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基礎知識、相關專業(yè)知識和專業(yè)知識練習題 1. 關于骨盆徑線，不恰當?shù)氖?/span>( )。
A. 對角徑小于12cm提示骨盆入口前后徑狹窄
B. 坐骨結節(jié)間徑與后矢狀徑之和小于15cm時為出口狹窄
C. 坐骨棘間徑小于10cm提示中骨盆狹窄
D. 測量髂棘間徑，可以間接推測中骨盆橫徑
E. 恥骨弓角度可反映骨盆出口橫徑之寬度
【答案】D
【解析】中骨盆橫徑又稱坐骨棘間徑，是指兩側坐骨棘間的距離，正常值平均約為10cm，其長短與胎先露內(nèi)旋轉關系密切，坐骨棘位于真骨盆中部，肛診或陰道診可觸及。兩坐骨棘連線的長度是衡量中骨盆橫徑的重要徑線。D項，應為測量坐骨棘間徑可以間接推測中骨盆橫徑。
2.關于陰道前庭的解剖結構，正確的是( )。
A. 前庭大腺開口于小陰唇和大陰唇之間
B. 有尿道口和陰道口通過
C. 前庭大腺位于大陰唇后部，婦查時可捫及
D. 前庭區(qū)內(nèi)有肛門通過
E. 陰蒂位于前庭內(nèi)，含豐富的神經(jīng)末梢
【答案】B
【解析】陰道前庭為一菱形區(qū)域，前為陰蒂，后為陰唇系帶，兩側為小陰唇。陰道口與陰唇系帶之間有一淺窩，稱為舟狀窩，又稱為陰道前庭窩，經(jīng)產(chǎn)婦受分娩影響，此窩消失。
在此區(qū)域內(nèi)有以下結構:前庭球、前庭大腺、尿道外口、陰道口和處女膜。
3. 卵巢表面覆蓋有( )
A. 生發(fā)上皮
B. 卵巢間質(zhì)
C. 結締組織
D. 卵巢白膜
E. 漿膜
【答案】A
【解析】卵巢的表面沒有腹膜，而是由一層扁平的或者立方形的上皮覆蓋，稱作生發(fā)上皮，在其下面還有一層單薄而致密的結締組織，稱作卵巢白膜。其內(nèi)部就是卵巢的實體部分，又分為皮質(zhì)層(或?qū)嵸|(zhì)層)和髓質(zhì)(或內(nèi)質(zhì)層)。
4.屬于海綿體組織的是( )。
A. 陰阜
B. 大陰唇
C. 小陰唇
D. 陰蒂
E. 處女膜
【答案】D
【解析】陰蒂位于兩小陰唇頂端下方，與男性陰莖同源，由海綿體構成，在性興奮時勃起。陰蒂分為3部分，前為陰蒂頭，暴露于外陰，富含神經(jīng)末梢，對性刺激敏感中為陰蒂體，后為兩陰蒂腳，附著于兩側恥骨支上。
5. 關于輸卵管各部正確的是( )。
A. 峽部比間質(zhì)部的管腔狹窄
B. 漏斗部(傘部)為輸卵管寬大部分
C. 間質(zhì)部外側的為壺腹部
D. 輸卵管全長約25cm
E. 通過子宮壁內(nèi)的部分為間質(zhì)部
【答案】E
【解析】輸卵管為一對細長而彎曲的肌性管道，為卵子與精子結合場所及運送受精卵的通道。位于闊韌帶上緣內(nèi)，內(nèi)側與子宮角相連通，外端游離呈傘狀，與卵巢相近，全長8~14cm。根據(jù)輸卵管的形態(tài)，由內(nèi)向外分為4部分:①間質(zhì)部:潛行于子宮壁內(nèi)的部分，長約1cm，管腔最窄;②峽部:在間質(zhì)部外側，細而較直，管腔較窄，長2~3cm;③壺腹部:在峽部外側，壁薄，管腔寬大且彎曲，長5~8cm，內(nèi)含豐富皺襞，受精常發(fā)生于此;④傘部:在輸卵管最外側端，長1~1.5cm，開口于腹腔，管口處有許多指狀突起，有“拾卵”作用。
6. 胎兒血液系統(tǒng)的敘述不正確的是( )。
A. 妊娠10周時肝臟是紅細胞生成的主要器官
B. 妊娠足月時骨髓產(chǎn)生90%紅細胞o
C.胎兒紅細胞的生命周期僅為成人的2/3
D. 胎兒紅細胞的生命周期為成人的1/4
E. 妊娠足月時母體白細胞計數(shù)可高達(15~20)x1o9/L
【答案】D
【解析】成人紅細胞生命周期約135日，胎兒紅細胞生命周期短，約90日，需不斷生成紅細胞。
7. 妊娠期母體血液的變化，正確的是( )。
A. 血容量減少，血液濃縮
B. 血漿纖維蛋白原含量比非孕期增加50%
C. 纖溶活性增加
D. 血漿蛋白增加
E. 白細胞減少
【答案】B
【解析】A項，妊娠期血容量及心排出量均明顯增加。C項，妊娠時凝血因子增加，纖維蛋白原增加，纖溶活性降低，血液呈高凝狀態(tài)。D項，由于血液稀釋，血漿蛋白自妊娠早期開始降低，至妊娠中期達60~65g/L，主要是白蛋白減少，約為35gL，以后持續(xù)此水平直至分娩。E項，妊娠期白細胞計數(shù)輕度增加，一般(5~12)x109/L，有時可達15x109/L。臨產(chǎn)和產(chǎn)褥期白細胞計數(shù)也顯著增加，一般(14~16)x109兒L，有時可達25x109/L。
8. 對于人胎盤生乳素不恰當?shù)氖? )。
A. 由細胞滋養(yǎng)細胞分泌
B. 至妊娠34~36周分泌達高峰
C. 分子量約2.2x104
D. 為不含糖分子的單鏈多肽激素
E. 產(chǎn)后迅速下降，產(chǎn)后7小時即測不出
【答案】A
【解析】人胎盤生乳素(hPL)是由胎盤合體滋養(yǎng)細胞產(chǎn)生、貯存及釋放的單鏈多肽激素。其生理作用主要為促進胎兒生長及母體乳腺腺泡發(fā)育等。
9. 對于妊娠期母體的變化，哪項是恰當?shù)?( )
A. 垂體前葉增多，故促性腺激素分泌增多
B. 妊娠初期動脈血壓增加，脈壓減小
C. 孕婦心搏量隨妊娠的進展而不斷增加，到妊娠末期達峰值
D. 妊娠后肺活量減小，動脈血PO2降低
E. 因受孕激素影響，輸尿管增粗，蠕動減弱，尿流緩慢，加上子宮壓迫，易發(fā)生腎盂腎炎
【答案】C
【解析】A項，妊娠期雌孕激素增多，負反饋作用加強，使促性腺激素分泌減少。B項，妊娠早期及中期血壓偏低，妊娠24~26周后血壓輕度升高。C項，心排出量伴隨著外周血管阻力下降，心率增加及血容量增加，心排出量自妊娠10周逐漸增加，至妊娠32~34周達高峰，持續(xù)至分娩。D項，妊娠期肋膈角增寬、肋骨向外擴展，胸廓橫徑及前后徑加寬使周徑加大，膈肌上升使胸腔縱徑縮短，但胸腔總體積不變，肺活量不受影響。E項，妊娠期由于增大子宮的壓迫，輸尿管內(nèi)壓力增高，加之孕激素影響，泌尿系統(tǒng)平滑肌張力降低，輸尿管增粗且蠕動減弱，尿流緩慢，腎盂及輸尿管自妊娠中期輕度擴張，且右側輸尿管常受右旋妊娠子宮的壓迫，可致腎盂積水。
10. 對于胎盤功能的描述，不恰當?shù)氖? )。
A. 血漿蛋白為大分子不能通過胎盤
B. 通過簡單擴散進行02、CO2交換
C. 分子量<250的物質(zhì)以簡單擴散通過胎盤
D. 免疫球蛋白G的分子量較大不能通過胎盤
E. 在胎盤內(nèi)進行物質(zhì)交換的部位主要在血管合體膜
【答案】D
【解析】母血中免疫抗體如IgG能通過胎盤，使胎兒在出生后短時間內(nèi)獲得被動免疫力。
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