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?肌力與肌張力的區(qū)別與聯(lián)系 肌力與肌張力僅一字之差,卻常常被很多人混為一談。雖然肌力和肌張力都是神經(jīng)系統(tǒng)檢查中常出現(xiàn)的兩大名詞,但二者大不相同。 什么是肌力? 肌力指肌肉主動(dòng)收縮或緊張時(shí)表現(xiàn)出來的力量,以及肌肉運(yùn)動(dòng)時(shí)對(duì)抗阻力的能力。除肌肉的收縮力量外,還可以動(dòng)作的幅度與速度衡量。上肢肌力的高低直接決定了我們能舉起一枚鉛球還是僅僅能舉起一根稻草。 什么是肌張力? 肌張力可以理解成肌肉抵抗運(yùn)動(dòng)的力量或者持續(xù)收縮的力量,是維持身體各種姿勢(shì)以及正常運(yùn)動(dòng)的基礎(chǔ)。從生物學(xué)角度,肌張力是在安靜狀態(tài)下,肌肉為開始運(yùn)動(dòng)做準(zhǔn)備,反射性地維持著的緊張狀態(tài)。從臨床角度,肌張力是在他動(dòng)的牽拉肌肉時(shí)所感覺到的抵抗,以及觸摸時(shí)所感覺到的硬度。這種抵抗的大小就是檢查肌張力大小的客觀指標(biāo)。 把孩子兩腿往外分開,如果沒有任何阻力,兩腿可以分得很開,很可能就是肌張力偏低,穩(wěn)定性不夠;如果阻力過大,很難分開,說明肌張力過高,會(huì)影響運(yùn)動(dòng)的靈活度。 人人都有肌張力,只是在某些疾病的影響下,肌張力會(huì)出現(xiàn)異常,比如肌張力高,肢體發(fā)僵、發(fā)緊、活動(dòng)受限;肌張力低,肢體很松、很軟、沒有主動(dòng)運(yùn)動(dòng),被動(dòng)活動(dòng)時(shí)也感覺不到一點(diǎn)阻力;也有一些疾病或損傷會(huì)造成肌張力紊亂,或高或低,無規(guī)律交替出現(xiàn)。 ①肌張力減低 肌肉松弛時(shí)被活動(dòng)肌體所遇到的阻力減退,肌內(nèi)缺乏膨脹的肌腹和正常的韌性而松弛??梢驌p害部位不同臨床表現(xiàn)有異。脊髓前角損害時(shí)伴按節(jié)段性分布的肌無力、萎縮、無感覺障礙、有肌纖維震顫。周圍神經(jīng)損害時(shí)伴肌無力、萎縮、感覺障礙、腱反射常減退或消失。 ②肌張力增高 表現(xiàn)為肌肉較硬,被動(dòng)運(yùn)動(dòng)阻力增加,關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍縮小,見于錐體系和錐體外系病變。錐體系病變表現(xiàn)為痙攣性肌張力增高;錐體外系病變表現(xiàn)為強(qiáng)直性肌張力增高。 ③肌張力障礙 肌張力障礙是主動(dòng)肌與拮抗肌收縮不協(xié)調(diào)或過度收縮引起的以肌張力異常的動(dòng)作和姿勢(shì)為特征的運(yùn)動(dòng)障礙綜合征,具有不自主性和持續(xù)性的特點(diǎn)。肌張力障礙性運(yùn)動(dòng)通常具有模式化、扭轉(zhuǎn)的特征,可以伴有震顫。 肌力與肌張力的關(guān)系 肌力是肢體主動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)的能力,而肌張力是肌肉靜止和被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)緊張的程度。 肌力與肌張力,同樣都是維持身體穩(wěn)定和正常運(yùn)動(dòng)的基礎(chǔ),肢體運(yùn)動(dòng)中,肌力和肌張力共同作用維持著身體的穩(wěn)定性,比如我們吃力地搬重物時(shí),可能會(huì)因?yàn)榧×Σ蛔愣斐缮眢w不穩(wěn),這時(shí)候肌張力會(huì)代償性增加以幫助身體更加穩(wěn)定。 |
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