【方劑出處】現(xiàn)代·《常用中成藥》

本方原名'曲煥章百寶丹'.

【標準配方】三七獨腳蓮白及救必應血見止等

制成散劑.每服0.2~0.5g,每4小時1次若毒瘡初起,并以少許酒調(diào)涂患處.本品另附'保險子':凡遇有較重之跌打損傷,用黃酒送服1粒,病情輕者及一般情況下不必服用.

【作用與功效】功效活血止血,祛瘀止痛,散腫療傷.主治各種內(nèi)外出血,跌打損傷疼痛,紅腫毒瘡,月經(jīng)過多,產(chǎn)后按血等.

【臨床應用】臨床主要用于治療過敏性紫癜、靜脈炎急性乳腺炎、上消化道出血、支氣管擴張伴咯血、干槽癥、復發(fā)性口腔潰瘍等病癥.

1.過敏性紫癜本方配合常規(guī)藥物治療重癥腹型過敏性紫癜患者42例,與僅用常規(guī)藥物治療32例隨機對照,7日為1個療程,癥狀緩解后繼續(xù)鞏固治療1~2個療程.以臨床表現(xiàn)為療效評價指標.結果:云南白藥能夠迅速緩解重癥腹型紫癜患兒的嘔血表現(xiàn),顯著減輕腹痛癥狀及減少便血時間,有效減少重癥腹型紫癜的復發(fā)率.(《醫(yī)藥導報》2013年第9期)2.靜脈炎本方氣霧劑外用治療靜脈炎患者40例,與西藥(硫酸鎂濕敷)治療38例隨機對照,療程3日.以臨床表現(xiàn)為療效評價指標.結果:治療組消腫、止痛、軟化血管的時間明顯快于對照組(P<0.01),差異有統(tǒng)計學意義.(《現(xiàn)代預防醫(yī)學》2012年第12期)3.急性乳腺炎本方外敷加紅外線照射配合護理干預治療急性乳腺炎患者28例,與西藥(頭孢拉定膠囊口服)治療28例隨機對照,7日為1個療程.以臨床表現(xiàn)及臨床癥狀恢復時間為療效評價指標.結果:兩組患者臨床療效比較治療組痊愈率(60.71%)、總有效率(92.86%)均明顯高于對照組,兩組差異有統(tǒng)計學意義.(《時珍國醫(yī)國藥》2013年第8期)4.上消化道出血本方配合常規(guī)藥物對癥治療急性上消化道出血患者60例,與泮托拉唑鈉靜滴配合常規(guī)藥物對癥治療60例隨機對照,療程3日以臨床表現(xiàn)為療效評價指標.結果:

治療組顯效率73.33%,總有效率93.33%,兩組差異有統(tǒng)計學意義《中國實驗方劑學雜志》

2012年第14期)

5.支氣管擴張伴咯血本方配合常規(guī)藥物對癥治療支氣管擴張伴咯血患者119例,與僅用常規(guī)藥物對癥治療115例隨機對照.療程1日.記錄總咯血量、咯血的總日數(shù).結果:治療組總咯血量為831.3±186.6ml,咯血總日數(shù)為8.1±2.5日,對照組總咯血量為903.5±231.6ml,咯血總日數(shù)為10.1±3.1日,兩組差異有統(tǒng)計學意義.(《中國藥房》2011年第12期)6.干槽癥本方局部填塞治療干槽癥患者40例,與自制碘仿紗條局部填塞治療40例隨機對照,以臨床表現(xiàn)為療效評價指標.結果:治療組24小時內(nèi)止痛35例,48小時止痛5例;對照組24小時內(nèi)止痛14例,48小時止痛26例.2組止痛時間比較,差異有顯著性意義(P<0.05),治療組療效優(yōu)于對照組.15日后復診,2組病例均見牙槽窩變淺小,骨創(chuàng)面夜蓋新生組織.(《新中醫(yī)》2009年第2期)

7.復發(fā)性口腔潰瘍本方治療復發(fā)性口腔潰瘍患者78例,用藥3日后復診;第1次口腔潰瘍愈合3、6、12個月后復診.以臨床表現(xiàn)為療效評價指標.結果:治療后癥狀均有所緩解,與治療前相比較差異有顯著性(P<0.05),平均治愈時間為4.32日,1年內(nèi)總復發(fā)率為75%.

(《時珍國醫(yī)國藥》2006年第12期)

【按語】本方主要成分為三七,基本組方為三七、獨腳蓮、白及、救必應、血見止等,具有止血、化瘀、補血及消腫鎮(zhèn)痛功能,可止血不留瘀,具有祛瘀生新之功效.

本方臨床應用廣泛,還可以治療挫傷、皮膚擦傷、咯血、喉痹、口瘡、臍炎、潰瘍性結腸炎、玻璃體出血、慢性食管炎、子宮頸糜爛、宮頸上皮內(nèi)腫瘤、褥瘡、糖尿病性足病、細菌性痢疾、痔瘡、前列腺疾患、輸卵管妊娠、小兒腸炎、產(chǎn)后延遲出血、陰道出血等病癥.

現(xiàn)代藥理研究證實云南白藥能促進血小板釋放而起凝血作用,且能在無血漿協(xié)同因子作用情況下,縮短凝血時間;能促進皮質(zhì)激素分泌,改善創(chuàng)面局部循環(huán)和炎癥的吸收,能抑制炎癥過程中炎癥遞質(zhì)(組織胺和前列腺素)的釋放能顯著增強吞噬細胞的吞噬功能,增強機體的免疫功能.因此云南白藥可以迅速止血活血散瘀,能抑制炎癥反應.三七內(nèi)含有三七苷五加皂苷、槲皮苷、止血活性成分β-N-草酰-L-a,B二氨基丙酸等,而獨腳蓮、白及、救必應、血見止均含有上述止血活性成分,具有止血、抗炎、修復創(chuàng)面,促進潰瘍愈合的作用.