某男，21歲，學(xué)生?；颊哳^面部出汗已4~5年，近2年加重。

汗出從不間斷，每于進餐時尤為嚴重，蒸蒸汗出，滿頭汗水涔涔，直往頸部流。

曾服滋補、固澀、止汗類中藥效果不好。自感肢倦神疲，口渴喜飲，面赤烘熱，大便干結(jié)，胃納尚可，夜寐安然。

屆時已適隆冬，癥見其前額鼻尖仍冒汗。

舌脈：舌紅，苔黃薄膩，脈大無力。

辨證：陽明邪熱郁蒸為患，氣陰兩傷。

治法：清里瀉熱，益氣生津。

處方：【白虎加人參湯加味】。

生石膏(先煎)60克，知母10克，麥冬10克，太子參30克，浮小麥30克，冬桑葉15克，石斛15克，甘草6克，粳米一振。

每日1劑，水煎服。

服5劑后，汗出已減大半，口渴稍減。

藥既中病，上方繼服4劑。

服后頭面部汗出已消。

舌脈：黃膩苔已退，舌紅，舌中見裂紋，脈細數(shù)。

辨證：久汗耗氣傷陰。

治法：益氣生津。

處方：【生脈飲加味】，調(diào)理善后。

連服7劑而愈。

按：

本例脈證合參屬陽明熱證，津氣兩傷。胃熱久料，熱郁于內(nèi)，不得四散，循經(jīng)上越，內(nèi)迫營陰，故頭面部汗出涔涔，面赤烘熱。投白虎湯清里瀉熱，加冬桑葉清瀉肺熱，內(nèi)熱退，汗自減。久汗必傷津耗氣，出現(xiàn)肢倦神疲，脈大無力，口渴便結(jié)，故加太子參以益氣生津。后用生脈飲加味治之，以資鞏固。(向美珍,《新中醫(yī)》,1988年第11期)

支持公眾號請點文末右下角“在看”、“贊”或轉(zhuǎn)發(fā)分享。