2022年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)時(shí)間為2021年10月1日－2021年12月31日；各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村（社區(qū)）集中征繳時(shí)間為2021年10月1日－2021年11月15日前。

2022年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)（含全日制在校大中專院校學(xué)生）個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為320元。

對(duì)行政區(qū)域內(nèi)不屬于職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋范圍的人員以家庭為單位征收城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。

城鄉(xiāng)居民以家庭為單位參保繳費(fèi)。

（一）符合參保條件的居民主要通過(guò)社區(qū)（村）集中繳費(fèi)。

（二）已辦理過(guò)參保登記的居民，也可通過(guò)“河南稅務(wù)”微信公眾號(hào)、微信城市服務(wù)（社保）、支付寶、“網(wǎng)上稅務(wù)局-河南省稅務(wù)局”手機(jī)APP、自助辦稅終端、簽約銀行網(wǎng)點(diǎn)等多元化繳費(fèi)方式完成個(gè)人繳費(fèi)。

不區(qū)分人員類型，統(tǒng)一按每人每年320元征收。

特殊人群是指：脫貧享受政策人員、低保、特困供養(yǎng)對(duì)象、低保邊緣戶和三類監(jiān)測(cè)戶（脫貧不穩(wěn)定戶、邊緣易致貧戶、突發(fā)嚴(yán)重困難戶）先按標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi)，再按規(guī)定給予資助。

繳費(fèi)人需要先聯(lián)系醫(yī)保部門，進(jìn)行統(tǒng)一登記，留取身份證或戶口本復(fù)印件，參保登記后再使用手機(jī)進(jìn)行繳費(fèi)。

參保人員信息或參保地址錯(cuò)誤，傳遞給醫(yī)保部門進(jìn)行參保信息修改，修改參保信息后再進(jìn)行繳費(fèi)。

河南省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保群眾，住院發(fā)生的醫(yī)保目錄內(nèi)醫(yī)藥費(fèi)，扣除住院門檻后，按實(shí)際診療情況，政策內(nèi)報(bào)銷可達(dá)到70%左右，年度報(bào)銷限額為55萬(wàn)元。在繳費(fèi)地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)門診就醫(yī)，發(fā)生的普通門診醫(yī)療費(fèi)用，政策范圍內(nèi)不設(shè)起付線，報(bào)銷比例為60%，一個(gè)待遇享受期內(nèi)累計(jì)最高支付限額為每人360元。同時(shí)，還有“高血壓”、“糖尿病”患者可以享受到每人每年200元的門診費(fèi)用。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保由個(gè)人繳費(fèi)和政府補(bǔ)貼共同組成，財(cái)政補(bǔ)助人均580元，與每個(gè)人繳的320元一同放入醫(yī)?；饘?，用于保障參保群眾享受醫(yī)保待遇。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保當(dāng)年繳費(fèi)一次，就能保障來(lái)年一整年。因此，居民醫(yī)保是個(gè)人年年交，財(cái)政也是年年補(bǔ)貼，醫(yī)?；馂樗欣U費(fèi)的居民提供保障，共同使用。我們每個(gè)人的一生都會(huì)面臨各種不確定的疾病風(fēng)險(xiǎn)，所以說(shuō)每年按時(shí)繳納醫(yī)保費(fèi)用，用來(lái)防范和化解醫(yī)療費(fèi)用風(fēng)險(xiǎn)，是對(duì)自己穩(wěn)定的保障。

自2020年1月1日起，我省城鄉(xiāng)居民醫(yī)保不再向個(gè)人（家庭）賬戶劃入，但個(gè)人（家庭）賬戶余額可抵充門診或住院醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人負(fù)擔(dān)部分。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保每個(gè)人繳的320元與財(cái)政人均補(bǔ)助580元，一同放入醫(yī)?；饘?。醫(yī)保的基本原則就是互助共濟(jì)，健康的人幫助生病的人，大家每人都拿出一小部分錢放在一起，匯成一個(gè)大的基金池，給有需要的人用。醫(yī)保保障了參保人治病報(bào)銷的機(jī)會(huì)，對(duì)每個(gè)參保人來(lái)說(shuō)都是公平的。

在繳費(fèi)地為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生的普通門診醫(yī)療費(fèi)用，醫(yī)保目錄內(nèi)醫(yī)藥費(fèi)可報(bào)銷60%以上，一年可報(bào)銷360元左右，納入“兩病”（高血壓、糖尿病）保障范圍的參保居民，一個(gè)年度內(nèi)可報(bào)銷200元，共計(jì)560元。

參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保后，大病保險(xiǎn)資金從城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中劃撥，參保居民個(gè)人不用繳費(fèi)。參保居民一個(gè)保險(xiǎn)年度內(nèi)發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后，個(gè)人負(fù)擔(dān)的政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)1.1萬(wàn)元以上部分，自動(dòng)進(jìn)入大病保險(xiǎn)報(bào)銷流程，由大病保險(xiǎn)資金按比例報(bào)銷。

為了方便您辦理退費(fèi)，建議您辦理前先撥打參保地稅務(wù)部門電話進(jìn)行咨詢。

受理范圍：享受居民醫(yī)保待遇年度前發(fā)生戶口遷出本市、出國(guó)（境）定居、死亡、參加職工醫(yī)保、重復(fù)繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保等情況的，由本人或其家屬持戶口遷出證明、出國(guó)（境）定居證明、死亡戶口注銷證明、參加職工醫(yī)保證明、重復(fù)繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)證明等相關(guān)資料，先到參保地稅務(wù)部門辦理個(gè)人繳費(fèi)退費(fèi)申請(qǐng)，符合要求的由醫(yī)保部門負(fù)責(zé)退費(fèi)。

受理時(shí)限：2021年12月31日前繳納2022年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的居民，在2021年12月31日前發(fā)生屬于上述受理范圍的情況時(shí)，可在2022年1月31日前申請(qǐng)辦理退費(fèi)，原則上過(guò)期不再受理。

1.轉(zhuǎn)往市外市級(jí)及以上聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的，如有市內(nèi)具有轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院資格的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)具的轉(zhuǎn)診單，向醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)登記備案。國(guó)家醫(yī)保信息平臺(tái)上線后，由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)網(wǎng)上申請(qǐng)登記備案后聯(lián)網(wǎng)報(bào)銷，無(wú)轉(zhuǎn)診單撥打醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)電話辦理電子轉(zhuǎn)診，直接聯(lián)網(wǎng)報(bào)銷。

2.轉(zhuǎn)往市外非聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的，攜帶醫(yī)院收費(fèi)票據(jù)，住院費(fèi)用總清單、診斷證明、銀行卡到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)手工報(bào)銷。

新農(nóng)合2003年起步時(shí)一年10塊錢，這只是居民醫(yī)保制度探索時(shí)期的一種特例，不具備代表性。2007年啟動(dòng)的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)更加符合實(shí)際情況。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保開(kāi)始試點(diǎn)時(shí)，最初的成人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)一般在150元到300元之間，這十幾年來(lái)漲幅也就差不多只有一倍，其實(shí)醫(yī)保漲價(jià)也是個(gè)正常事，主要有幾個(gè)原因：

1、社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平在提高，大家工資在漲，物價(jià)也在漲，當(dāng)年100塊錢可能夠在飯店里吃好幾頓飯，現(xiàn)在吃一頓都不一定夠，錢的購(gòu)買力不可同日而語(yǔ)。

2、醫(yī)療費(fèi)用在攀升。根據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委公開(kāi)數(shù)據(jù)，2007年全國(guó)衛(wèi)生總費(fèi)用10966億元，人均衛(wèi)生費(fèi)用828元；而到了2020年，全國(guó)衛(wèi)生總費(fèi)用達(dá)72306.4億元，人均衛(wèi)生總費(fèi)用5146.4元，都比2007年時(shí)翻了5倍多。但是在這種情況下，醫(yī)保繳費(fèi)只翻了1倍，對(duì)比起來(lái)是不是覺(jué)得醫(yī)保真挺不容易的。

3、保障水平提高。近年來(lái)，國(guó)家醫(yī)保部門做了大量的改革，居民醫(yī)保的保障待遇越來(lái)越好：醫(yī)保目錄里已經(jīng)有2800種藥品，甚至可以報(bào)銷很多臨床必需、價(jià)格昂貴的創(chuàng)新藥；糖尿病、高血壓費(fèi)用可以通過(guò)醫(yī)保報(bào)銷一半以上；很多重大疾病的報(bào)銷比例比原來(lái)高很多；門診保障也逐漸提升，一些特殊病、慢病也可以門診報(bào)銷；起付線降低了，報(bào)銷比例提高了……這些保障待遇的提高，都需要充實(shí)的基金池來(lái)支撐，居民醫(yī)保從2012年支出只有675億元漲到2020年的8165億元，可以說(shuō)是完完全全取之于民用之于民。

所以居民醫(yī)保繳費(fèi)的上漲并不是“政府就想多收你家錢”，而是在多種原因之下，經(jīng)過(guò)科學(xué)論證，為了保障參保人自身利益而設(shè)定的標(biāo)準(zhǔn)。再說(shuō)，也不是只有居民醫(yī)保繳費(fèi)在漲，職工醫(yī)保繳費(fèi)隨著職工收入增多，也在漲。大家一起漲，基金池越來(lái)越大，才能有穩(wěn)步提升的保障待遇。

根據(jù)國(guó)家醫(yī)保局發(fā)布的《2020年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》，原則上個(gè)人繳費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)是每人每年280元，這是全國(guó)的最低繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)際上有很多經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的地區(qū)繳費(fèi)水平要比這個(gè)高，比如北京當(dāng)年規(guī)定老年人的個(gè)人繳費(fèi)金額是340元一年，學(xué)生兒童是每人每年325元，勞動(dòng)年齡內(nèi)居民是每人每年580元。當(dāng)然了，經(jīng)濟(jì)條件好的地區(qū)容易繳費(fèi)多一點(diǎn)。

《2020年全國(guó)醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》顯示，2020年全國(guó)參加居民醫(yī)保的共有101676萬(wàn)人，280元×101676萬(wàn)=28469280萬(wàn)元，也就是2846.928億元，為了方便計(jì)算，我們把這個(gè)數(shù)字大約看成2847億元。

同樣按照《公報(bào)》數(shù)據(jù)，2020年居民醫(yī)保支出8165億元。通過(guò)簡(jiǎn)單的減法，我們可以得出，2847億元-8165億元=-5318億元。也就是說(shuō)，如果2020年居民醫(yī)保的基金收入只有個(gè)人繳費(fèi)的280元人/年，那我們的居民醫(yī)?；饘⑻潛p5318億元，基金虧損金額是當(dāng)年基金收入的1.87倍。

我們可以得出結(jié)論，光憑每人每年280元的繳費(fèi)，根本無(wú)法支撐居民醫(yī)保當(dāng)年的運(yùn)行，只需要幾個(gè)月醫(yī)保基金池就穿底、崩盤，后面大家誰(shuí)都沒(méi)法報(bào)銷。

現(xiàn)實(shí)中我國(guó)居民醫(yī)保2020年的基金收入為9115億元，刨除當(dāng)年支出的8165億元，當(dāng)期累計(jì)結(jié)存還有949億元，加上以前年度的結(jié)余，2020年居民醫(yī)保累計(jì)結(jié)存一共6077億元，能繼續(xù)為我們的醫(yī)保參保人服務(wù)。

通過(guò)上面的計(jì)算和分析得出：與居民醫(yī)保支出金額相比，居民醫(yī)保的個(gè)人繳費(fèi)每年兩三百其實(shí)根本不夠。這就不是“貴不貴”的問(wèn)題，而是根本撐不起醫(yī)?；鸪氐膯?wèn)題。但這么低的繳費(fèi)金額，它是實(shí)實(shí)在在正在實(shí)行的，所以每人每年兩三百的繳費(fèi)金額簡(jiǎn)直可以說(shuō)是便宜到家。

如果居民參保人每人每年只繳費(fèi)280元的話，根本支撐不起居民醫(yī)保支出的開(kāi)銷；但是2020年居民醫(yī)保基金的年度收入遠(yuǎn)超2847億元，達(dá)到了9115億元，仍然在平穩(wěn)運(yùn)行，那么肯定是有別的資金來(lái)源，還是更大筆的資金來(lái)源，來(lái)幫忙撐起了大的、穩(wěn)定的基金池，讓居民醫(yī)保參保人獲得了遠(yuǎn)超自己繳費(fèi)水平的報(bào)銷。

這些錢是從哪里來(lái)的？

其一，并不是所有地方的參保人繳費(fèi)都是最低標(biāo)準(zhǔn)，總有一些經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)的居民醫(yī)保費(fèi)用要高于280元。但這些地方并不多，多繳的錢有限。

其二，各級(jí)財(cái)政補(bǔ)貼。

《2020年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》里另一句重要的話：“2020年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)人均財(cái)政補(bǔ)助……達(dá)到每人每年不低于550元?！?50元，約是居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)的2倍。并且這550元也是補(bǔ)助的下限，很多地區(qū)的財(cái)政補(bǔ)助要比550元更多，尤其是經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的地區(qū)。我們還以北京市為例，2021年北京的居民醫(yī)保財(cái)政補(bǔ)貼是這樣的：

老年人個(gè)人繳費(fèi)340元，財(cái)政補(bǔ)助4260元，財(cái)政補(bǔ)助是老年人個(gè)人繳費(fèi)的12.5倍；學(xué)生兒童個(gè)人繳費(fèi)325元，財(cái)政補(bǔ)助1645元，財(cái)政補(bǔ)助是學(xué)生兒童個(gè)人繳費(fèi)的5倍；勞動(dòng)年齡內(nèi)居民個(gè)人繳費(fèi)580元，財(cái)政補(bǔ)助2210元，財(cái)政補(bǔ)助是勞動(dòng)年齡內(nèi)居民個(gè)人繳費(fèi)的3.8倍。

可以說(shuō)，國(guó)家和地方的各級(jí)財(cái)政補(bǔ)貼才是撐起居民醫(yī)?；鸪氐淖畲筚Y金來(lái)源，才是居民醫(yī)保保證報(bào)銷待遇的底氣。

當(dāng)看到自己的醫(yī)保費(fèi)有一大部分甚至是絕大部分都不是自己出的，而是政府出的，有這種“占便宜”的好事，豈不美哉！參保就是賺到?。?/p>

“醫(yī)保就是風(fēng)險(xiǎn)共濟(jì)，大家互相幫助，你今年沒(méi)用到，以后一定能用到，畢竟沒(méi)有人不得病，等到你生病的時(shí)候，也能得到醫(yī)保的報(bào)銷，這就是'我為人人，人人為我’。”

以上是“不虧”的第一方面。還有第二方面。

朋友們，咱們用經(jīng)濟(jì)的頭腦想一想算一算，投入成本小，參保門檻低，風(fēng)險(xiǎn)約等于沒(méi)有，收益率能達(dá)到幾百倍的投資，這輩子見(jiàn)過(guò)嗎？茅臺(tái)也不敢這么吹??！但是醫(yī)保能啊！參加醫(yī)保，就是給自己的健康投資了最劃算的保障，個(gè)人繳費(fèi)兩三百，獲得報(bào)銷幾千元到幾萬(wàn)元、甚至幾十萬(wàn)元。如果在這種基礎(chǔ)上再討論居民醫(yī)保“虧不虧”的問(wèn)題就是格局小了，我們不妨大氣點(diǎn)，直接算算“賺了”多少。

試問(wèn)：①一盒煙多少錢？②一盒煙能抽多久？征集的答案比較五花八門，筆者從各種回答里挑了一個(gè)煙價(jià)格便宜、一盒煙時(shí)間中等的例子幾個(gè)供大家參考——

比如：小明爸爸只抽本地的不太好的、很便宜的煙，5塊錢一盒，大概2天能抽一盒。一年里，這位父親在抽煙上花錢就能達(dá)到900多元，遠(yuǎn)超出居民醫(yī)保的個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。更別提還有那種一盒煙二、三十元，一天一盒煙的人，這種情況下大概每年在煙錢上就要花費(fèi)好幾千元。

眾所周知，吸煙有害身體健康，甚至與多種癌癥有直接關(guān)聯(lián)，因?yàn)槲鼰熁贾夭?、發(fā)生重大醫(yī)療費(fèi)用的例子也屢見(jiàn)不鮮，但就是有一些人覺(jué)得吸煙很正常，煙是生活必需品，而醫(yī)保是“額外負(fù)擔(dān)”，承擔(dān)不起。這是什么道理？

再舉個(gè)例子：國(guó)家統(tǒng)計(jì)局發(fā)布，2020年全國(guó)居民人均可支配收入為32189元，這樣一比，280元只占據(jù)人均可支配收入的千分之八點(diǎn)七不到，這種程度如果說(shuō)“繳費(fèi)負(fù)擔(dān)沉重”，可能的確過(guò)于夸大了。

還有人會(huì)說(shuō)，“平均數(shù)據(jù)不能代表一切，被平均的人就是繳不起醫(yī)保費(fèi)”，暫時(shí)聽(tīng)起來(lái)也有點(diǎn)道理哈。

再?gòu)?019年的數(shù)據(jù)來(lái)看：截至2019年末，全國(guó)農(nóng)村貧困人口551萬(wàn)人，貧困發(fā)生率0.6%，貧困地區(qū)農(nóng)村居民人均可支配收入11567元。人均可支配收入有一萬(wàn)余元，醫(yī)保繳費(fèi)才二百余元，看起來(lái)還有余力，但這部分人如果家里再有人得了大病，那就容易生活困難，因病致貧、因病返貧，的確有覺(jué)得全家一、兩千元醫(yī)保費(fèi)用負(fù)擔(dān)重的可能。

可實(shí)際上，這部分貧困人口根本就不用自己繳醫(yī)保費(fèi)?。?guó)家政策是對(duì)這部分人參保繳費(fèi)的個(gè)人負(fù)擔(dān)部分有補(bǔ)貼的，哪兒來(lái)的“繳費(fèi)負(fù)擔(dān)沉重”？

并且也不僅僅是這幾百萬(wàn)的貧困人口才可以獲得資助參加醫(yī)保的待遇，2020年全國(guó)醫(yī)療救助基金資助參加基本醫(yī)保9984萬(wàn)人，這其中包括特困人員、低保對(duì)象和返貧致貧人口等等。當(dāng)然了，這近一億人里并不是所有人都百分之百免除了個(gè)人繳費(fèi)金額，但這些規(guī)定也是根據(jù)參保人家庭經(jīng)濟(jì)情況來(lái)設(shè)定的，不會(huì)真出現(xiàn)有人繳不起參保費(fèi)的情況。如果真貧困到繳不起醫(yī)保費(fèi)程度的人，根本就不用自己繳費(fèi)?？梢哉f(shuō)在減輕群眾負(fù)擔(dān)方面，國(guó)家要想得比我們普通人更多、更遠(yuǎn)。

從以上4個(gè)方面看，總結(jié)起來(lái)只有4個(gè)感嘆句：

參保不吃虧！參保不上當(dāng)！參保就是賺到！千萬(wàn)記得要參保！

所以呢，希望大家還是要重視醫(yī)保，積極繳費(fèi)。再說(shuō)，有些商保公司推出的商業(yè)健康險(xiǎn)里規(guī)定，如果沒(méi)有基本醫(yī)保是不可以參加他們的商業(yè)健康險(xiǎn)的。這也從側(cè)面印證了我們的基本醫(yī)保真的好用，參保繳費(fèi)怎么看都穩(wěn)賺不虧。