長沙晚報掌上長沙11月17日訊（全媒體記者 徐媛 通訊員 李雅雯 王潔）“身體只有巴掌大、皮膚透明得像果凍，血管細(xì)如發(fā)絲......”在湖南省兒童醫(yī)院新生兒科，這樣的孩子并不少見，他們都是急匆匆來到世界的早產(chǎn)兒。今日是世界早產(chǎn)兒日，湖南省兒童醫(yī)院統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，新生兒科近5年共收治危重早產(chǎn)兒7797例，占全科住院人數(shù)30%。近年來，湖南省兒童醫(yī)院超早產(chǎn)兒、超低出生體重兒收治比例逐年提高，2020年醫(yī)院早產(chǎn)兒重癥監(jiān)護病房收治的超低出生體重兒占病房早產(chǎn)兒總數(shù)比例從10年前的1/6上升至近1/3。

救治“早到的天使”猶如闖關(guān)

　　因為媽媽有妊娠高血壓，小星星（化名）出生時才6個多月，只有997克重，屬于超低出生體重兒。剛?cè)朐簳r，孩子的眼底、呼吸、神經(jīng)系統(tǒng)都有異常，他被馬上抱進了溫暖潮濕的保溫箱，接受了數(shù)個月的治療，終于回到媽媽身邊。

　　“救治'早到的天使’猶如闖關(guān)?！焙鲜和t(yī)院新生兒科二病區(qū)主任黃瑞文表示，“早產(chǎn)兒全身各系統(tǒng)器官功能發(fā)育不成熟，很容易發(fā)生各種疾病甚至死亡，且胎齡和體重越小，發(fā)生疾病及死亡的幾率越大。治療上需要很多對癥支持治療，比如呼吸機輔助通氣、中心靜脈置管通路的建立、腸外營養(yǎng)支持等，這些治療也是有創(chuàng)治療，會經(jīng)歷例如支氣管肺發(fā)育不良、感染、視網(wǎng)膜病變、膽汁淤積等種種難關(guān)?！?/p>

　　導(dǎo)致早產(chǎn)的因素眾多，例如年齡、體重、子宮畸形、母體慢性軀體性疾病、輔助生殖技術(shù)、宮頸短、孕期反復(fù)出血、感染、既往自發(fā)性流產(chǎn)早產(chǎn)史、多胎妊娠、宮頸機能不全、心理因素以及遺傳傾向等。

　　如何避免早產(chǎn)？專家提醒首先要定期按步驟進行產(chǎn)檢；其次保持健康的生活方式，避免勞累，放松心情，遠離不良習(xí)慣；第三是積極治療并發(fā)癥，合并高血壓、糖尿病的孕媽們需要進行積極的治療，否則會因為病情加重，導(dǎo)致醫(yī)源性的早產(chǎn)；第四是如果有早產(chǎn)跡象，一定要及時去醫(yī)院，通過專業(yè)的針對性治療，延長寶寶的胎齡。

湖南省兒童醫(yī)院新生兒科二病區(qū)主任、主任醫(yī)師黃瑞文給回院復(fù)診的早產(chǎn)寶寶小星星（化名）做檢查。長沙晚報通訊員 姚家琦 攝

早產(chǎn)嬰兒回家后怎么護理？

　　湖南省兒童醫(yī)院是湖南省早產(chǎn)救治中心，成功救治的最小早產(chǎn)兒出生體重僅500克，孕周最小僅24周。黃瑞文介紹，早產(chǎn)寶寶在醫(yī)院能闖過各種關(guān)卡，順利出院回到父母的懷抱后，仍比正常出生的寶寶要面臨更多生存挑戰(zhàn)，如何照顧好這些早產(chǎn)寶寶們，是家長們束手無策、焦慮緊張的問題。

　　早產(chǎn)寶寶回家后需特別注意什么？父母應(yīng)學(xué)會觀察寶寶情況，寶寶體溫出現(xiàn)發(fā)熱或體溫低于正常應(yīng)立即就診；觀察寶寶呼吸，快于60次/分或慢于20次/分，或呼吸困難，應(yīng)就診；出現(xiàn)不吃、少吃或不哭，活動減少應(yīng)就診；腹瀉或大小便性狀改變應(yīng)立即加強觀察或就診。

　　早產(chǎn)寶寶容易嘔吐，一旦發(fā)現(xiàn)寶寶面色發(fā)紫、哭不出聲或沒有反應(yīng)，立即將寶寶側(cè)臥，清理寶寶口腔奶汁，空心掌拍背直至寶寶哭；若寶寶面色發(fā)紫仍無哭聲，應(yīng)立即讓寶寶平躺，頭擺正，對寶寶進行胸外心臟按壓和口對口人工呼吸，急救后，盡快轉(zhuǎn)附近醫(yī)院診治。

　　早產(chǎn)寶寶何時接種疫苗？寶寶在住院期間未常規(guī)接種疫苗，建議家長在寶寶體重增長至2.5千克以上，無感冒、腹瀉等感染情況下，到當(dāng)?shù)赜泻细褓Y質(zhì)的預(yù)防接種單位接種疫苗。

【作者：徐媛】

【編輯：易勇】