葉酸是最早自菠菜葉中發(fā)現(xiàn)的一種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，從分類(lèi)上來(lái)說(shuō)，它屬于B族維生素的一員，與其他B族維生素具有一定的協(xié)同作用，在細(xì)胞正常分裂的DNA形成過(guò)程中，以及體內(nèi)氨基酸代謝的單碳轉(zhuǎn)移反應(yīng)中，葉酸都是重要的輔酶和反應(yīng)底物，因此，如果身體缺乏葉酸，就會(huì)影響正常的生理運(yùn)轉(zhuǎn)，帶來(lái)這樣那樣的健康問(wèn)題。

很多朋友都知道，在備孕期和孕早期，補(bǔ)充葉酸有助于預(yù)防胎兒神經(jīng)發(fā)育缺陷，但對(duì)于老年人補(bǔ)充葉酸，很多朋友卻并不清楚其中的道理，經(jīng)常會(huì)有網(wǎng)友留言問(wèn)：老年人補(bǔ)充葉酸，能有哪些作用？老年人為什么要補(bǔ)充葉酸。今天的這篇科普文章，就來(lái)為大家詳細(xì)談一談老年人補(bǔ)充葉酸的那些事兒。

老年人補(bǔ)充葉酸有什么用？

葉酸對(duì)于老年朋友來(lái)說(shuō)，是比較重要的一種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，而隨著年齡的增長(zhǎng)，以及有些老年朋友長(zhǎng)期的不良飲食影響，老年人身體缺乏葉酸的可能性要比其他人群要更高，而老年人如果能夠多注意葉酸的補(bǔ)充，則會(huì)從多個(gè)方面為老年朋友帶來(lái)健康獲益。

1、心血管疾病和中風(fēng)

同型半胱氨酸是一種氨基酸代謝過(guò)程中的中間產(chǎn)物，在其轉(zhuǎn)化過(guò)程中，葉酸在體內(nèi)的活性代謝物——5甲基四氫葉酸是重要的反應(yīng)底物，因此，如果缺乏葉酸，這種物質(zhì)的轉(zhuǎn)化就會(huì)受阻，同型半胱氨酸在血液中的水平升高。高同型半胱氨酸是獨(dú)立于三高之外的另一種心血管風(fēng)險(xiǎn)因素，它具有損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，影響脂質(zhì)代謝過(guò)程，加大血栓形成傾向等方面的不良作用，因此，對(duì)于伴有同型半胱氨酸升高的老年朋友，合理補(bǔ)充葉酸，有助于改善和降低高同型半胱氨酸血癥，進(jìn)而帶來(lái)更多的心腦血管健康獲益。

2、認(rèn)知功能障礙和老年癡呆

到目前為止，大多數(shù)的研究認(rèn)為，同型半胱氨酸水平的升高，與阿爾茲海默病以及其他認(rèn)知功能障礙的發(fā)生呈正相關(guān)。科學(xué)家推測(cè)，同型半胱氨酸水平升高可能通過(guò)多種機(jī)制對(duì)大腦產(chǎn)生負(fù)面影響，包括導(dǎo)致神經(jīng)元細(xì)胞死亡的腦血管缺血、導(dǎo)致纏結(jié)沉積的激酶激活以及甲基化反應(yīng)的抑制等，還有觀(guān)察性研究發(fā)現(xiàn)，血清葉酸水平的降低，與認(rèn)知功能變差，老年癡呆的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增加之間，存在一定的關(guān)聯(lián)性。因此，老年人注意葉酸的合理補(bǔ)充，對(duì)于預(yù)防認(rèn)知功能障礙和阿爾茲海默病，有著潛在的獲益作用。

3、抑郁癥

在一些研究中發(fā)現(xiàn)，葉酸缺乏與抑郁癥、抗抑郁藥物的反應(yīng)不佳有一定的相關(guān)性，雖然目前機(jī)制尚不完全明顯，但可能與葉酸在大腦中的甲基化反應(yīng)，神經(jīng)遞質(zhì)合成等方面有關(guān)，同時(shí)，不健康的飲食習(xí)慣和酗酒是導(dǎo)致抑郁癥的重要風(fēng)險(xiǎn)因素，而這些因素也是導(dǎo)致葉酸缺乏的重要因素，因此，低葉酸狀態(tài)會(huì)增加抑郁癥的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)以及抑郁癥的治療難度。老年人群是發(fā)生抑郁癥的高危人群，想要預(yù)防和改善抑郁癥問(wèn)題，在做好心理調(diào)節(jié)，合理用藥之外，注意葉酸的補(bǔ)充也是很有必要的。

缺不缺葉酸，如何才知道？

很多朋友看了一些網(wǎng)絡(luò)文章，知道老年人要注意葉酸的補(bǔ)充，但對(duì)于自己到底缺不缺葉酸，卻并不明確，實(shí)際上有這樣的思想是非常好的，如果身體并不缺乏葉酸這種營(yíng)養(yǎng)，額外補(bǔ)充并不會(huì)帶來(lái)更多的獲益，如果長(zhǎng)期過(guò)量補(bǔ)充，反而可能會(huì)帶來(lái)健康風(fēng)險(xiǎn)。

如何才知道身體缺不缺葉酸呢？我們不妨做這樣的2個(gè)檢查——

首先是血同型半胱氨酸水平的檢查。大家都知道同型半胱氨酸的轉(zhuǎn)化與葉酸息息相關(guān)，如果血同型半胱氨酸水平超過(guò)15μmol/L（高血壓患者超過(guò)10），就從側(cè)面說(shuō)明，我們可能存在葉酸缺乏的問(wèn)題。

第二個(gè)檢查是血清葉酸水平的檢查。血清葉酸水平的檢查更加直接，能夠反映血清中葉酸是否處于正常狀態(tài)，通常如果高于3ng/ml，就屬于正常，如果這個(gè)值偏低，則可能存在葉酸缺乏的問(wèn)題。

血同型半胱氨酸的升高，可能與葉酸缺乏有關(guān)，也有可能與葉酸轉(zhuǎn)化為活性產(chǎn)物的受阻有關(guān)，血清葉酸水平受外界飲食影響較大，不一定能準(zhǔn)確反映人體葉酸水平的長(zhǎng)期狀況。因此，通過(guò)檢查這2個(gè)方面，把兩個(gè)指標(biāo)聯(lián)合起來(lái)看，能夠更好地了解身體是否缺乏葉酸。

老年人補(bǔ)充葉酸，補(bǔ)多少，怎么補(bǔ)？

知道了老年人補(bǔ)充葉酸的益處以及如何檢查葉酸是否缺乏的相關(guān)知識(shí)，對(duì)于老年朋友來(lái)說(shuō)，如何合理補(bǔ)充葉酸，就是應(yīng)該進(jìn)一步了解的相關(guān)知識(shí)了。

老年人應(yīng)該如何合理補(bǔ)充葉酸呢？最安全有效的方式，還是通過(guò)“食補(bǔ)”的方式來(lái)進(jìn)行，在多數(shù)的綠葉蔬菜、水果、堅(jiān)果、豆類(lèi)、海鮮、瘦肉、谷物中，都是攝入葉酸的重要來(lái)源，菠菜、動(dòng)物肝臟、蘆筍是含葉酸最多的食材，在日常生活中，如果能夠合理搭配，對(duì)于多數(shù)老年朋友來(lái)說(shuō)，為身體補(bǔ)充充足的葉酸，都是能夠做到的。

而對(duì)于一些老年朋友，如果存在胃腸道吸收障礙的情況，如萎縮性胃炎，慢性結(jié)腸炎等問(wèn)題，或有長(zhǎng)期大量飲酒的情況，或已經(jīng)存在高同型半胱氨酸問(wèn)題的情況，都可以考慮在飲食以外，額外服用補(bǔ)充劑來(lái)進(jìn)行葉酸的補(bǔ)充。

如果服用補(bǔ)充劑，每天應(yīng)該補(bǔ)充多大劑量呢？除了葉酸缺乏導(dǎo)致的巨幼紅細(xì)胞性貧血的治療，需要服用大劑量的葉酸（每日服用劑量可達(dá)15mg到20mg）補(bǔ)充以外對(duì)于老年朋友的日常葉酸補(bǔ)充，每日攝入量達(dá)到0.8mg就是足夠的，因此，在膳食以外，老年朋友每天為身體補(bǔ)充0.4mg到0.8mg的葉酸就足夠。

一定要注意不要長(zhǎng)期過(guò)量補(bǔ)充葉酸，葉酸在體內(nèi)需要轉(zhuǎn)化成5-甲基四氫葉酸才能具有生理活性，發(fā)揮生理功能，如果過(guò)量補(bǔ)充葉酸，就會(huì)超出身體的轉(zhuǎn)化能力，使體內(nèi)存在未轉(zhuǎn)化的葉酸，而這部分葉酸反而影響自然細(xì)胞的活性，進(jìn)而帶來(lái)健康危害，有研究發(fā)現(xiàn)，長(zhǎng)期大量補(bǔ)充葉酸反而會(huì)加大老年人認(rèn)知功能障礙的風(fēng)險(xiǎn)，“過(guò)猶不及”，說(shuō)的正是這個(gè)道理。

對(duì)于葉酸的補(bǔ)充方面，還有一點(diǎn)需要注意的是，有些朋友由于基因多態(tài)性的原因（簡(jiǎn)單說(shuō)就是個(gè)人體質(zhì)），體內(nèi)葉酸缺乏并不是攝入不足造成的，而是有體內(nèi)的葉酸轉(zhuǎn)化酶活性降低，無(wú)法有效地使葉酸轉(zhuǎn)化出足夠的具有生理活性的5-甲基四氫葉酸造成的，這種情況下，補(bǔ)充葉酸也不能起到相應(yīng)的作用，如果能夠選擇5-甲基四氫葉酸作為補(bǔ)充劑，直接為身體補(bǔ)充，能夠帶來(lái)更明確的健康獲益。