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糖尿病本身不致命，致命的是并發(fā)癥！ 心梗、中風(fēng)、肢體壞死、失明，都可能是糖尿病并發(fā)癥導(dǎo)致的嚴(yán)重后果！今天我們就邀請(qǐng)?zhí)悄虿＜医o大家說(shuō)一說(shuō)： 01 引起并發(fā)癥3大誤區(qū) 02 并發(fā)癥的6種信號(hào) 03 糖尿病并發(fā)癥如何早發(fā)現(xiàn) 3大誤區(qū)導(dǎo)致并發(fā)癥  糖尿病的并發(fā)癥和患者沒(méi)能有效平穩(wěn)地控制血糖有直接關(guān)系！其中有些誤區(qū)一定要改過(guò)來(lái)！ 誤區(qū)一 JINGYITONG 沒(méi)有癥狀就沒(méi)事 專家解讀 不少2型糖尿病患者幾乎沒(méi)癥狀。 若因此懈怠不治療，則出現(xiàn)一系列并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)大幅上升，當(dāng)出現(xiàn)了并發(fā)癥癥狀則為時(shí)已晚！ 所以不要單憑癥狀輕重來(lái)判斷糖尿病的輕重！ 誤區(qū)二 JINGYITONG 降糖藥擅自停 專家解讀 降糖藥并不是要把糖尿病治好，而在于長(zhǎng)期穩(wěn)定控制血糖，讓致命的并發(fā)癥不發(fā)生或發(fā)生得再晚一些。 如果擅自停藥，讓血糖反復(fù)升高，則并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)絲毫不會(huì)降低，反而可能更高！ 誤區(qū)三 JINGYITONG 吃藥但不測(cè)血糖 專家解讀 還有些病人雖然吃藥，但是不監(jiān)測(cè)血糖，這樣就無(wú)法得知降糖藥物是否讓血糖達(dá)標(biāo)。 降血糖如果不達(dá)標(biāo)，即便吃藥也無(wú)法有效降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)！ 醫(yī)生提醒：一般理想目標(biāo)為：空腹血糖 4.4～7.0mmol/L，非空腹血糖≤10mmol/L，糖化血紅蛋白（HbA1c）<7.0%。具體需醫(yī)生根據(jù)患者年齡和合并癥情況而定。 糖尿病并發(fā)癥6種信號(hào) 糖尿病患者如果出現(xiàn)一些癥狀，可能是糖尿病并發(fā)癥的信號(hào)，哪怕癥狀很小也要有所警惕：
如果您經(jīng)常出現(xiàn)上述幾類的癥狀，可能說(shuō)明： ● 您控制血糖的治療可能沒(méi)有達(dá)標(biāo)； ● 可能已經(jīng)出現(xiàn)了糖尿病的并發(fā)癥。 早發(fā)現(xiàn)4種致命并發(fā)癥  光憑癥狀信號(hào)，還是很難早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥從而有效治療，尤其以下幾種最危險(xiǎn)的并發(fā)癥，定期檢查才是最佳選擇。 并發(fā)癥一：心腦血管病 危害：引發(fā)冠心病、心梗、中風(fēng) 癥狀：早期可無(wú)癥狀，隨著疾病進(jìn)展出現(xiàn)勞力后胸痛、胸悶等心絞痛癥狀；也有部分患者心臟自主神經(jīng)受高血糖影響，直到出現(xiàn)心梗都不會(huì)有明顯痛感。 如何早發(fā)現(xiàn)：定期進(jìn)行血壓、血脂檢查、心電圖、頸動(dòng)脈超聲等。 專家提醒：若血壓≥140/90 mmHg；血脂、膽固醇升高↑；心電圖顯示『房顫』等異常；頸動(dòng)脈斑塊導(dǎo)致狹窄超過(guò)50%，則建議就診！ 建議就診科室： ●心內(nèi)科（點(diǎn)擊掛號(hào)） ●神經(jīng)內(nèi)科（點(diǎn)擊掛號(hào)） 并發(fā)癥二：糖尿病腎病 危害：引起腎功能損傷、甚至尿毒癥 癥狀：早期無(wú)任何癥狀，后期會(huì)出現(xiàn)蛋白尿、乏力、食欲減退等。 如何早發(fā)現(xiàn)：2型糖尿病患者可每半年到1年，做一次『尿微量白蛋白』的尿液檢測(cè)，如指標(biāo)異常升高則建議就診。 建議就診科室： ●腎內(nèi)科（點(diǎn)擊掛號(hào)） ●內(nèi)分泌科（點(diǎn)擊掛號(hào)） 并發(fā)癥三: 糖尿病視網(wǎng)膜病變 危害：視力下降、重者可失明！ 癥狀：早期沒(méi)有癥狀，后期可出現(xiàn)視物模糊、眼前黑影等。 如何早發(fā)現(xiàn)：2型糖尿病患者每年應(yīng)隨診檢查一次眼底；已查出糖尿病視網(wǎng)膜病變改為3個(gè)月~半年查一次。 建議就診科室： ● 眼 科（點(diǎn)擊掛號(hào)） 并發(fā)癥四：糖尿病足 危害：破潰、壞死、甚至截肢！ 癥狀：早期可出現(xiàn)足部的麻木、溫覺(jué)異常，隨后可出現(xiàn)紅腫破皮現(xiàn)象并逐漸加重。 如何早發(fā)現(xiàn)：每半年~1年去醫(yī)院做一次足部檢查。 · 檢查足部皮膚有無(wú)異常紫紺、破潰等 · 檢查肢端痛覺(jué)、溫覺(jué)、觸覺(jué)是否正常 · 檢查足背動(dòng)脈、脛后動(dòng)脈搏動(dòng)有無(wú)減弱 · 懷疑血管病變可查下肢血管超聲等 建議就診科室： ●內(nèi)分泌科（點(diǎn)擊掛號(hào)） ●血管外科（點(diǎn)擊掛號(hào)） 總之，對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō)，規(guī)律用藥，控制飲食，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查，才能真正預(yù)防并發(fā)癥，才是降低死亡率，延長(zhǎng)壽命的最佳策略！
本文為“京醫(yī)通”原創(chuàng)，如有內(nèi)容轉(zhuǎn)載，請(qǐng)標(biāo)明來(lái)源 審稿專家：郝雅斌 北京友誼醫(yī)院 內(nèi)分泌科 副主任醫(yī)師 編輯：醫(yī)拉罐、醫(yī)梨沙白
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