桂枝二越婢一湯：

        “太陽病，發(fā)熱惡寒，熱多寒少，脈微弱者，此無陽也，不可發(fā)汗，宜桂枝二越婢一湯。”

本條是一個(gè)倒裝句，“宜桂枝二越婢一湯”，應(yīng)接到“熱多寒少”后面，正常語序是：“太陽病，發(fā)熱惡寒，熱多寒少，宜桂枝二越婢一湯。脈微弱者，此無陽也，不可發(fā)汗?！焙竺娼又褪侨绻姷矫}略微弱，就不能再使用這個(gè)方子了。

病機(jī)：太陽溫病初起，溫?zé)嵊舳舴涡l(wèi)

病癥：發(fā)熱重，惡寒輕，心煩，口渴，咽痛

治法：發(fā)散肺衛(wèi)郁熱。（開辛涼解表之先河）

方藥：桂枝二越婢一湯

表郁內(nèi)熱證:

    表郁內(nèi)熱的重證--大青龍湯

    表郁內(nèi)熱的輕證--桂枝二越婢一湯

本方現(xiàn)代人用的很多，現(xiàn)代社會(huì)生活條件好了，營(yíng)養(yǎng)過盛，辛辣火鍋，無辣不歡，各種炸雞烤串，什么秘制燒烤料（八角、肉蔻、茴香、香葉、花椒、麻椒、桂皮等等辛香料）造成內(nèi)熱雍盛的體質(zhì)。這樣的人舌頭紅紅的，有內(nèi)熱，受涼感冒后就會(huì)這種病癥。

方解：

    桂枝二越婢一湯開創(chuàng)了辛涼解表的先河，《傷寒論》里就有這種辛涼解表的方劑了，而并不是辛涼解表始于后世溫病學(xué)派的銀翹散、桑菊飲。
    “太陽病，發(fā)熱惡寒”，有發(fā)熱惡寒，這是真正的太陽病，發(fā)熱惡寒同時(shí)并在。但是呢，他說“熱多寒少”，發(fā)熱重，惡寒輕，而且這里有像石膏這些辛寒、辛涼解表的藥物，所以這一個(gè)方證，如果從組方來考慮的話，我們可以把它認(rèn)為是什么呢？是溫?zé)嵬飧械拇矸絼?br>
    桂枝二越婢一湯證是一個(gè)什么病證呢？是太陽溫病初起，溫?zé)嵊舳舴涡l(wèi)的一個(gè)病證，是感受溫?zé)嶂俺跗诔霈F(xiàn)的一群癥狀，就等于我們第6條講的“太陽病發(fā)熱，不惡寒者為溫病”，當(dāng)然我們說那個(gè)不惡寒是相對(duì)而言的，不是一點(diǎn)不惡寒，是惡寒相對(duì)比較少，就是這一條講的“熱多寒少”的意思。大家往往不解的是，感受溫?zé)嶂霸趺催€怕冷呢？我們前面說過，惡寒的出現(xiàn)，不僅僅是因?yàn)楦惺艿男皻馐鞘裁葱再|(zhì)，而是衛(wèi)氣受到了邪氣干擾所導(dǎo)致的，無論是風(fēng)寒之邪還是風(fēng)熱之邪侵襲，只要衛(wèi)氣受到干擾，它的溫煦作用必定就會(huì)受到干擾，表現(xiàn)出不同程度的寒涼，只不過是感受風(fēng)寒后可能寒涼的程度比較重，而感受溫?zé)嶂昂疀龅某潭缺容^輕罷了。所以溫病初期仍然有惡寒，只是它的程度輕，時(shí)間短。所以桂枝二越婢一湯證，如果我們給它總結(jié)的話，一個(gè)是發(fā)熱重，惡寒輕，同時(shí)會(huì)有心煩，會(huì)有口渴，會(huì)有咽喉疼痛。我們前面在學(xué)第6條的時(shí)候總結(jié)過，發(fā)熱重，惡寒輕，口微渴，咽微痛，脈浮數(shù)，舌邊紅，這個(gè)就比較符合，所以用桂枝二越婢一湯，來發(fā)散肺衛(wèi)的郁熱。本條的臨床意義即在于此。

太陽中風(fēng)用桂枝湯，

太陽傷寒用麻黃湯，

太陽溫病就可以用桂枝二越婢一湯。何為太陽溫病，發(fā)熱口渴，不怕冷，或者輕微怕冷。對(duì)應(yīng)條文：“太陽病，發(fā)熱而渴，不惡寒者，為溫病”?！疤柌“l(fā)熱，不惡寒者為溫病”。

相同方劑：銀翹散、桑菊飲、麻杏石甘湯、大青龍湯