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精神疾病真能被徹底治愈嗎?關(guān)于精神障礙你必須知道的8個(gè)真相

 好心情心理門診 2023-08-17 發(fā)布于北京

精神疾病真能被徹底治愈嗎?

相信很多人對此持懷疑態(tài)度,因?yàn)樽约夯蚣胰碎_啟了治療—復(fù)發(fā)—再治療—再復(fù)發(fā)......的循環(huán)模式,根本走不出來,很多病友甚至因?yàn)橛X得治療無望,索性就不治了。

實(shí)際這是錯(cuò)誤的?。?!

精神疾病之所以會經(jīng)常復(fù)發(fā),并不是疾病本身難治,主要是因?yàn)榛颊邲]有堅(jiān)持按醫(yī)囑服藥與檢查。如果能堅(jiān)持規(guī)范治療,精神疾病是可以達(dá)到臨床治愈的,也就是癥狀完全消失,恢復(fù)到生病前的狀態(tài)。

有數(shù)據(jù)顯示,抑郁癥的臨床治愈率可達(dá)到約67%左右,而首次發(fā)作的精神分裂癥患者中,75%的人可以達(dá)到臨床治愈。

那么你有沒有做到規(guī)范治療呢?趕緊通過下面這7道題來驗(yàn)證下吧~

No.1

Q:確診抑郁癥后,怎么才能好得快?

A:“心病還須心藥醫(yī)”,想開點(diǎn)就好了

B:靠吃藥來打敗它

C:多管齊下,綜合治療

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答案:C

記住,別再跟抑郁癥患者說“想開點(diǎn)就好了”,諸如此類的話說再多都是徒勞,還可能會讓他們更加自責(zé),封閉自己的內(nèi)心。試想一下,當(dāng)一個(gè)人肚子疼時(shí),你卻告訴他要多喝水,他是怎樣的感受?

另外,想要趕走抑郁癥,僅靠藥物并非明智之舉,在此基礎(chǔ)上,結(jié)合心理咨詢、物理治療等方法療效更好。比如對于中重度抑郁癥,尤其是患者出現(xiàn)自殘、自殺等危及生命的行為時(shí),抗抑郁藥聯(lián)用MECT這種物理治療可挽救患者的生命。

No.2

Q:長期吃抗精神病藥,真的會讓人變傻嗎?

A:會,因?yàn)榭咕癫∷帟p傷大腦

B:不會,這可能是藥物副作用帶來的假象

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答案:B

實(shí)際上,吃抗精神病藥可以保護(hù)大腦。因?yàn)榫裾系K反復(fù)發(fā)作會損害大腦的認(rèn)知功能,讓病人出現(xiàn)智力、記憶力、學(xué)習(xí)能力下降,而吃藥能有效控制病情復(fù)發(fā)。

若是吃抗精神病藥后出現(xiàn)過度鎮(zhèn)靜、精力下降、疲乏感等表現(xiàn),很可能是一些抗精神病藥引起的副作用,但我們沒必要因此“談藥色變”。

目前新型抗精神病藥的副作用都相對較小,只有極少數(shù)人才會出現(xiàn)此類副作用且是可逆的,隨著藥物劑量調(diào)整即可減輕或者消除。所以,我們沒必要顧慮重重,堅(jiān)持規(guī)范服藥才是王道。

No.3

Q:吃了兩周藥沒見效,以下哪種做法不靠譜?

A:藥不管用,果斷換醫(yī)生/換藥

B:咨詢醫(yī)生意見,看是否藥有問題

C:借助基因檢測,實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)用藥

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答案:A

吃藥后不見效果,不要盲目換藥或者換醫(yī)生。與感冒藥、退燒藥不同,精神科常用藥的療效并不會立竿見影。

拿抗抑郁藥物來說,通常需要2-4周的時(shí)間才能起效,甚至可能會因?yàn)樗幬锔弊饔帽人幮瘸霈F(xiàn),形成“疾病越來越嚴(yán)重“的假象,但這并不代表藥物不管用。

所以,最好先跟醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)溝通,看是否有換藥的必要。如果需要換藥,為了減少“試錯(cuò)”成本,我們可以借助基因檢測快速找到“有效藥”,并制定合理的服藥劑量,減少不良反應(yīng)發(fā)生的幾率。

No.4

Q:當(dāng)病人拒絕吃藥時(shí),家屬怎么做才算上策?

A:強(qiáng)迫他/她吃,以保證藥物療效

B:不吃就不吃吧,好像也沒什么效果

C:把藥片碾碎,“下”在飯菜里

D:苦口婆心勸解無果,尋求咨詢師幫助

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答案:D

堅(jiān)持規(guī)范用藥是拯救精神障礙的良方,因此,當(dāng)患者拒絕吃藥時(shí),我們不能對此放任不管,但也不能強(qiáng)迫他/她吃藥,有時(shí)候越強(qiáng)迫,病人會越反抗。明智的做法是找專業(yè)的心理咨詢師做心理疏導(dǎo),同時(shí)由咨詢師協(xié)助讓其吃藥。

對于將藥“下”在飯菜里這種常規(guī)操作,目前醫(yī)學(xué)界的態(tài)度不大一致,有的持支持態(tài)度,有的則堅(jiān)決反對,還有一些持保留意見,因?yàn)檫@種做法的風(fēng)險(xiǎn)與獲益并存。比如它雖然可以保證患者得到持續(xù)治療,但一旦被患者發(fā)現(xiàn),有可能讓他對治療更加抵觸,對家人失去信任,所以,這種做法也不應(yīng)作為首選。

No.5

Q:吃了一段時(shí)間藥,癥狀沒有了,可以停藥嗎?

A:可以,“是藥三分毒,能不吃就不吃”

B:“能不能停”還得醫(yī)生說了算

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答案:B

沒有癥狀不代表病情康復(fù)了!盲目停藥可能會讓之前的治療前功盡棄,導(dǎo)致病情復(fù)發(fā),而疾病每發(fā)作一次,后面的治療就會更加困難。

什么時(shí)候能減停藥是有”金標(biāo)準(zhǔn)“的。以抑郁癥來說,如果第一次發(fā)作,一般吃藥6~9個(gè)月,癥狀改善后鞏固治療4~9個(gè)月可以停藥。但第二次發(fā)作,就要維持治療2~3年。如果第三次復(fù)發(fā),就建議終身服藥了。至于明確的時(shí)間,還是要請醫(yī)生結(jié)合自己的具體病情來給出專業(yè)意見。

No.6

Q:家有精神障礙病人,做什么有利于他/她的康復(fù)?

A:監(jiān)督他/她吃藥復(fù)診

B:鼓勵(lì)他/她回歸自己的親朋好友交際圈

C:多跟他/她談?wù)勑?,幫?她樹立自信

D:讓他/她盡可能多的休息

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答案:A、B、C

精神障礙患者不應(yīng)長期在家休息,在平時(shí)應(yīng)適當(dāng)進(jìn)行鍛煉,這對病情的控制是非常有幫助的。比如,對于精神分裂癥患者,運(yùn)動(dòng)可以改善疾病帶來的腦結(jié)構(gòu)損傷,并減輕藥物使用帶來的體重增加等代謝相關(guān)副作用。再比如對于抑郁/焦慮/雙相等情感障礙患者,運(yùn)動(dòng)對疾病發(fā)作有預(yù)防作用,可以降低情感癥狀發(fā)作的嚴(yán)重程度和持續(xù)時(shí)間。

目前在各國精神障礙指南上,運(yùn)動(dòng)療法也作為重要輔助療法之一,被推薦跟藥物、心理療法等結(jié)合使用。那么精神障礙患者怎么運(yùn)動(dòng)才科學(xué)呢?點(diǎn)擊藍(lán)字Get答案??:針對精神障礙患者的不完全鍛煉指南~

No.7

Q:當(dāng)病情穩(wěn)定一段時(shí)間后,他/她突然性格大變,行為怪異,可能是因?yàn)?/span>

A:復(fù)發(fā)前的征兆

B:鬧點(diǎn)小情緒,過段時(shí)間就好了

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答案:A

精神障礙疾病具有高復(fù)發(fā)的特點(diǎn),有些是因?yàn)樯米酝K幎鴱?fù)發(fā),有些是在外界環(huán)境的刺激下再次復(fù)發(fā)。在復(fù)發(fā)時(shí),患者往往會出現(xiàn)一些明顯的癥狀,比如情緒變化、失眠、食欲和性欲喪失等,患者可能對自己的狀態(tài)習(xí)以為常,難以自查,家人或者朋友發(fā)現(xiàn)之后,一定要引起重視,及時(shí)帶他去就診,以免加重病情。

做完這幾道題,是否刷新了你對精神障礙治療的認(rèn)知呢?歡迎你將文章分享出去,幫更多病友做到規(guī)范治療,早日找回以前的自己~
參考資料:
[1] 文雯. 抑郁癥多數(shù)可臨床治愈[J]. 家庭醫(yī)藥:快樂養(yǎng)生, 2014(9):2.

[2] 江芮,尋知元,楊桂伏,等.暗服藥在精神科的使用[J].國際精神病學(xué)雜志,2015(1):135-138.

[3] 陳燕琳. 服用抗精神病藥會變傻嗎[J]. 家庭醫(yī)學(xué):上半月, 2016.

[4] 精神分裂癥防治指南第二版


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