陳陸泉

副主任醫(yī)師

北京同仁醫(yī)院 傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)科

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為后背發(fā)冷是風(fēng)寒束表、胸陽(yáng)痹阻、痰飲內(nèi)伏等證候類型的表現(xiàn)之一。

后背發(fā)冷是患者自覺(jué)后背部冷涼的癥狀，中醫(yī)學(xué)認(rèn)為它是某些證候類型的異常表現(xiàn)。如風(fēng)寒束表、痰飲內(nèi)伏、胸陽(yáng)痹阻等。在外感病初期，風(fēng)寒之邪侵襲人體肌表，寒邪外束，則容易出現(xiàn)惡寒、發(fā)熱、頭身痛等癥，也包括背部惡寒發(fā)冷；如果患者素體陽(yáng)虛，胸陽(yáng)不足，又遇陰寒邪氣乘虛侵襲人體，寒凝氣滯痹阻胸陽(yáng)，則會(huì)出現(xiàn)胸痹、背冷喜暖、口淡不渴、面色蒼白、手足逆冷等不適癥狀；脾陽(yáng)不足，健運(yùn)失司，導(dǎo)致水濕停留凝聚成飲，阻遏陽(yáng)氣布展，也會(huì)導(dǎo)致背惡寒，咳嗽或喘，頭目眩暈，痰多稀薄，腹脹納少等癥狀。

如果患者出現(xiàn)明顯、長(zhǎng)期的背冷，在注意添加衣物的同時(shí)，最好及時(shí)到中醫(yī)院就診，請(qǐng)中醫(yī)師明確辨證后予以治療?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)一般認(rèn)為，后背發(fā)冷也可能是身體過(guò)度勞累或者是后背部受風(fēng)、著涼等原因引起的，同時(shí)也不能排除風(fēng)濕性疾病或者頸椎病等因素。

后背發(fā)涼的原因主要有以下幾種:1.腎陽(yáng)虛，常常表現(xiàn)為，容易感冒，女性痛經(jīng)，后背怕冷，發(fā)涼。2.膀胱有寒氣入侵，如果膀胱經(jīng)不暢通，就容易生病。就會(huì)有發(fā)熱，流鼻涕，怕冷，腰痛的現(xiàn)象。這時(shí)候需要打開(kāi)膀胱經(jīng)，加強(qiáng)背部的血液循環(huán)。3.陽(yáng)虛，還會(huì)伴隨抵抗力下降，喘氣無(wú)力，精神不振等。最好的調(diào)理方法就是吃一些補(bǔ)氣的食物。比如羊肉，生姜等。

中醫(yī)認(rèn)為背為陽(yáng)、腹為陰，背部是督脈和足太陽(yáng)膀胱經(jīng)循行的部位。所以背部怕冷，是由于腎陽(yáng)虧虛。所以在治療上主要是以溫補(bǔ)腎陽(yáng)為主，另外如果背部局部怕冷，面積如手掌大，是由于痰飲所致。治療上可以采用溫陽(yáng)化飲的方法來(lái)治療。

后背在中醫(yī)是認(rèn)為是屬陽(yáng)的，所以，后背涼這是陽(yáng)虛表現(xiàn)，陽(yáng)虛多是由氣血虧虛演變而來(lái)的，可以補(bǔ)氣血治療，也可以配合補(bǔ)陽(yáng)治療多運(yùn)動(dòng)，多飲水增加營(yíng)養(yǎng)。

后背涼、疼是屬于寒濕、陽(yáng)虛引起的，治療在于溫陽(yáng)散寒。中成藥可以使用桂附地黃丸、同時(shí)配合舒筋活血片，另外中藥可以使用獨(dú)活寄生湯與陽(yáng)合湯加減。

從中醫(yī)角度考慮,中醫(yī)認(rèn)為背為陽(yáng)、腹為陰,背部是督脈和足太陽(yáng)膀胱經(jīng)循行的部位。所以背部怕冷,考慮是由于腎陽(yáng)虧虛所導(dǎo)致。所以這種情況在治療上主要是以溫補(bǔ)腎陽(yáng)為主,可以選用金匱腎氣丸或者桂附地黃丸來(lái)調(diào)理。另外如果背部局部怕冷,面積如手掌大,考慮是由于痰飲所致。治療上可以采用溫陽(yáng)化飲的方法來(lái)治療,可以選用苓桂術(shù)甘湯。