特征：

      在普通MR掃描和MR關(guān)節(jié)造影片上，右側(cè)盂肱下韌帶連續(xù)性中斷，看起來像字母“J”，同時在損傷的結(jié)構(gòu)周圍有積液。

解釋：

       J形征指示肩關(guān)節(jié)盂肱下韌帶肱骨附著處的撕脫傷。盂肱下韌帶起自肩盂的前唇和后唇，止于肱骨解剖頸，正好位于肱骨頭邊緣、肩關(guān)節(jié)下方。盂肱下韌帶包括前束、后束和腋囊。關(guān)節(jié)積液或關(guān)節(jié)內(nèi)對比劑可以襯托出正常盂肱下韌帶呈U形機構(gòu)。當(dāng)盂肱下韌帶的肱骨解剖頸附著處撕裂，斷端游離時，U形結(jié)構(gòu)就會轉(zhuǎn)變?yōu)镴形。左肩關(guān)節(jié)盂肱韌帶撕脫呈“反J形”。盂肱韌帶連續(xù)性中斷引起斷端滲液或?qū)Ρ葎┓e聚。

圖：23歲男性左肩關(guān)節(jié)外傷患者。斜冠狀位壓脂T2WI像顯示盂肱下韌帶撕裂，周圍水腫積液。

討論：

       盂肱下韌帶損傷少見，但是肩關(guān)節(jié)前方失穩(wěn)的重要原因。前臂外展90°時，盂肱韌帶復(fù)合體是肩關(guān)節(jié)前方維持穩(wěn)定的主要結(jié)構(gòu)，它可以防止肩關(guān)節(jié)外旋時發(fā)生前脫位。盂肱下韌帶損傷的病理機制是前臂外傷時過度外展外旋，最常見于肩關(guān)節(jié)前脫位時。盂肱下韌帶損傷可見于多種運動，例如足球、籃球、潛水、曲棍球等等。臨床上，盂肱下韌帶損傷常見于急性肩關(guān)節(jié)前脫位復(fù)位時或者肩關(guān)節(jié)前方不穩(wěn)的患者首次發(fā)生前脫位時。癥狀和體征包括：肩關(guān)節(jié)前面壓痛，害怕外展外旋，感覺喪失，捻發(fā)音以及韌帶松弛。

      普通肩關(guān)節(jié)MR成像或MR肩關(guān)節(jié)造影是有效的檢查方法。斜冠狀位壓脂T2WI像顯示最好。MR能夠直接顯示韌帶連續(xù)性中斷，關(guān)節(jié)液滲出，以及正常的U形結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)變?yōu)镴形結(jié)構(gòu)。