低31%。 更為可觀的是，這些患者因癌癥的死亡率會下降34%。  很多科學(xué)家都得出了類似的結(jié)論，二甲雙胍在治療糖尿病患者的時候可以改善他們的生存期，讓他們活得更久一些。 為什么會出現(xiàn)這種情況呢？ 很多學(xué)者都在研究，目前的相關(guān)機(jī)制有很多，最主要的就是二甲雙胍可以激活腺苷酸活化蛋白激酶通路，這種通路的激活是在細(xì)胞死亡的調(diào)控中發(fā)揮很重要的作用，特別是在肺癌細(xì)胞中可以誘導(dǎo)肺癌細(xì)胞的凋亡。 當(dāng)然這只是一種學(xué)術(shù)相關(guān)的研究，很多，比如改善高胰島素血癥以及胰島素抵抗的方面，也可以降低肺癌的發(fā)生，促進(jìn)肺癌細(xì)胞的凋亡。 總之，二甲雙胍不但是二型糖尿病患者的一線用藥，而且在抗擊肺癌的方面有很重要的作用，可以抑制肺癌細(xì)胞的增殖，同時也能誘導(dǎo)細(xì)胞的凋亡，可謂是一舉多得。 總結(jié)。是不是所有人都應(yīng)該用二甲雙胍來抗擊腫瘤呢？ 換句話說，沒有糖尿病的人，長期服用二甲雙胍是不是可以減少肺癌的發(fā)生？ 別多想，雖然我們有很多證據(jù)表明，糖尿病患者在使用二甲雙胍之后，肺癌的發(fā)生率及生存期會顯著提高，但是目前仍然沒有研究表明沒有糖尿病的患者吃二甲雙胍是有用的。 但是二甲雙胍真的有這么神奇的作用嗎？ 一直以來，二甲雙胍的特點都非常突出，是二型糖尿病的首選用藥，很多患者都在服用，而且毒性及副作用非常罕見。 特別重要的是二甲雙胍的價格非常低廉，以前可能十幾塊錢一盒，但是隨著納入醫(yī)保目錄之后，二甲雙胍一盒可能也就兩元多。 有用，便宜，還抗癌，這種藥物難道不值得推廣嗎？ 別小看二甲雙胍，雖然大家都在吃，但是并不是說這種藥廉價就沒用，反而是因為他的藥效太好了，國家都出面幫著談價格。 如果醫(yī)生讓你服用二甲雙胍，千萬別猶豫，聽醫(yī)生的話。 @頭條健康#哆咔醫(yī)生超能團(tuán)##謠謠零計劃##健康明星計劃#
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