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哮喘，在肺為實(shí)，在腎為虛，男子被診斷為“氣道高反應(yīng)”，老中醫(yī)3次復(fù)診，患者精神煥發(fā)，感嘆：科技再發(fā)達(dá)，也比不上老祖宗手里的那兩把刷子。 前段時(shí)間，門(mén)診上接待了這樣一位患者。 男，32歲，咳喘，胸悶，氣短反復(fù)發(fā)作半年余。 自述于半年前感冒后出現(xiàn)咳嗽，喘促，感冒病愈后仍時(shí)有發(fā)作咳嗽，伴胸悶氣短，西醫(yī)進(jìn)行了一系列抗過(guò)敏、緩解支氣管痙攣等藥物治療，癥狀暫時(shí)緩解，但之后發(fā)作越發(fā)頻繁，無(wú)奈之下，求治中醫(yī)。 面診，見(jiàn)其舌紅，苔薄白，脈弦滑。 細(xì)問(wèn)得知：嗽微喘，咯痰，痰黏色白，量不多，伴胸悶，氣短。 我仔細(xì)看過(guò)他的情況后，擬方：枇杷葉、白前、瓜蔞、薤白、桃仁、黃連、甘草、杏仁、白酒。 用藥期間，囑咐患者避免去公共場(chǎng)所及密閉的房間，經(jīng)常通風(fēng)，忌食生冷海鮮，調(diào)理情緒，切勿操勞過(guò)度。 結(jié)果，我前后三次為其調(diào)方換藥，歷時(shí)一月有余，最終，患者精神煥發(fā)，一如常人。 我們知道，中醫(yī)治喘，當(dāng)別兩途。在肺為實(shí)，在腎為虛。實(shí)而寒兮，必挾凝飲，上干阻氣。實(shí)而熱兮，蘊(yùn)伏之邪，蒸痰化氣。 患者感冒風(fēng)寒后，邪襲于肺，肺失宣肅，水液聚而為痰，隨氣逆而發(fā)為咳；胸陽(yáng)被寒所遏，陽(yáng)氣不振，痰飲不化，留于膜原之上，每遇外感而牽動(dòng)伏飲，痰隨氣升，壅塞氣道，致肺氣郁閉故見(jiàn)胸悶、喘息、氣短之癥。 咳喘耗傷肺津，久而肺燥，故痰黏量少；肺氣不得宣發(fā)，故見(jiàn)面紅，鼻煽，迫津外泄，則見(jiàn)汗出。舌紅示內(nèi)有郁熱，薄白苔示病邪尚淺，脈弦滑主痰氣郁結(jié)。 明白了這些，我上面的方子也就不難理解了。 痰遇溫則行，得氣則運(yùn)，瓜蔞理氣寬胸，滌痰散解；薤白溫通滑利，行氣解郁；佐以辛散溫通之白酒行氣活血，共奏通陽(yáng)散結(jié)、行氣去痰之功。 枇杷葉性苦微寒，清肺化痰，降逆止咳，白前辛苦微溫，降氣化痰，二藥寒溫相佐，取其降氣之功。 黃連清上焦肺熱，桃仁、杏仁潤(rùn)肺止咳平喘，且桃仁兼有活血通瘀之能，更可助血行氣暢，有利于肺氣宣降條達(dá)。 甘草益氣補(bǔ)中，去痰止咳，兼具調(diào)和諸藥之性，使寒溫調(diào)，氣血調(diào)，緩急而平息。 全方藥味不多，然化痰行氣之藥味正中其要，直達(dá)病所，方能取得事半功倍之效。 令人玩味的是，患者康復(fù)后，直言：西醫(yī)治了半年沒(méi)好的病，用中醫(yī)的法子，一個(gè)月就治好了，看來(lái)還是咱老祖宗的兩把刷子厲害。 我笑笑，說(shuō)：“話(huà)不能這么說(shuō)，中醫(yī)也有其滯后性，傳承如今也出現(xiàn)了斷層，西醫(yī)在對(duì)于我們老百姓日常疾病的診療中，做出了很大貢獻(xiàn)，這是不可忽視的。無(wú)論是中醫(yī)還是西醫(yī)，能幫病人解決問(wèn)題，就是好醫(yī)?！?div>   |
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來(lái)自： 江山尋夢(mèng) > 《醫(yī)學(xué)類(lèi)文章》
